膽管引流管不流的原因可能有多種,包括引流管堵塞、引流管脫出、膽汁分泌減少等,需及時(shí)明確原因,通過(guò)沖洗引流管、藥物等方法治療。
1.引流管堵塞:術(shù)后早期,膽管內(nèi)可能會(huì)有少量出血形成血塊,或者膽汁中的膽泥、組織碎片等絮狀物會(huì)堵塞引流管。這是比較常見的情況,因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致局部組織滲出,膽汁成分也可能發(fā)生變化,從而產(chǎn)生堵塞物。可以嘗試用生理鹽水沖洗引流管,看是否能夠疏通引流管。
2.引流管脫出:由于固定膠帶粘性不足、患者活動(dòng)過(guò)于劇烈或者意外拉扯等原因,引流管的固定裝置可能松動(dòng),導(dǎo)致引流管部分或全部脫出,出現(xiàn)不流的情況。如果引流管只是稍微脫出,可以嘗試在嚴(yán)格消毒的情況下,將引流管輕輕地重新插入適當(dāng)?shù)奈恢谩5绻鞴苊摮鲚^多,或者已經(jīng)完全脫出,不要自行插入,應(yīng)立即用無(wú)菌紗布覆蓋引流管口,防止膽汁漏出和感染,同時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。
3.膽汁分泌減少:患者可能出現(xiàn)肝功能受損的情況,導(dǎo)致膽汁分泌量減少。例如,術(shù)后發(fā)生感染、藥物不良反應(yīng)或者患者本身存在肝臟基礎(chǔ)疾病,都可能影響膽汁的分泌。需要對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查,包括肝功能檢查、血常規(guī)檢查等,以確定膽汁分泌減少的原因。如果是感染引起的,可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊等藥物治療。
總之,對(duì)于膽管引流管不流的問(wèn)題,需要明確原因并進(jìn)行鑒別處理。同時(shí),在處理過(guò)程中要注意患者的身體狀況和手術(shù)方式等因素,以確保治療的安全性和有效性。