男,29歲。一跑步就難受心跳的厲害,工作干活時(shí),有時(shí)候一用勁也是,心跳的厲害,睡醒覺早上起來,也是心跳的厲害,而且還難受,但每次都過2分鐘左右就好了
ask_011262
男,29歲。一跑步就難受心跳的厲害,工作干活時(shí),有時(shí)候一用勁也是,心跳的厲害,睡醒覺早上起來,也是心跳的厲害,而且還難受,但每次都過2分鐘左右就好了
周冰
檢查過嗎
ask_011262
心電圖沒事,
周冰
有無情緒波動(dòng)大焦慮失眠
ask_011262
沒有
周冰
有沒有手抖心慌多汗便秘
周冰
體重減輕
ask_011262
心慌的時(shí)候手輕微的斗,本來我就很瘦很瘦
周冰
恩
周冰
那么你的年齡結(jié)合你的病史
周冰
但是沒有胸悶胸痛氣短
周冰
只是感覺心動(dòng)過速
周冰
而且一般你這個(gè)年齡
周冰
如果沒有高血壓高血脂冠心病家族史
周冰
心臟不可能出現(xiàn)器質(zhì)性病變
周冰
建議查下甲狀腺激素水平
ask_011262
甲狀腺?
周冰
排除甲亢可能
ask_011262
怎么檢查?
周冰
在成年人當(dāng)由竇房結(jié)所控制的心律其頻率超過每分鐘100次時(shí)稱為竇性心動(dòng)過速。這是最常見的一種心動(dòng)過速,其發(fā)生常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)
周冰
生理狀態(tài)下可因運(yùn)動(dòng)、焦慮、情緒激動(dòng)引起
周冰
病理狀態(tài)下
周冰
貧血、甲亢會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速
ask_011262
怎么檢查,抽血還是b超
周冰
恩,甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥
周冰
需要空腹抽血的
周冰
掛內(nèi)分泌科
ask_011262
平時(shí)不心慌的時(shí)候也能檢查出來嗎?
周冰
另外焦慮情緒導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮也會(huì)出現(xiàn)軀體不適
周冰
可以
周冰
你一跑步就難受
周冰
不活動(dòng)的時(shí)候呢
ask_011262
不活動(dòng)一般就沒事
ask_011262
但有時(shí)候正好好的也會(huì)
周冰
恩,那目前你需要做個(gè)這方面檢查
周冰
排除這方面可能
ask_011262
這個(gè)健康體檢都包括什么?_?
周冰
就做個(gè)甲狀腺激素水平測(cè)試啊
周冰
內(nèi)分泌科
周冰
實(shí)在不放心可以做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖
周冰
目前不考慮你心臟方面有 器質(zhì)性病變
ask_011262
動(dòng)態(tài)心電圖也能發(fā)現(xiàn)你說的甲亢?
周冰
不能
周冰
動(dòng)態(tài)心電圖可以24小時(shí)監(jiān)測(cè)
周冰
動(dòng)態(tài)心電圖是一種可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并編集分析人體心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。
周冰
這樣可以提高對(duì)非持續(xù)性心律失常,尤其是對(duì)一過性心律失常及短暫的心肌缺血發(fā)作的檢出率
ask_011262
心慌做動(dòng)態(tài)心電圖,是能發(fā)現(xiàn)心臟工作出現(xiàn)問題,?但是就說明心臟有問題
周冰
不是
周冰
看下有無心肌缺血性改變有無心率失常
周冰
那么可以給你說
周冰
冠脈痙攣一過性缺血
周冰
也不是心臟病
周冰
唉,很復(fù)雜
周冰
焦慮情緒導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮
ask_011262
我想做個(gè)全方位的身體檢查,都得查什么?_?
ask_011262
就是體檢
周冰
動(dòng)態(tài)心電圖,甲狀腺激素水平
周冰
心臟彩超
周冰
你目前就是懷疑你心臟有問題
周冰
要排除這方面可能是吧
周冰
但是我給你說這方面可能非常小
ask_011262
心慌難受,不是心臟的問題嗎?
周冰
另外血壓空腹血糖有必要關(guān)注
ask_011262
對(duì),我有時(shí)候快到吃飯的時(shí)候就不好受
周冰
好嗎
周冰
血糖必須去測(cè)
周冰
我就是心血管內(nèi)科的
ask_011262
好的
周冰
給你說很多了
ask_011262
謝謝,
周冰
其實(shí)為了不讓你重復(fù)檢查
周冰
我建議你做個(gè)空腹血糖和甲狀腺激素
周冰
其他可以不做
周冰
為啥
ask_011262
好的!
周冰
低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。
周冰
低血糖的癥狀通常表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等
周冰
你仔細(xì)回憶下
周冰
你是不是吃飯不規(guī)律
ask_011262
吃的少偏瘦
周冰
每次發(fā)作后吃點(diǎn)東西會(huì)比較舒服
周冰
是的
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