你好醫(yī)生!不好意思打擾了,我想問(wèn)一下,可是電腦打的報(bào)告是什么1度房阻,還有什么側(cè)壁心梗的?
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可是電腦打的報(bào)告是什么1度房阻,還有什么側(cè)壁心梗的
劉杰
你好,診斷冠心病 一要有胸悶有癥狀,或活動(dòng)后的胸悶加重,且在胸悶時(shí)明顯的心電圖缺血表現(xiàn)。二是如果經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈造影能夠發(fā)現(xiàn)血管的狹窄,則能夠明確冠心病 的診斷。三是,還要有相應(yīng) 的年齡,一般為中老年人
劉杰
所以,心電圖要結(jié)合癥狀來(lái)判斷,不能單看圖
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我就胸悶的厲害,心慌,氣短,胸前疼,帶著后背咯吱窩,胳膊根處都疼
劉杰
冠心病的胸悶和痛是有時(shí)間限制的,在分鐘到十分鐘,過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短都不是冠心病 的表現(xiàn)
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我天天都胸悶
劉杰
如果是持續(xù)性的胸悶,且年齡為輕青人,可能不是冠心病
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我胸悶時(shí)間特別長(zhǎng)
劉杰
是吧,所以你這種胸悶不是心臟的原因,如肺部也沒(méi)有問(wèn)題,可能就是你心理緊張的原因
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我肺ct也做了正常
劉杰
哦,那可能是你心理壓力太大的原因
劉杰
應(yīng)該是年輕 人吧
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我兩個(gè)月前做心電圖有心肌缺血
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我32女的,
劉杰
你上面的心電圖我看了,沒(méi)有明顯的心肌缺血
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血壓高大概兩個(gè)月
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報(bào)告上打出心梗,嚇壞我了
劉杰
是這樣的,當(dāng)你處于緊張的狀態(tài)時(shí),血壓會(huì)有升高的
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我最高時(shí)200
劉杰
不能只看報(bào)告,我上面說(shuō)了,圖要能解釋你的癥狀??墒遣荒?,所以我判斷你很緊張,所以會(huì)有胸悶。
劉杰
平靜時(shí)測(cè)血壓,如果高,才是高血壓
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我是高血壓,現(xiàn)在天天吃降壓藥血壓還可以
劉杰
你這二份圖與之前的圖不一樣,第一份為ST-T改變,第二份圖,在心率 增快時(shí),心肌出現(xiàn)了缺血的圖形。如果 能夠檢查冠狀動(dòng)脈造影,就會(huì)使問(wèn)題變得直觀些
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我是過(guò)敏體質(zhì)不給做
劉杰
哦,那你要放松些,可以肯定,你長(zhǎng)時(shí)間 的胸悶與心臟的關(guān)系不大,但心電圖確實(shí)發(fā)現(xiàn)了,你在心率快時(shí)有供血不足的情況。
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從我這幾個(gè)心電圖來(lái)看,我嚴(yán)重不
劉杰
從圖只能說(shuō)明當(dāng)時(shí)的情況,所以不能說(shuō)嚴(yán)重或不嚴(yán)重。的確發(fā)現(xiàn)了,在你心跳快的時(shí)候,有心肌的缺血存在。
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那還需要怎么能判斷呢
劉杰
但不管如何,保持心情放松都是對(duì)身體有幫助的。太緊張不利于病情的恢復(fù)
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我現(xiàn)在就左胸疼
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剛含了半片硝酸異山梨脂
劉杰
我上面說(shuō)了,你不能太緊張,否則醫(yī)生不能解決。因?yàn)樾呐K痛是有時(shí)間 的,不是說(shuō)持續(xù)的痛都是心臟痛。
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我左胸疼難道不是心臟嗎
劉杰
如果為心臟痛,含藥數(shù)分鐘內(nèi)就會(huì)有好轉(zhuǎn)。如超過(guò)十分鐘不好轉(zhuǎn),就不是心臟的疼痛
劉杰
左胸神經(jīng)痛也在左側(cè)的
劉杰
建議加為私人醫(yī)生,在電話里能說(shuō)得清楚 些。
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要是疼超過(guò)10分鐘就不是心臟的事嗎
劉杰
是這樣的,你所說(shuō)持續(xù)時(shí)間非常的長(zhǎng),那不是心臟痛的特點(diǎn),所以不考慮為心臟所致
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我就是疼有超過(guò)10分鐘的,然后自己就好了,然后有時(shí)候剛好幾分鐘又會(huì)疼一會(huì)
劉杰
建議不要自己把網(wǎng)上的癥狀與病聯(lián)系。如果 經(jīng)常這樣,最好的是到醫(yī)院住院觀察 ,最后才能有個(gè)準(zhǔn)確的結(jié)果。如果有冠心病,要規(guī)范口服 藥物就可以
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我做心電圖有心肌缺血我就住院了,做了一系列檢查,都沒(méi)事,大夫就讓我出院了
劉杰
哦,那吃好藥就行了。我上面建議了,經(jīng)常與我聯(lián)系,可能給你詳細(xì)的指導(dǎo)
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吃什么呢,我一直吃麝香保心丸
劉杰
這個(gè)也是可以的
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我也吃降壓藥
劉杰
如果血壓升高,在平靜時(shí)也升高,就是高血壓病,所以要吃藥為好
