臨床中出血的臨床表現(xiàn)有皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血、咯血、嘔血等。
1.皮膚黏膜出血：皮膚黏膜出血表現(xiàn)多樣，常見的有瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑等。瘀點(diǎn)通常較小，不高出皮膚表面，壓之不褪色；紫癜是直徑3 - 5mm的皮下出血；瘀斑則直徑大于5mm。出血原因可能是血管壁功能異常、血小板數(shù)量或功能異常、凝血功能障礙等。輕微碰撞或自發(fā)性出現(xiàn)，多見于四肢、臀部等部位。
2.鼻出血：鼻出血是臨床常見癥狀之一，多由鼻腔局部病變引起，如鼻黏膜干燥、鼻竇炎等，也可能是全身性疾病的局部表現(xiàn)，如高血壓、血液系統(tǒng)疾病等。輕者涕中帶血，重者可導(dǎo)致大量出血，從前鼻孔涌出，甚至從后鼻孔流入咽部，引起嗆咳。
3.牙齦出血：牙齦出血是指牙齦自發(fā)性的或由于輕微刺激引起的少量流血，常表現(xiàn)為刷牙、吸吮、咬硬物時(shí)牙齦出血，也可在無(wú)任何刺激時(shí)自動(dòng)出血。主要原因是牙齦炎、牙周炎等口腔局部疾病，也可能與血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂等全身因素有關(guān)。
4.咯血：咯血是指喉部以下的呼吸器官即氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出的過(guò)程?？┭慷嗌俨灰唬倭靠┭獣r(shí)僅表現(xiàn)為痰中帶血，中等量咯血時(shí)每日咯血量在100-500ml，大量咯血時(shí)每日咯血量超過(guò)500ml或一次咯血量超過(guò)300ml。常見病因有肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等。
5.嘔血：嘔血是上消化道疾病指屈氏韌帶以上的消化器官，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。嘔血前常有上腹部不適、惡心等癥狀，嘔出的血液顏色取決于出血量及在胃內(nèi)停留的時(shí)間，出血量多、在胃內(nèi)停留時(shí)間短則呈鮮紅色，反之則呈暗紅色或咖啡渣樣。常見病因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等。
一旦出現(xiàn)異常出血情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，接受規(guī)范治療，避免延誤病情。
