反復(fù)午后低熱三個(gè)半月什么原因？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_LxIkog

  就是：1:反復(fù)午后低熱三個(gè)半月，在這三個(gè)月里有頸部左肩胛骨疼痛，畏寒，多汗，且低熱并非每天如此，但是只要稍微走動(dòng)，就會(huì)容易引起低熱！2:結(jié)核病PPD試驗(yàn)呈陽(yáng)性，但肺部CT沒(méi)有問(wèn)題，具體哪里有結(jié)核不詳，然后結(jié)核病用藥四連排治療一個(gè)半月，低熱繼續(xù)反復(fù)，血沉從用藥前的35升高至55，3:己做了艾滋病、腫瘤、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、肝吸蟲，肝功、腎功、傷寒和生化檢查各項(xiàng)指標(biāo)都正常，做了PET-CT檢查，各項(xiàng)指標(biāo)正常

• 周良斌

  我看一下

• 周良斌

  應(yīng)該是結(jié)核

• 周良斌

  如果不是肺結(jié)核，考慮淋巴結(jié)結(jié)核

• 周良斌

  在嗎

• ask_LxIkog

  醫(yī)院醫(yī)生檢查說(shuō)是結(jié)核感染，

• 周良斌

  應(yīng)該是

• 周良斌

  結(jié)核治療最少要半年，你還早，不要急

• ask_LxIkog

  吃藥后為什么低熱不解決呢?

• ask_LxIkog

  醫(yī)院醫(yī)生己讓我再往心臟查?

• 周良斌

  說(shuō)明病情沒(méi)有控制

• 周良斌

  不是心臟問(wèn)題

• 周良斌

  建議先吃三個(gè)月，癥狀應(yīng)該會(huì)控制

• ask_LxIkog

  那我上述第一點(diǎn)怎樣回事呢?

• 周良斌

  很符合結(jié)核病的癥狀

• ask_LxIkog

  那吃結(jié)核藥后癥狀應(yīng)該緩解呀?血沉為什么還在持續(xù)升高?

• 周良斌

  不是一吃藥，病情就會(huì)好轉(zhuǎn)

• 周良斌

  結(jié)核病治療很困難，貴在堅(jiān)持

• ask_LxIkog

  我們這治結(jié)核?？漆t(yī)院的主任說(shuō)結(jié)核沒(méi)有我上述癥狀呀?

• 周良斌

  有的，

• 周良斌

  低熱、血沉快、多汗、納差、疲乏、等

• ask_LxIkog

  醫(yī)院現(xiàn)在能想到檢查的方面都全部檢查了，您說(shuō)我為什么肩胛骨處一疼就肯定發(fā)低熱，過(guò)一兩分鐘后又會(huì)沒(méi)有?

• ask_LxIkog

  而已一天會(huì)有多次這種現(xiàn)象?

• ask_LxIkog

  骨科也拍片排除沒(méi)問(wèn)題。

• 周良斌

  肩胛骨處疼還是要考慮肺部和頸部淋巴結(jié)

• 周良斌

  建議作肺部CT和頸部CT

• ask_LxIkog

  肺部C丅沒(méi)問(wèn)題呀?

• 周良斌

  作了？

• ask_LxIkog

  全身c丅都掃過(guò)沒(méi)問(wèn)題。

• 周良斌

  嗯，你不要急，按結(jié)核病治療，再觀察

• ask_LxIkog

  到底該怎么辦?做支架后心臟就問(wèn)題多?

• 周良斌

  可能與身體抵抗力下降有關(guān)

• ask_LxIkog

  我和住院治療的醫(yī)生研究后覺(jué)得應(yīng)該是心臟還有哪里有問(wèn)題沒(méi)處理好，所以才問(wèn)您專家的意見(jiàn)。

• 周良斌

  我是心內(nèi)，認(rèn)為和心臟沒(méi)有關(guān)系

• ask_LxIkog

  那低熱老是不解決也不行呀?肯定身體某個(gè)部位有問(wèn)題沒(méi)處理到，所以才老是有低熱。而且現(xiàn)在又出現(xiàn)腎部疼痛了。

• 周良斌

  除了心包炎，其它心臟疾病一般不會(huì)發(fā)熱

• 周良斌

  腎部痛？

• ask_LxIkog

  是的，剛剛出現(xiàn)一周左右。

• 周良斌

  風(fēng)濕查了沒(méi)？

• ask_LxIkog

  查了，沒(méi)事。

• 周良斌

  你現(xiàn)在要查的就是免疫疾病

• ask_LxIkog

  住院醫(yī)生也沒(méi)折了，怎么辦?

• ask_LxIkog

  查什么方面呢?

• 周良斌

  免疫疾病

• ask_LxIkog

  是全身嗎?

• 周良斌

  就是結(jié)締組織病

• 周良斌

  包括紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、韋格納肉芽腫、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎及干燥綜合征等

• ask_LxIkog

  那明天和醫(yī)生說(shuō)讓他幫開(kāi)単查結(jié)締組織病是這樣嗎?

• 周良斌

  常用下述癥狀：發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血管炎、血沉增快、γ球蛋白增高

• ask_LxIkog

  好的，謝謝，那我有結(jié)果后再跟您咨詢。

• 周良斌

  好的，

• 周良斌

  如果不行，到省級(jí)大醫(yī)院查結(jié)締組織病，小醫(yī)院查不了的

• ask_LxIkog

  廣州哪個(gè)醫(yī)院好?

• 周良斌

  廣州省人民醫(yī)院，中山醫(yī)院應(yīng)該可以的

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