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甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有什么癥狀

更新時(shí)間:2025-01-06 10:43:36

甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的癥狀包括骨骼疼痛、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、高鈣血癥相關(guān)癥狀、精神神經(jīng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀等。

1. 骨骼疼痛:

骨骼疼痛是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥較為常見(jiàn)的癥狀。由于甲狀旁腺激素分泌過(guò)多,破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致骨質(zhì)吸收增加,骨量減少,從而引起骨骼疼痛。疼痛部位可累及全身骨骼,常見(jiàn)于腰背部、髖部、肋骨等部位,疼痛性質(zhì)多樣,可為隱痛、脹痛或刺痛,嚴(yán)重時(shí)可影響患者的日常活動(dòng),導(dǎo)致行走困難、翻身困難等。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:

甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥可導(dǎo)致高鈣血癥,使尿鈣排泄增加,容易形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石?;颊呖沙霈F(xiàn)腰腹部絞痛,疼痛劇烈,呈陣發(fā)性發(fā)作,可伴有惡心、嘔吐等癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)血尿,尿液顏色可呈淡紅色或洗肉水樣。如果結(jié)石梗阻尿路,還可引起腎積水,影響腎功能。

3. 高鈣血癥相關(guān)癥狀:

高鈣血癥是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的重要表現(xiàn)之一?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、疲倦、食欲減退等非特異性癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失常,如心動(dòng)過(guò)速、早搏等,還可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致嗜睡、昏迷等。高鈣血癥還可引起胃腸道蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)便秘等癥狀。

4. 精神神經(jīng)癥狀:

部分患者可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,如情緒不穩(wěn)定、焦慮、抑郁等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙、抽搐等。這些癥狀可能與高鈣血癥對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān),也可能與甲狀旁腺激素對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)代謝的干擾有關(guān)。

5. 消化系統(tǒng)癥狀:

患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸、噯氣等消化系統(tǒng)癥狀。高鈣血癥可刺激胃腸道平滑肌收縮,導(dǎo)致胃腸道功能紊亂。長(zhǎng)期的高鈣血癥還可能引起消化性潰瘍、胰腺炎等并發(fā)癥。

甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的癥狀復(fù)雜多樣,若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血鈣、甲狀旁腺激素水平測(cè)定等,以便明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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