狼瘡腎炎的臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能不全等。
1.蛋白尿：蛋白尿是狼瘡腎炎較為常見的表現(xiàn)之一。患者尿液中蛋白質(zhì)含量增加，可通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。大量蛋白尿時，尿液表面可能會出現(xiàn)較多泡沫，且不易消散。這是由于腎臟的濾過功能受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從腎小球濾過進(jìn)入尿液中。長期大量蛋白尿會使患者丟失大量蛋白質(zhì)，進(jìn)而引起低蛋白血癥，出現(xiàn)乏力、消瘦等癥狀。
2.血尿：血尿也是常見癥狀之一?；颊叩哪蛞侯伾沙实t色、洗肉水樣，嚴(yán)重時可呈鮮紅色。顯微鏡下觀察尿液，可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)量增多。血尿的產(chǎn)生是因為狼瘡腎炎導(dǎo)致腎小球基底膜受損，紅細(xì)胞通過受損部位進(jìn)入尿液。部分患者可能僅在體檢時發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，而無明顯肉眼可見的血尿癥狀。
3.水腫：水腫多從眼瞼、下肢等部位開始，逐漸蔓延至全身。輕者僅表現(xiàn)為眼瞼或下肢的輕度浮腫，重者可出現(xiàn)全身明顯水腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水等。水腫的發(fā)生是由于腎臟對水和鈉的調(diào)節(jié)功能紊亂，導(dǎo)致水鈉潴留。同時，低蛋白血癥也會使血漿膠體滲透壓降低，促使液體滲出到組織間隙，加重水腫。
4.高血壓：部分狼瘡腎炎患者會出現(xiàn)高血壓。血壓升高的程度因人而異，有些患者可能僅為輕度升高，而有些患者則可能出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓。高血壓的發(fā)生與腎臟的病變導(dǎo)致腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活以及水鈉潴留等因素有關(guān)。長期高血壓會對心臟、大腦、眼睛等重要器官造成損害。
5.腎功能不全：腎功能不全相對較為罕見，但卻是狼瘡腎炎較為嚴(yán)重的表現(xiàn)?；颊呖沙霈F(xiàn)血肌酐升高、尿素氮升高等情況，同時可能伴有惡心、嘔吐、乏力、貧血等一系列癥狀。隨著病情的進(jìn)展，腎功能會逐漸惡化，最終可能發(fā)展為尿毒癥，需要進(jìn)行透析或腎移植等治療。
狼瘡腎炎患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等相關(guān)指標(biāo)，積極配合醫(yī)生治療，保持良好的生活習(xí)慣，避免感染、勞累等誘發(fā)因素，以控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
