在線醫(yī)生
您好,我是【快速問醫(yī)生】特邀醫(yī)生鐔醫(yī)生,很高興為您解答。
ask_a74519
你好 慢性腎炎能治療好嗎
ask_a74519
尿蛋白兩個(gè)加號(hào)
在線醫(yī)生
慢性腎炎能不能治好,要看腎功能是不是完整,如果沒有出現(xiàn)腎功能不全,就可以治好,如果已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全,就只有一半的幾率治好了
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腎功能正常
ask_a74519
拍片了
ask_a74519
這個(gè)中藥治療好還是西藥效果好
在線醫(yī)生
腎功能不是看影像學(xué)檢查的,拍片只能看到腎臟有沒有結(jié)石、縮小、囊腫等,我說的腎功能是指腎功能檢查,是腎小球?yàn)V過率、內(nèi)生肌酐清除率這些
ask_a74519
應(yīng)該做個(gè)什么檢查能看出來(lái) 我們就做了二十四小時(shí)尿蛋白 和尿常規(guī)
ask_a74519
尿蛋白和潛血各兩個(gè)加號(hào) 別的都沒問題
ask_a74519
還有就是糖尿病 高血壓 和血脂高些
在線醫(yī)生
到腎內(nèi)科做腎功能檢查吧,你一說醫(yī)生就知道了,這主要是看看腎臟的損傷程度。因?yàn)楝F(xiàn)在你的腎病是可以肯定了,只是不知道具體的病理類型而已
在線醫(yī)生
哦?還有這些?糖尿病多長(zhǎng)時(shí)間了?
ask_a74519
恩 才發(fā)現(xiàn)的
ask_a74519
原來(lái)不知道
ask_a74519
吃了藥后 血糖 血壓基本都不高了
在線醫(yī)生
你不是拍片了嗎?顯示腎臟血流怎么樣?
ask_a74519
前幾天 在腎內(nèi)科住院 就開了點(diǎn)藥 但是24尿蛋白始終高些
ask_a74519
我不太清楚
ask_a74519
片上 寫著腎功能正常
在線醫(yī)生
蛋白和潛血都是兩個(gè)加號(hào),又有不明病史的糖尿病,這種情況可能是糖尿病腎病合并腎性高血壓,補(bǔ)體、抗體檢查做過嗎?
ask_a74519
沒有
在線醫(yī)生
腎功能正常是對(duì)的,因?yàn)榘l(fā)病時(shí)間還不長(zhǎng),并沒有造成嚴(yán)重?fù)p害,最起碼血肌酐還沒有升高
ask_a74519
請(qǐng)問這個(gè)好治療嗎
在線醫(yī)生
在腎功能不全出現(xiàn)之前,是可以治愈的,建議及時(shí)治療
ask_a74519
前幾天檢查 尿蛋白和潛血都是一個(gè)加號(hào)了
ask_a74519
吃藥后的
在線醫(yī)生
用的什么藥?
ask_a74519
金水寶膠囊
在線醫(yī)生
只有這個(gè)?
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提米沙灘 二甲雙呱 格列美尿
ask_a74519
辛他伐丁
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還有一個(gè)降蛋白的 我忘記名字了
在線醫(yī)生
強(qiáng)的松?
ask_a74519
不是
在線醫(yī)生
潑尼松龍?
在線醫(yī)生
你剛才說的那些藥都是降壓、降糖和降血脂的,金水寶是中成藥,是用來(lái)調(diào)理的,應(yīng)該還包括一種糖皮質(zhì)激素才對(duì)
在線醫(yī)生
這些藥基本都是對(duì)癥的,可以吃吃看,平時(shí)注意飲食清淡就行了,注意不要感冒
ask_a74519
那個(gè)是他胃酸派清片
ask_a74519
可是吃了一個(gè)月了 24小時(shí)尿蛋白量 還在400多
在線醫(yī)生
這也不是降蛋白的藥,誰(shuí)告訴你能降蛋白了?
ask_a74519
我媽聽醫(yī)生說的 估計(jì)是我媽聽錯(cuò)了吧
ask_a74519
請(qǐng)問醫(yī)生 這種情況得吃多久得藥尿蛋白才能正常
在線醫(yī)生
現(xiàn)在的情況是,只給你按照糖尿病和高血壓來(lái)治療了,腎病基本沒有涉及到,只有一個(gè)金水寶,那只是調(diào)理用的,不能作為治療用藥
在線醫(yī)生
按目前的方法,尿蛋白是無(wú)法正常的,當(dāng)然了,如果你的體質(zhì)很好,憑借腎臟的代償功能,是有可能自行好轉(zhuǎn)的
ask_a74519
是不是應(yīng)該再加點(diǎn)別的藥呢
ask_a74519
恩
在線醫(yī)生
降蛋白比較快速的辦法就是糖皮質(zhì)激素
ask_a74519
這個(gè)得終身用吧
在線醫(yī)生
當(dāng)然不是,一般轉(zhuǎn)陰就可以停藥了
在線醫(yī)生
激素的作用,就是降低腎細(xì)胞的通透性,強(qiáng)行阻止蛋白質(zhì)漏出,對(duì)尿蛋白具有很強(qiáng)的針對(duì)性
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在的治療方向存在錯(cuò)誤,應(yīng)該以腎病治療為主,兼及控制血糖和血壓。
ask_a74519
這個(gè)藥的副作用大嗎 以后會(huì)不會(huì)有依賴性
ask_a74519
我們縣的醫(yī)院就是說吃這些藥就行了 然后就出院了
ask_a74519
恩
在線醫(yī)生
副作用是有一些的,但通過其他藥物的配合,基本可以避免,依賴性是沒有的
ask_a74519
哦 那我媽這種情況 在前幾種藥還吃得情況下 在吃上糖皮質(zhì)激素就可以了
在線醫(yī)生
是的,但具體用藥和劑量要注意一下
ask_a74519
初次用是不是計(jì)量應(yīng)該少些
在線醫(yī)生
當(dāng)然不是,激素需要足量使用。這樣吧,你接電話方便嗎?電話里說吧,打字太慢。
ask_a74519
有的醫(yī)生說中藥比西藥療效好一些 請(qǐng)問醫(yī)生是這樣嗎
ask_a74519
真的不好意思 我在上班
在線醫(yī)生
需要從足量一點(diǎn)一點(diǎn)減量
ask_a74519
不好意思
在線醫(yī)生
中藥是可以,我們就是中藥治療,但中藥見效慢一些,西藥快
ask_a74519
按說明里的最大量 慢慢減就可以吧
ask_a74519
恩
在線醫(yī)生
不要在縣醫(yī)院治療了,到市醫(yī)院或省醫(yī)院吧,別再耽誤了
ask_a74519
恩
ask_a74519
這種情況必須住院治療嗎
在線醫(yī)生
可以住院觀察一段時(shí)間,因?yàn)闆]有急性癥狀,住不住院都可以。如果大夫開了藥,可以發(fā)過來(lái),幫你看看是不是合適。
ask_a74519
好的 謝謝你醫(yī)生
在線醫(yī)生
不必客氣。
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