慢性腎盂腎炎的治療方法主要有一般治療、抗菌藥物治療、去除誘因治療、提高機體免疫力治療、手術(shù)治療等。
1. 一般治療:慢性腎盂腎炎患者需注意休息,避免勞累,因為勞累會使身體免疫力下降,加重腎臟負擔,不利于病情恢復。要多飲水、勤排尿,每日尿量保持在 2000ml 以上,通過尿液沖刷尿道,可減少細菌在尿路停留和繁殖的機會,從而減輕炎癥。同時,飲食上要保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,增強身體抵抗力,有助于抗慢性腎盂腎炎引發(fā)的感染等問題。
2. 抗菌藥物治療:遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星膠囊,其能抑制細菌 DNA 旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻礙細菌 DNA 復制,從而達到殺菌效果,對慢性腎盂腎炎常見病原菌有良好的抗菌作用。遵醫(yī)囑服用頭孢克肟片,通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮抗菌活性,可有效控制腎盂腎炎的炎癥。遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,能破壞細菌細胞壁的完整性,對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌有抗菌作用,有助于清除腎盂內(nèi)的細菌,緩解慢性腎盂腎炎癥狀。
3. 去除誘因治療:慢性腎盂腎炎常因尿路梗阻、膀胱輸尿管反流等誘因?qū)е虏∏榉磸突蚣又?。對于存在尿路結(jié)石等梗阻因素的患者,需及時通過藥物溶石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等方式去除梗阻,使尿液能正常排出,減少細菌滋生環(huán)境。對于膀胱輸尿管反流患者,輕度的可采取保守治療,如長期抗菌藥物預防感染,嚴重的可能需手術(shù)糾正反流,以改善腎盂腎炎的病情,防止炎癥持續(xù)進展。
4. 提高機體免疫力治療:慢性腎盂腎炎患者由于長期炎癥刺激,機體免疫力往往較低。可通過適當運動,如散步、太極拳等,促進血液循環(huán),增強體質(zhì)。還可使用一些免疫調(diào)節(jié)劑,如遵醫(yī)囑服用胸腺肽腸溶片,能調(diào)節(jié)和增強人體細胞免疫功能,提高機體抵抗細菌等病原體的能力,減少慢性腎盂腎炎的發(fā)作頻率。也可通過接種流感疫苗等方式,預防呼吸道感染等可能加重病情的因素,降低因感染誘發(fā)腎盂腎炎發(fā)作的風險。
5. 手術(shù)治療:對于少數(shù)經(jīng)藥物治療效果不佳,且存在嚴重的腎臟畸形、梗阻等解剖結(jié)構(gòu)異常的慢性腎盂腎炎患者,可考慮手術(shù)治療。如腎盂輸尿管連接處狹窄導致尿液引流不暢,可進行腎盂成形術(shù),解除梗阻,恢復正常的尿液引流,改善腎臟的內(nèi)環(huán)境,減少細菌殘留和繁殖,從而有效控制慢性腎盂腎炎的炎癥,防止腎功能進一步受損。
慢性腎盂腎炎患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習慣,規(guī)律作息,避免熬夜。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則。嚴格按照醫(yī)生的囑咐按時服藥,定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案,爭取早日康復。