結(jié)腸癌患者出現(xiàn)腫瘤梗阻、腫瘤侵犯范圍廣、患者身體狀況差、吻合口漏風險高、特殊病理類型等情況時可能需要做結(jié)腸造口術(shù)。
1. 腫瘤梗阻：結(jié)腸癌腫瘤生長導致腸腔狹窄甚至完全梗阻，腸道內(nèi)容物無法正常通過，此時為緩解腸梗阻癥狀，避免腸壞死、感染性休克等嚴重并發(fā)癥，常需進行結(jié)腸造口術(shù)，以恢復(fù)腸道通暢，改善患者病情。
2. 腫瘤侵犯范圍廣：當腫瘤侵犯周圍組織和器官范圍較大，無法進行根治性切除，或切除后無法保證腸道吻合口的安全愈合時，為解決患者排便問題，會考慮結(jié)腸造口術(shù)。
3. 患者身體狀況差：部分患者年齡較大，合并多種基礎(chǔ)疾病，如心肺功能不全、肝腎功能障礙等，無法耐受復(fù)雜的腸道吻合手術(shù)，結(jié)腸造口術(shù)可簡化手術(shù)操作，降低手術(shù)風險。
4. 吻合口漏風險高：若患者存在營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等影響吻合口愈合的因素，或者手術(shù)中發(fā)現(xiàn)吻合口張力較大、血運不佳等情況，為預(yù)防術(shù)后吻合口漏的發(fā)生，會選擇結(jié)腸造口術(shù)。
5. 特殊病理類型：某些特殊病理類型的結(jié)腸癌，如黏液腺癌、低分化腺癌等，惡性程度高，預(yù)后較差，可能需要通過結(jié)腸造口術(shù)來改善患者生活質(zhì)量，延長生存期。
結(jié)腸造口術(shù)后，患者要注意造口周圍皮膚的清潔與護理，防止感染。飲食上需適當調(diào)整，避免食用過多產(chǎn)氣或不易消化的食物。同時，要定期前往醫(yī)院復(fù)查，嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行后續(xù)治療與康復(fù)，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
