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強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-01-06 11:02:32

強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)主要有腰背部疼痛、晨僵、關節(jié)活動受限、外周關節(jié)受累、眼部癥狀等。

1. 腰背部疼痛:這是強直性脊柱炎最為常見的癥狀。通常隱匿起病,早期可表現(xiàn)為間歇性的腰背部鈍痛,疼痛部位多位于骶髂關節(jié)、下腰部,可放射至臀部、腹股溝區(qū)。隨著病情進展,疼痛可逐漸加重,變?yōu)槌掷m(xù)性,在活動后疼痛可稍有緩解,休息時反而加重。

2. 晨僵:患者在早晨起床時,常感到腰背部、關節(jié)等部位僵硬、活動不靈活,一般持續(xù)時間較長,可超過30分鐘。適當活動后,晨僵癥狀可逐漸減輕。晨僵的程度與病情活動度相關,病情越重,晨僵越明顯。

3. 關節(jié)活動受限:由于炎癥的長期侵蝕,脊柱及關節(jié)周圍的韌帶、肌肉等組織逐漸纖維化、骨化,導致關節(jié)活動范圍逐漸減小。患者可能出現(xiàn)彎腰、轉身、抬頭等動作困難,嚴重時甚至會出現(xiàn)脊柱畸形,影響正常的生活和工作。

4. 外周關節(jié)受累:部分患者除了脊柱關節(jié)受累外,還可出現(xiàn)外周關節(jié)的病變,如髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等。表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等,少數患者可出現(xiàn)關節(jié)畸形。

5. 眼部癥狀:相對較為罕見,部分患者可出現(xiàn)眼部的炎癥,如葡萄膜炎、虹膜炎等。表現(xiàn)為眼睛紅腫、疼痛、畏光、流淚等,若不及時治療,可影響視力。

強直性脊柱炎患者應定期復診,配合醫(yī)生進行規(guī)范治療,保持良好的生活習慣,適當進行功能鍛煉,以延緩病情進展,提高生活質量。

審編醫(yī)生
羅文才普通內科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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