上樓梯膝蓋響可能由生理性彈響、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕股關(guān)節(jié)紊亂、滑膜皺襞綜合征等原因引起的。
1.生理性彈響:關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織之間發(fā)生摩擦或碰撞,產(chǎn)生響聲。一般不伴有疼痛或其他不適癥狀,通常不需要特殊處理,適當(dāng)休息、避免過(guò)度勞累即可。
2.半月板損傷:多因扭轉(zhuǎn)外力引起,如運(yùn)動(dòng)時(shí)突然扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)。損傷后上樓梯時(shí)可出現(xiàn)膝蓋響,還可能伴有疼痛、腫脹等。應(yīng)減少活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),可根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)治療。
3.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎:年齡增長(zhǎng)、肥胖、勞損等因素可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生?;颊呱蠘翘輹r(shí)膝蓋會(huì)響,且疼痛在活動(dòng)后加重。需控制體重,進(jìn)行適度康復(fù)鍛煉,必要時(shí)使用藥物緩解癥狀。
4.髕股關(guān)節(jié)紊亂:髕骨與股骨之間的關(guān)系異常,如髕骨軌跡不良。上樓梯時(shí)可出現(xiàn)響聲及疼痛??赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)股四頭肌鍛煉、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等改善。
5.滑膜皺襞綜合征:滑膜皺襞異常增生、肥厚,在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)與其他結(jié)構(gòu)摩擦產(chǎn)生響聲。減少膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持合理體重,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。