中晚期胃癌的治療方式主要有化療、放療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 化療：通過使用化學(xué)藥物來殺死癌細胞或抑制其生長。對于中晚期胃癌，化療藥物可以進入血液循環(huán)，到達全身各處，對已經(jīng)擴散的癌細胞進行打擊。常用的化療藥物有氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射劑、替吉奧膠囊。氟尿嘧啶注射液能干擾癌細胞的核酸代謝，阻礙其生長繁殖；奧沙利鉑注射劑可抑制癌細胞的DNA合成；替吉奧膠囊在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效成分后，能抑制癌細胞的增殖。化療可縮小腫瘤體積，緩解癥狀，延長患者生存期。
2. 放療：利用高能射線對腫瘤部位進行照射，破壞癌細胞的DNA結(jié)構(gòu)，使其失去增殖能力。中晚期胃癌患者，放療可以精準地作用于胃部腫瘤，局部控制腫瘤的生長和擴散。放療能直接殺死局部癌細胞，減輕腫瘤對周圍組織的壓迫和侵犯，對于無法進行手術(shù)切除或手術(shù)后有殘留癌細胞的患者有重要意義。
3. 靶向治療：針對癌細胞特定的分子靶點進行治療。中晚期胃癌細胞存在一些獨特的分子特征，靶向藥物可以精準地作用于這些靶點，阻斷癌細胞的生長信號傳導(dǎo)通路或抑制其血管生成。如曲妥珠單抗注射劑、阿帕替尼片、雷莫西尤單抗注射劑。曲妥珠單抗注射劑可特異性結(jié)合癌細胞表面的人表皮生長因子受體-2；阿帕替尼片能抑制腫瘤血管生成；雷莫西尤單抗注射劑可阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體2的活性，從而抑制腫瘤生長和轉(zhuǎn)移。
4. 免疫治療：激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊癌細胞。中晚期胃癌患者的免疫系統(tǒng)可能受到抑制，免疫治療藥物可以解除這種抑制，增強免疫系統(tǒng)對癌細胞的識別和殺傷能力。常用藥物有帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑。帕博利珠單抗注射劑能阻斷程序性死亡受體1與配體的結(jié)合；納武利尤單抗注射劑可恢復(fù)免疫系統(tǒng)對癌細胞的攻擊；信迪利單抗注射劑通過調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境來發(fā)揮抗腫瘤作用。
5. 手術(shù)治療：對于部分中晚期胃癌患者，如果身體狀況允許，手術(shù)切除腫瘤是重要的治療手段。手術(shù)可以直接去除胃部的腫瘤組織，緩解癥狀，提高生存率。根據(jù)病情可選擇根治性手術(shù)或姑息性手術(shù)。根治性手術(shù)盡可能切除全部腫瘤及周圍可能受侵犯的組織和淋巴結(jié)；姑息性手術(shù)則主要是為了緩解腸梗阻、出血等癥狀，提高患者生活質(zhì)量。
中晚期胃癌患者治療后要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。飲食上選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。嚴格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案，積極配合后續(xù)治療，爭取更好的治療效果。
