健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,患者咳嗽不止,黃痰。CT顯示肺部斑片狀密度增高影,無積液,右肺肺炎。血常規(guī)所有血象正常,查支原體衣原體,顯示肺炎支原體IGG陽性,IGM若陽;衣原體IGG弱陽,IGM陰性。痰液細(xì)菌培養(yǎng)顯示“正常咽喉雜菌生長”。請問據(jù)此如何判斷肺炎類型,治療方案?又如何判斷是否是病毒感染呢。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)檢查結(jié)果分析,肺炎支原體感染可能性較大,排除衣原體感染,痰培養(yǎng)沒有找到致病細(xì)菌。咳嗽黃痰提示細(xì)菌感染,現(xiàn)結(jié)合血常規(guī)檢查,如中性粒細(xì)胞讀數(shù)明顯增高,需要盡早使用抗菌素治療,病毒感染基本沒有黃痰,血常規(guī)化驗(yàn)是正常的。所以,此患者應(yīng)使用抗菌素治療,如阿奇霉素配合頭孢治療一段時間。
醫(yī)生您好,患者中性粒細(xì)胞值4.25,也不高,但醫(yī)生說有病毒感染,實(shí)在搞不懂。醫(yī)生說用左氧氟沙星,廣譜抗菌,對支原體有效果,也能覆蓋其它細(xì)菌。但是病毒感染如果存在,如何進(jìn)一步查清,進(jìn)一步治療呢?謝謝。抗生素對病毒無效,真要是支原體和病毒聯(lián)合感染的,怎么辦呢?
你好,臨床情況復(fù)雜,病毒感染也會同時合并細(xì)菌感染,一般化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞正?;驕p低,提示病毒感染的,但病毒感染檢測困難,因此,醫(yī)生的臨床判斷為主。所以,請配合醫(yī)生治療就好。
病情分析:
你好,這種情況屬于急性支原體感染引起的肺炎,需及時用有效藥物治療,血常規(guī)無異常,初步排除病毒感染的
指導(dǎo)意見:
建議你配合醫(yī)生積極用阿奇霉素對抗支原體,并注意多喝水多休息,定期復(fù)查,一般支原體感染恢復(fù)相對較慢
病情分析:
根據(jù)你根據(jù)你提供的病史。你的確是患有肺炎,肯定不是細(xì)菌感染引起的,有可能是支原體和病毒感染引起的。
指導(dǎo)意見:
建議你積極的治療你的肺炎。也可以用點(diǎn)阿奇霉素和抗病毒的藥物一起應(yīng)用。同時清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物。
以上是對“醫(yī)生患者咳嗽不止,黃痰”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生您好。大夫說是支原體肺炎,給開了左氧氟點(diǎn)滴。請問如何進(jìn)一步判斷是否有病毒感染呢?如果也有病毒感染,除了左氧氟,還應(yīng)該用點(diǎn)什么藥呢?
左氧對支原體也是有效果的,病毒吧,沒什么特效的方法能檢測出來的,建建議你用一點(diǎn)抗病毒的藥物一起用。
醫(yī)生好,抗病毒的藥物有何推薦?盡量不打點(diǎn)滴,謝謝了。
利巴韋林片劑。
你好!肺炎是常見的呼吸道感染疾病,得了肺炎需要驗(yàn)血,看看細(xì)菌病毒還是支原體等其他感染,根據(jù)驗(yàn)血結(jié)果對癥用藥,支原體肺炎要用紅霉素或者阿奇霉素治療,得肺炎期間抵抗力低,炎癥也會引起腹瀉嘔吐等消化系統(tǒng)疾病,還會引起心肌炎肝腎功受損等各臟器系統(tǒng)疾病
病情分析:
你這樣的者咳嗽不止,黃痰應(yīng)和肺炎,氣管炎的問題支原體感染原因,痰液應(yīng)和咽部的炎癥有關(guān)系的
指導(dǎo)意見:
可以用清熱解毒清肺利咽的方法調(diào)養(yǎng)比較好的。注意飲食的均衡性保證睡眠,調(diào)養(yǎng)生活的習(xí)慣,忌辛辣的食物,可用阿奇霉素,強(qiáng)力霉素,美滿霉素等
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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