我因盆骨骨折導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能正常彎曲,通過十多天的刻苦鍛煉,目前角度己達到130,可因胯關(guān)節(jié)也僵直,仍不能完全下蹲
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我因盆骨骨折導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能正常彎曲,通過十多天的刻苦鍛煉,目前角度己達到130,可因胯關(guān)節(jié)也僵直,仍不能完全下蹲
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我痛得堅持不住了,請問膝關(guān)節(jié)130度還可以做麻推嗎?130度了還存在損傷風險嗎
徐亮
骨盆骨折引起的膝關(guān)節(jié)屈伸障礙多半是因為長期臥床間接引起的,經(jīng)過鍛煉恢復(fù)一般沒有問題。如果骨盆骨折涉及到了髖關(guān)節(jié),那髖關(guān)節(jié)的活動就會直接受影響。
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那髖關(guān)節(jié)如何進行鍛煉
徐亮
你現(xiàn)在骨折愈合情況怎么樣了?有沒有片子,多長時間了?
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剛剛二個月了
ask_0zylmQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
徐亮
兩個月一般情況下骨折基本愈合了,但是過度活動還是應(yīng)該避免。愈合的具體情況要看片子
徐亮
膝關(guān)節(jié)活動度在130已經(jīng)基本不影響下蹲了,現(xiàn)在主要看髖關(guān)節(jié)。
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這個有130嗎
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髖關(guān)節(jié)如何進行鍛煉呢
徐亮
可能會差一點,這個可以拿有量角器的尺子量一下更準確。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
徐亮
髖關(guān)節(jié)可以主動和被動的直腿抬高,但是活動度和強度要看骨折愈合情況
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髖關(guān)節(jié)只能到這個角度,躺著照的
徐亮
你這個情況,髖關(guān)節(jié)最少也有七八十度吧
ask_0zylmQ
可以嗎?
ask_0zylmQ
為什么還是蹲不下去呢?
徐亮
一般來講兩個月了骨折應(yīng)該愈合比較好了,但是還肯定不會跟牢固的,你沒有復(fù)查片子嗎最近?
徐亮
你膝關(guān)節(jié)沒有130度,大概也就是110左右,髖關(guān)節(jié)角度也就七八十度,所以下蹲困難也就不奇怪的。
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還沒有復(fù)查,現(xiàn)在天天腿
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個呢
徐亮
關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練無非是主動加被動的訓(xùn)練,主動活動問題不大,被動活動的話應(yīng)該在骨折愈合牢靠的情況下進行,否則可能再次損傷骨折斷端。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
徐亮
復(fù)查片子,如果骨折斷端愈合良好,可以加大力度做被動的關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練。如果骨折愈合不佳,被動活動就再等等,以主動非負重訓(xùn)練為主。如果附近醫(yī)院有理療科的話,可以門診做1-2個療程的康復(fù)治療,應(yīng)該效果會很明顯。
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現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)就這個角度,
徐亮
我剛才說過了,膝關(guān)節(jié)問題不大。問題是髖關(guān)節(jié)。
ask_0zylmQ
髖關(guān)節(jié)怎么鍛煉呢,我這`髖關(guān)節(jié)角度問題大嗎
徐亮
髖關(guān)節(jié)活動角度屈曲如果達不到100度以上的話,下蹲問題就很大。先拍片子啊,剛剛說過了,根據(jù)骨折愈合的情況來具體方案
ask_0zylmQ
哦
ask_0zylmQ
醫(yī)生,膝關(guān)節(jié)煅煉疼痛,可以服泰勒寧或做麻推手法松解嗎
徐亮
因為兩個月的時間,有的人骨折長得很好了,有的人可能差一點,如果愈合不牢固,加大力度容易再骨折。
ask_0zylmQ
天天老公掰腿疼痛難忍
ask_0zylmQ
哦
徐亮
膝關(guān)節(jié)可以做,但是我覺得沒有必要做麻醉下的松解,因為應(yīng)該可以通過自身鍛煉恢復(fù)的。
ask_0zylmQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是骨牽引一個月照的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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骨折一個月,拆骨牽引照的
徐亮
看不太清,片子應(yīng)該在日光燈旁或者光線明亮處拍,看起來像是髖臼內(nèi)側(cè)的骨折?
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好像髖臼有骨折
徐亮
應(yīng)該是,復(fù)查片子,應(yīng)該已經(jīng)長上了。
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醫(yī)生,髖關(guān)節(jié)功能煅煉難度大嗎
徐亮
比膝關(guān)節(jié)好一些。
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哦,會在以后的日常生活漸漸恢復(fù)嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
徐亮
鍛煉要盡早
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我膝關(guān)節(jié)鍛煉這個角度還存在粘連嗎
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感覺老公壓得很下,松了之后就彈回去了
徐亮
所以建議你盡快去復(fù)查片子,越早鍛煉功能恢復(fù)越好,最好是就近醫(yī)院康復(fù)理療門診治療一兩個療程
徐亮
那是被動的活動,最好是主動活動。
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我們這沒有康復(fù)器材
ask_0zylmQ
還存在粘連嗎,可不可以麻推或吃止痛藥呀,
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壓腿實在太痛了
徐亮
如果沒有達到正常那多少會有粘連。剛剛已經(jīng)說過了,可以麻推但是我覺得沒有必要,你說的那個止痛藥我沒用過,一般情況下我給患者用布洛芬或者西樂葆,嚴重點的也可以用氨酚雙氫可待因,再嚴重用曲馬多。
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哦
ask_0zylmQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_0zylmQ
我在吃這個,感覺一點用都沒有
徐亮
麻醉下推可以,但是有可能造成副損傷,推完之后膝關(guān)節(jié)腫脹,粘連撕裂后如果鍛煉不及時還有可能造成新的粘連,所以一般情況下可以自己鍛煉回來的一般不用暴力去松解粘連。
徐亮
那你可以試試氨酚雙氫可待因片或曲馬多
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我去買泰勒寧或曲多馬,藥店人說是癌癥患者吃的
徐亮
疼痛劇烈或者術(shù)后的都可以用的。
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我親戚骨科教授也是這么說的
徐亮
那你就問他就好啦
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有癮嗎,能服用多長時間
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他叫我不吃藥,可劇烈疼痛我忍受不了
徐亮
曲馬多是有輕度的成癮性的,但是你這個應(yīng)該可以適當?shù)挠茫看五憻捛鞍雮€小時服用,適當?shù)牟捎脹]多大問題的。
ask_0zylmQ
謝謝醫(yī)生
徐亮
不用謝,祝早日康復(fù)。
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