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是我平靜時(shí)也高
劉杰
好吃藥是可以的
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我天天早上吃拜新同
劉杰
對(duì)的,起床時(shí)就要吃
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我已經(jīng)疼半小時(shí)了
劉杰
好的, 就說(shuō)這么多吧。如有更多需要咨詢,建議開(kāi)通私人醫(yī)生,在電話交流比在這樣說(shuō)更多,也更詳細(xì)。再見(jiàn)
劉杰
痛時(shí)含化保心丸會(huì)有緩解
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要是沒(méi)效果呢,
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是不是就更不是心臟的事了
劉杰
是的,可以這樣的理解
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我出院時(shí)大夫的診斷是心臟神經(jīng)官能癥
劉杰
是的,就是我上面說(shuō)的心理緊張所致
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可我心電圖心肌缺血確實(shí)有啊
劉杰
在緊張時(shí)有缺血也是有的,所以不象你所想象的那樣
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說(shuō)實(shí)話我壓力特別大
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你可能不相信我?guī)缀跆焯焐厢t(yī)院做心電圖
劉杰
能夠想象得到,目前你這樣的患者還是較多的,主要是對(duì)疾病不了解所致
劉杰
我見(jiàn)過(guò)的病人非常多,所以能夠理解
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特別是晚上要睡覺(jué)了的時(shí)候
劉杰
所以要放松,才能緩解癥狀。心情壓力太大,睡眠就會(huì)變差
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要不我睡眠也不好,我家寶寶才兩個(gè)多月,我晚上得胃奶
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我一做出不正常的心電圖就更緊張的不行
劉杰
哦,太緊張與事無(wú)補(bǔ),所以要正確對(duì)待,有病是可以治療的。又不是什么 腫瘤之類的。所以要放正心態(tài)
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我就怕自己得了心臟心梗之類的,說(shuō)不上什么時(shí)候突然就死了
劉杰
是你對(duì)生命太重視了,
劉杰
正確對(duì)待疾病和人生
劉杰
就象天要下雨,該來(lái)得來(lái)就是了。生病也是這樣
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就是很多大夫都讓我看看心里醫(yī)生
劉杰
是的,我也這樣變?nèi)?,的確是心理太緊張 了
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我這癥狀嚴(yán)重嗎
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我就是胸悶的厲害
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大夫說(shuō)我這胸悶不是心臟帶的
劉杰
從心臟的角度不嚴(yán)重
劉杰
我上面也說(shuō)了
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大夫說(shuō)神經(jīng)方面的也會(huì)有很心臟病一樣的癥狀
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那我心肌缺血還吃麝香保心丸就可以唄
劉杰
那想象出來(lái) 的癥狀,當(dāng)然與心臟病有相似的
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我尿酸高鉀低,能喝牛奶嗎
劉杰
可以喝牛奶,沒(méi)有問(wèn)題的
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我好多東西都不敢吃
劉杰
不要吃太油膩和海鮮的就可以了。其它的食物正常吃沒(méi)有問(wèn)題。
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這一有病啊,什么都查了,腦ct,腦多普勒,肺ct,胸片,腎上限,甲亢,鋇透,都頸部彩超,心臟彩超,4次心肌酶都正常
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那糟了,我今天吃了海魚
劉杰
明天不要吃就好,以后也不要吃,直到尿酸恢復(fù)正常
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尿酸怎樣能恢復(fù)正常,需要治療嗎
劉杰
注意飲食就可以了
劉杰
我上面說(shuō)的,注意事項(xiàng)
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多久需要復(fù)查尿酸
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我做了肝功和腎功,只有尿酸高,尿素低,鉀低,其他都正常
劉杰
三月一次
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啊
劉杰
是的
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我經(jīng)常吃辣的,對(duì)心臟和血壓有影響嗎
劉杰
吃清淡的
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有時(shí)控制不住偶爾會(huì)吃點(diǎn)
劉杰
偶爾吃問(wèn)題不大
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啊,不會(huì)有影響唄
劉杰
可以這樣理解
ask_Z0_lK8
你是個(gè)很有耐心的醫(yī)生
劉杰
哦,謝謝你的夸獎(jiǎng)
劉杰
那就說(shuō)這么多吧。歡迎有問(wèn)題咨詢。再見(jiàn),記住地址,***就能找到我
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再見(jiàn)
劉杰
再見(jiàn)
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