尿鏡檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、結(jié)晶、細(xì)菌等。
1. 紅細(xì)胞:通過(guò)觀察尿液中紅細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)等情況,判斷是否存在血尿。若紅細(xì)胞數(shù)量增多,可能提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥、結(jié)石、腫瘤等病變。均一性紅細(xì)胞血尿常提示非腎小球源性血尿,而多形性紅細(xì)胞血尿多見(jiàn)于腎小球源性血尿。
2. 白細(xì)胞:正常尿液中可有少量白細(xì)胞,若白細(xì)胞數(shù)量明顯增多,常提示泌尿系統(tǒng)有感染,如腎盂腎炎、膀胱炎等。泌尿系統(tǒng)結(jié)核、結(jié)石等疾病也可能導(dǎo)致白細(xì)胞增多。
3. 管型:管型是蛋白質(zhì)、細(xì)胞及其崩解產(chǎn)物在腎小管、集合管內(nèi)凝固而成的圓柱形蛋白聚體。不同類型的管型有不同的臨床意義,如透明管型可見(jiàn)于正常人劇烈運(yùn)動(dòng)后等情況;顆粒管型提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變;紅細(xì)胞管型多見(jiàn)于急性腎小球腎炎等。
4. 結(jié)晶:尿液中結(jié)晶的出現(xiàn)與多種因素有關(guān),如尿液酸堿度、溫度、代謝情況等。常見(jiàn)的結(jié)晶有草酸鈣結(jié)晶、尿酸結(jié)晶等。某些結(jié)晶大量出現(xiàn)可能提示結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn)增加,如在酸性尿液中尿酸結(jié)晶增多,可能與尿酸結(jié)石有關(guān)。
5. 細(xì)菌:尿鏡檢發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,若數(shù)量較多且伴有白細(xì)胞增多等,常提示泌尿系統(tǒng)感染。通過(guò)對(duì)細(xì)菌形態(tài)等初步觀察,有助于初步判斷可能的病原菌類型,為后續(xù)的診斷和治療提供依據(jù)。
進(jìn)行尿鏡檢查后,若結(jié)果出現(xiàn)異常,應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因。日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣,如多喝水、勤排尿,注意個(gè)人衛(wèi)生等,以減少泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果給出相應(yīng)治療建議,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行,定期復(fù)查。