女,55歲。5-6椎體后緣退變,頸椎退行性改變。這是核磁的影像診斷
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女,55歲。5-6椎體后緣退變,頸椎退行性改變。這是核磁的影像診斷。
馮孟明
您好,核磁報(bào)告沒(méi)有寫間盤退變突出?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
馮孟明
嗯,患者現(xiàn)在有什么癥狀?
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頭暈
馮孟明
頸肩部疼痛嗎
馮孟明
上肢疼痛麻木嗎
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手麻
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頸肩部疼痛嗎
馮孟明
全手都麻?還是拇指和食指麻?
馮孟明
您把片子透著光拍一下,我看看,不是報(bào)告
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好的
馮孟明
頭不動(dòng)的情況下,暈嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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暈
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頸肩部疼痛
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全手麻
馮孟明
嗯,頸部退變的不厲害,患者癥狀不是頸椎引起
馮孟明
要考慮神經(jīng)內(nèi)科的問(wèn)題
馮孟明
腦供血不足,上肢血液循環(huán)不好,外周神經(jīng)的問(wèn)題
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啊,我岳母血壓高
馮孟明
嗯,所以說(shuō)不是頸椎的問(wèn)題,與血壓也會(huì)有一定關(guān)系
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平時(shí)高壓170-180低壓100-128
馮孟明
這個(gè)情況第一要做的是降壓,血壓已經(jīng)達(dá)到高血壓三級(jí)
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她都20多年了,降不下來(lái)啊
馮孟明
現(xiàn)在吃的什么降壓藥
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硝苯地平緩釋片
馮孟明
這個(gè)血壓吃這一個(gè)藥顯然不夠,而且這個(gè)藥物的作用也相對(duì)低一些
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她吃三種藥
馮孟明
除了硝苯地平還有什么
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我忘了
馮孟明
我是骨科醫(yī)生,您的這個(gè)情況,我可以明確告訴您不是頸椎引起的,血壓的調(diào)整可能我沒(méi)有心內(nèi)科醫(yī)生專業(yè),我的建議是口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片,苯磺酸氨氯地平,同時(shí)建議檢查腎上腺,頭暈我認(rèn)為與血壓關(guān)系更大,另一方面就是供血不足,可以口服杏靈分散片
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好的,謝謝你
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