環(huán)甲膜切開術(shù)主要用于治療喉部疾病或外傷引起的呼吸困難,適應(yīng)證包括急性上呼吸道梗阻、緊急氣道管理、有潛在氣道梗阻風(fēng)險等。
1.急性上呼吸道梗阻:喉部或氣管上部因異物阻塞、喉部嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重喉水腫等情況,引起急性上呼吸道梗阻,患者出現(xiàn)極度呼吸困難,甚至窒息,此時環(huán)甲膜切開術(shù)可以建立臨時氣道,挽救生命。
2.緊急氣道管理:患者因顱腦損傷、藥物中毒等導(dǎo)致昏迷,且無法經(jīng)口或鼻進(jìn)行氣管插管,或者氣管插管失敗時,環(huán)甲膜切開術(shù)可作為一種緊急建立有效通氣的手段,快速解決通氣障礙。
3.有潛在氣道梗阻風(fēng)險:患有喉部腫瘤、頸部巨大膿腫等疾病的患者,雖然尚未出現(xiàn)完全性氣道梗阻,但在病情發(fā)展過程中隨時可能發(fā)生梗阻,可進(jìn)行環(huán)甲膜切開術(shù),保障氣道安全,預(yù)防窒息發(fā)生。
環(huán)甲膜切開術(shù)是一種緊急的有創(chuàng)操作,需要由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員在嚴(yán)格掌握適應(yīng)證的情況下進(jìn)行。對于非緊急情況但存在潛在氣道問題的患者,醫(yī)生會在詳細(xì)評估病情、告知手術(shù)風(fēng)險和必要性后,安排合適的時間進(jìn)行手術(shù)。