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闌尾膿腫,詳見附件。為什么只能做膿腫切開引流手術(shù)

保密 | 4歲 2017-10-30 15:57:40 8人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 闌尾膿腫,詳見附件。為什么只能做膿腫切開引流手術(shù),而不能做闌尾切除手術(shù)?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張英
張英 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 老年人預(yù)防保健,慢性病管理,結(jié)核病管理,精神病管理 幫助網(wǎng)友:12072稱贊:2
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2017-10-30 16:07:31

      病情分析:
      你好,闌尾膿腫往往局部粘連非常厲害,做手術(shù)非??赡懿荒芮邢聛淼模词骨邢聛?,損傷腸管的可能性也比較大;
      指導(dǎo)意見:
      如果是形成膿腫了,往往是保守治療后過兩三個(gè)月再手術(shù),那個(gè)時(shí)候,往往粘連分開了,就容易做了。目前只能做切開引流手術(shù)。

2017-10-30 16:14 ask8144050536 追問

切開引流手術(shù)能將糞石取出來嗎?

2017-10-30 16:20醫(yī)生回答:

是將膿液引流出來。

2017-10-30 16:23 ask8144050536 追問

那糞石咋辦?

2017-10-30 17:07醫(yī)生回答:

手術(shù)的時(shí)候一并切除

2017-10-30 17:38 ask8144050536 追問

據(jù)醫(yī)生說,糞石還沒有掉進(jìn)闌尾?但是娃有不全性腸梗阻,最近灌腸好幾次。

2017-10-30 19:04醫(yī)生回答:

你的附近我打不開

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱贊:4
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2017-10-30 16:03:51

      病情分析:
      你好!根據(jù)你說的情況分析,由于你的闌尾炎有明確的包塊
      指導(dǎo)意見:
      包塊出現(xiàn)的情況,大多是不能手術(shù)切除闌尾的,你說的你的闌尾形成膿腫是不能切除的,只能引流,如果必須切除需要部分腸子切除行吻合等術(shù)后并發(fā)癥多風(fēng)險(xiǎn)大,所以僅做膿腫引流

2017-10-30 16:10 ask8144050536 追問

膿腫引流能將將壞死的組織和糞石取出嗎?另腸粘連,是不是也是一個(gè)不能做闌尾切除手術(shù)的原因?

2017-10-30 16:12醫(yī)生回答:

引流是將膿液及壞死的組織引流出來,如果闌尾周圍腸粘連嚴(yán)重也是不能切除的

許江波
許江波 東??h精神病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺瘤,肛周膿腫,肩周炎,頸椎病,氣胸,痔瘡,骨 幫助網(wǎng)友:482
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2017-10-30 16:05:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病史和描述,初步考慮診斷為闌尾膿腫。
      指導(dǎo)意見:
      闌尾膿腫一般不做闌尾切除手術(shù),因?yàn)殛@尾的根部已經(jīng)水腫潰爛,如果切除就無法縫合,即使縫合也容易裂開形成腸簍。不嚴(yán)重的可以用抗生素保守治療,等包裹以后三個(gè)月再手術(shù),如果嚴(yán)重的需要引流,但一般不做闌尾切除的。
      
      以上是對(duì)“闌尾膿腫,詳見附件。為什么只能做膿腫切開引流手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王國(guó)華
王國(guó)華 巨野縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺癌,乳腺癌,前列腺炎 幫助網(wǎng)友:12303稱贊:2
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2017-10-30 16:05:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述及報(bào)告,目前考慮闌尾腫物膿腫,所以才會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你目前的癥狀,建議你可以輸液抗炎治療,清淡飲食,觀察病情變化,如癥狀不緩解去醫(yī)院完善檢查手術(shù)治療,闌尾周圍形成膿腫以后只能引流,切不了闌尾是因?yàn)殛@尾和膿液形成腫塊分不清。
      

王愛軍
王愛軍 淄博震中中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎退行性疾病,腰椎壓縮性骨折,腰椎管狹窄癥,腰椎 幫助網(wǎng)友:19175稱贊:45
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2017-10-30 16:08:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,通過你所描述的情況來看,你說的這種情況因?yàn)橐呀?jīng)化膿了,
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)如果需要切除闌尾炎手術(shù)的話危險(xiǎn)是比較大的,這種情況引流相對(duì)是比較安全的,
      

劉鑫
劉鑫 安丘市凌河街道衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,小兒感冒,腦外傷,先天性膈疝 幫助網(wǎng)友:115451稱贊:156
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2017-10-30 16:08:59 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況來說,要注意配合早期消炎藥物的方法來進(jìn)行治療,平時(shí)要注意清淡飲食
      指導(dǎo)意見:
      這種情況來說,闌尾還是一個(gè)自身免疫性的器官,具有一定的免疫的功能,盡量的要注意避免切除。
      

任成龍
任成龍 新泰市果都鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 復(fù)發(fā)性腹股溝疝,甲狀腺瘤,股溝疝,闌尾炎,疝氣 幫助網(wǎng)友:10943稱贊:4
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2017-10-30 16:14:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,闌尾炎一般的在72小時(shí)內(nèi)可以手術(shù),超過這個(gè)時(shí)間了,往往局部粘連非常厲害,做手術(shù)非常可能不能切下來的,即使切下來,損傷腸管的可能性也比較大;特別是膿腫,這個(gè)時(shí)候是闌尾周圍和腸管粘連很厲害的,一般的盡量不要手術(shù)的。
      指導(dǎo)意見:
      建議:所以,如果是形成膿腫了,往往是保守治療后過兩三個(gè)月再手術(shù),那個(gè)時(shí)候,往往粘連分開了,就容易做了;經(jīng)常的疼痛,可以每天熱敷兩次,每次半小時(shí)左右;如果疼痛很厲害,到醫(yī)院再次檢查。
      
      以上是對(duì)“闌尾膿腫,詳見附件。為什么只能做膿腫切開引流手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

脊柱關(guān)節(jié)病外科
脊柱關(guān)節(jié)病外科 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)病,頸椎病,股骨頭缺血性壞死 幫助網(wǎng)友:115
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2017-10-30 16:22:46 我要投訴

      病情分析:
      因?yàn)樘m尾膿腫形成后,蘭尾體壞死,已經(jīng)無法切除,甚至找不到蘭尾,或只有部分蘭尾殘留,炎癥嚴(yán)重,水腫,不是手術(shù)難度問題,而是無法手術(shù)切除,往往會(huì)導(dǎo)致腸漏,腹膜炎,將危及生命。
      指導(dǎo)意見:
      建議:多聽醫(yī)生,專家的解釋,對(duì)手術(shù)治療的選擇,相信醫(yī)生的所作所為,首先是為病人著想。
      

疾病百科| 膿腫

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膿腫是急性感染過程中,組織、器官或體腔內(nèi),因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚,四周有一完整的膿壁。膿腫由于其位置不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。治療以引流為主。... 更多>>

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