強(qiáng)直性脊柱炎檢查項(xiàng)目包括體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、組織活檢等。
1. 體格檢查:通過視診觀察脊柱及關(guān)節(jié)外觀有無畸形、腫脹等情況;觸診了解病變部位有無壓痛;進(jìn)行一些特殊的試驗(yàn),如骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)、4字試驗(yàn)等,判斷骶髂關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)等部位是否存在病變,初步評估病情嚴(yán)重程度。
2. 血液檢查:主要檢測血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),了解體內(nèi)炎癥狀態(tài);檢測HLA-B27基因,該基因與強(qiáng)直性脊柱炎密切相關(guān),陽性對診斷有重要提示意義;還會檢查肝功能、腎功能等,為后續(xù)治療提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù),評估身體對藥物的耐受性。
3. 影像學(xué)檢查:X線可觀察脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的骨質(zhì)結(jié)構(gòu),早期可見關(guān)節(jié)間隙增寬,后期會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)融合等表現(xiàn);CT能更清晰地顯示關(guān)節(jié)細(xì)微結(jié)構(gòu),對于早期病變的診斷優(yōu)于X線;MRI對軟組織分辨能力強(qiáng),可發(fā)現(xiàn)早期骨髓水腫等病變,有助于早期診斷和病情監(jiān)測。
4. 組織活檢:在診斷困難時(shí),可能會進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)等部位的組織活檢,通過病理檢查明確病變性質(zhì),排除其他疾病,為準(zhǔn)確診斷提供依據(jù)。
強(qiáng)直性脊柱炎患者日常要注意保持正確的姿勢,避免長時(shí)間彎腰、久坐或久站,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉,如游泳、瑜伽等,有助于維持脊柱和關(guān)節(jié)的活動度。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。