通常房撲和房顫在心電圖表現(xiàn)、發(fā)作類型、心率特點、治療方法等方面存在區(qū)別。
1. 心電圖表現(xiàn):
房撲的心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以形態(tài)、間距及振幅均絕對整齊呈鋸齒樣的F波,頻率多為250 - 350次/分;房顫的心電圖則表現(xiàn)為P波消失,代之以大小、形態(tài)、間距均不等f波,頻率多為350 - 600次/分。
2. 發(fā)作類型:
房撲可分為陣發(fā)性房撲和持續(xù)性房撲等,陣發(fā)性房撲發(fā)作時間較短,可自行終止;持續(xù)性房撲發(fā)作時間較長,往往需要治療干預(yù)。房顫同樣有陣發(fā)性房顫、長期持續(xù)性房顫、永久性房顫等類型,陣發(fā)性房顫發(fā)作一般不超過7天,可自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律;長期持續(xù)性房顫持續(xù)時間超過1年;永久性房顫則難以轉(zhuǎn)復(fù)。
3. 心率特點:
房撲患者的心室率通常較規(guī)則,多為150次/分左右呈2:1房室傳導(dǎo);房顫患者的心室率則極不規(guī)則,可快可慢,快時可達100 - 160次/分甚至更快,慢時可低于60次/分。
4. 建議
房撲的治療包括藥物復(fù)律如胺碘酮等、電復(fù)律、射頻消融術(shù)等,對于一些病因明確的患者,還需針對病因治療。房顫的治療主要有控制心室率常用藥物有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等、轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律藥物復(fù)律、電復(fù)律、導(dǎo)管消融等以及抗凝治療預(yù)防血栓形成和栓塞事件等。
對于房撲和房顫患者,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體病情、發(fā)作類型、患者基礎(chǔ)狀況等綜合評估,制定個性化的治療方案,患者需積極配合治療,定期復(fù)查,保持健康的生活方式。