最常見的肺炎類型有細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、衣原體肺炎等。
1. 細菌性肺炎:由細菌感染引起,常見的細菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。發(fā)病前常有受涼、淋雨、疲勞等誘因,起病急驟,高熱、咳嗽、咳痰,痰液可為膿性。嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀,胸部X線檢查可見肺部炎性浸潤陰影。
2. 病毒性肺炎:多由病毒感染所致,如流感病毒、腺病毒等。臨床癥狀通常較輕,起病較急,發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、倦怠等全身癥狀較突出,咳嗽多為干咳或少量黏痰。胸部影像學(xué)表現(xiàn)多樣,可為間質(zhì)性改變、磨玻璃影等。
3. 支原體肺炎:由肺炎支原體引起,主要通過飛沫傳播。起病緩慢,發(fā)熱可持續(xù)2-3周,體溫在38℃左右,可伴有咽痛、肌肉酸痛等??人远酁榇碳ば愿煽?,夜間加重。胸部X線檢查可見肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈節(jié)段性分布。
4. 真菌性肺炎:多在機體免疫力低下時發(fā)生,如長期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素等。常見的真菌有念珠菌、曲霉菌等。癥狀無特異性,可表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰,痰液可為白色黏稠痰或膠凍樣痰。胸部CT可見肺部結(jié)節(jié)、空洞等表現(xiàn)。
5. 衣原體肺炎:主要由衣原體感染引起,可散發(fā)或小流行。起病多隱匿,早期表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,如咽痛、聲音嘶啞等,隨后可出現(xiàn)咳嗽,以干咳為主。胸部X線可見肺部片狀浸潤陰影。
肺炎的診斷和治療需要綜合考慮患者的癥狀、體征、實驗室檢查及影像學(xué)檢查等結(jié)果。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,避免延誤病情。