心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的癥狀常見的有勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫、心源性哮喘等。
1. 勞力性呼吸困難：是心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的癥狀。其特點(diǎn)是在體力活動時發(fā)生或加重，休息后可緩解或減輕。因?yàn)轶w力活動時，回心血量增加，加重了心臟的負(fù)荷，導(dǎo)致肺淤血加重，從而引起呼吸困難。例如，患者在爬樓梯、快走等活動后，會感到呼吸急促、費(fèi)力。
2. 夜間陣發(fā)性呼吸困難：患者常在夜間熟睡時突然憋醒，被迫坐起，伴有咳嗽、喘息等癥狀。這是由于夜間睡眠時，迷走神經(jīng)興奮性增高，使冠狀動脈收縮，心肌供血減少，同時小支氣管收縮，肺泡通氣量減少，加重了肺淤血，從而引發(fā)呼吸困難。
3. 端坐呼吸：患者為了減輕呼吸困難，常被迫采取端坐位或半臥位。因?yàn)槎俗粫r，下肢血液回流減少，減輕了心臟的前負(fù)荷，同時膈肌下降，胸腔容積增大，有利于呼吸運(yùn)動，從而緩解呼吸困難。
4. 急性肺水腫：是心源性呼吸困難最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式?；颊邥霈F(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓等癥狀，同時伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。這是由于心臟功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓力急劇升高，液體滲出到肺泡和間質(zhì)中，引起肺水腫。
5. 心源性哮喘：多見于左心衰竭患者，發(fā)作時與支氣管哮喘相似，表現(xiàn)為呼吸困難、喘息、咳嗽等癥狀。但心源性哮喘多有心臟病史，且常在夜間發(fā)作，坐起后癥狀可緩解。
當(dāng)出現(xiàn)心源性呼吸困難相關(guān)癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，積極治療基礎(chǔ)疾病，改善心臟功能，以緩解呼吸困難癥狀，保障身體健康。
