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腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-01-06 11:40:26

腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥、血尿等。

1. 大量蛋白尿:大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)。正常成人每日尿蛋白排泄量不超過150mg,而腎病綜合征患者每日尿蛋白排泄量大于3.5g。這是由于腎小球濾過膜的屏障功能受損,導致血漿蛋白大量濾出,超過了腎小管的重吸收能力。

2. 低蛋白血癥:血漿白蛋白水平降低,低于30g/L。主要原因是大量蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)從尿中丟失,同時肝臟合成白蛋白的速度不足以代償丟失的蛋白,胃腸道黏膜水腫可導致蛋白質(zhì)攝入和吸收減少。

3. 水腫:水腫是腎病綜合征常見的癥狀,可從眼瞼、下肢逐漸蔓延至全身,嚴重時可出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液等。水腫的發(fā)生主要與低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管內(nèi)進入組織間隙有關。

4. 高脂血癥:患者常伴有高脂血癥,表現(xiàn)為血清膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)成分升高。低蛋白血癥可刺激肝臟合成脂蛋白增加,同時脂蛋白的分解代謝減慢,從而導致高脂血癥。

5. 血尿:部分腎病綜合征患者可出現(xiàn)血尿,表現(xiàn)為尿液顏色改變,可為肉眼血尿或鏡下血尿。血尿的出現(xiàn)可能與腎小球基底膜的損傷有關。

腎病患者應定期復查,合理飲食,保證營養(yǎng)均衡,適當休息,避免勞累和感染,根據(jù)病情在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,以控制病情進展,提高生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
張熙熙腎病內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院

主治疾?。郝阅I病、腎小球疾病、腎小管疾病,泌尿道感染、高尿...詳情>

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