橋本氏甲亢和甲亢的區(qū)別有發(fā)病原因、臨床癥狀、檢查指標、治療方法、疾病轉歸等。
1.發(fā)病原因:橋本氏甲亢是一種自身免疫性疾病,主要是由于機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身甲狀腺組織,導致甲狀腺功能異常,在疾病發(fā)展過程中出現(xiàn)甲亢癥狀。而甲亢病因多樣,常見的有彌漫性毒性甲狀腺腫Graves病,主要因自身免疫異常產(chǎn)生促甲狀腺素受體抗體,刺激甲狀腺過度分泌甲狀腺激素;還有結節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等原因。
2.臨床癥狀:橋本氏甲亢的癥狀相對較輕,可能有怕熱、多汗、心慌、手抖等,但部分患者癥狀不典型。甲亢患者癥狀往往較明顯,除上述癥狀外,還可能出現(xiàn)突眼、頸部增粗甲狀腺腫大、食欲亢進但體重減輕、大便次數(shù)增多等。
3.檢查指標:橋本氏甲亢患者甲狀腺自身抗體,如甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和甲狀腺球蛋白抗體TgAb通常明顯升高,甲狀腺功能檢查可顯示甲狀腺激素水平升高。甲亢患者中,如Graves病患者促甲狀腺素受體抗體TRAb可升高,甲狀腺激素水平也升高,但甲狀腺自身抗體不一定升高。
4.建議橋本氏甲亢一般病情相對較輕,部分患者可僅觀察隨訪,若癥狀明顯可采用抗甲狀腺藥物治療,一般不采用手術和放射性碘治療。甲亢的治療方法有抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療及手術治療等,具體治療方案需根據(jù)患者病情、年齡、生育需求等因素綜合考慮。
5.疾病轉歸:橋本氏甲亢有一定的自限性,部分患者隨著病情發(fā)展,可能逐漸轉變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退。而甲亢若治療不規(guī)范,病情容易反復,也可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,如甲亢性心臟病等。
對于甲狀腺功能異常的患者,應及時就醫(yī),進行全面檢查,明確診斷后在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,定期復查甲狀腺功能等相關指標,以便調(diào)整治療方案。