顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科常見(jiàn)的臨床癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、 噴射性嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙、耳鳴等表現(xiàn)。在出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。
1.劇烈頭痛：增高的顱內(nèi)壓刺激腦膜血管以及神經(jīng)，從而引起刺激和牽拉，導(dǎo)致劇烈頭痛。疼痛部位多在額部、顳部，也可從頸枕部向前方放射至眼眶。頭痛程度隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重，尤其在血壓升高、打噴嚏、咳嗽或用力時(shí)癥狀加重。
2. 噴射性嘔吐：顱內(nèi)壓升高時(shí)，會(huì)刺激嘔吐中樞，患者常常會(huì)嘔吐，嘔吐呈噴射性，且嘔吐物可能包含一些胃內(nèi)容物。嘔吐可發(fā)生于飯后，有時(shí)可伴有體重減輕的情況。
3.視乳頭水腫：顱內(nèi)壓增高可能壓迫視神經(jīng)纖維及血管，致使出現(xiàn)回流障礙，出現(xiàn)視乳頭水腫，表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血，邊緣模糊不清，中央凹陷消失，視盤隆起，靜脈怒張等情況，長(zhǎng)期視乳頭水腫可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視力下降甚至失明。
4.意識(shí)障礙：顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，會(huì)壓迫腦組織，影響腦功能，從而導(dǎo)致意識(shí)障礙，表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、昏睡、昏迷等癥狀。隨著病情的加重，患者可能出現(xiàn)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失、發(fā)生腦疝和去腦強(qiáng)直等。
5.耳鳴：當(dāng)顱內(nèi)壓升高時(shí)，腦脊液的正常循環(huán)可能受到干擾。這種干擾可能影響內(nèi)耳和聽(tīng)神經(jīng)的功能，從而引起耳鳴。也可能是顱內(nèi)壓增高后，腦組織可能受到壓迫，導(dǎo)致缺血缺氧變化，這種變化可能引發(fā)內(nèi)耳水腫及供血減少，出現(xiàn)耳鳴。
對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，應(yīng)保持安靜的環(huán)境，避免過(guò)度刺激和情緒激動(dòng)。同時(shí)，保持大小便的通暢，避免用力排便等可能增加顱內(nèi)壓的行為。
