結(jié)核抗體呈陽性是結(jié)核嗎？

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• ask_475940

  男，23歲。結(jié)核抗體呈陽性，tb-dot陰性，抗酸桿菌陰性

• ask_475940

  可以斷定是結(jié)核或者不是嗎

• 劉立新

  你好

• ask_475940

  你好

• 劉立新

  單純的結(jié)核抗體陽新，肯定不能診斷肺結(jié)核

• ask_475940

  那怎么確診呢

• 劉立新

  需要胸片，癥狀，結(jié)合檢查結(jié)果綜合分析

• ask_475940

  痰培養(yǎng)呢

• ask_475940

  可以斷定嗎

• 劉立新

  首先必須結(jié)核菌素強(qiáng)陽性

• 劉立新

  別的先不說

• ask_475940

  ppd是13*13mm

• 劉立新

  按培養(yǎng)，陽性可以肯定診斷，陰性不能排除

• ask_475940

  那怎么才能排除呢

• 劉立新

  PPD陽性，基本可以診斷，需要胸片配合

• ask_475940

  現(xiàn)在就是想排除

• 劉立新

  肺結(jié)核的診斷是一個綜合分析的過程

• ask_475940

  13*13是陽性嗎

• 劉立新

  你有胸部CT嗎？

• ask_475940

  有

• 劉立新

  發(fā)來看看

• ask_475940

  拍的話可以看清嗎

• 劉立新

  發(fā)來試試

• 劉立新

  如果不清楚，也不好判斷

• ask_475940

  嗯

• 劉立新

  試試吧

• ask_475940

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉立新

  這幾個沒問題

• 劉立新

  還要別的

• ask_475940

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_475940

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉立新

  左下肺有問題

• 劉立新

  需要綜合判斷

• ask_475940

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉立新

  左肺陰影，應(yīng)該懷疑肺結(jié)核

• ask_475940

  結(jié)核會反復(fù)咯血嗎

• 劉立新

  會的

• 劉立新

  如果抗炎治療沒有效果，就可以診斷肺結(jié)核

• 劉立新

  如果抗炎治療沒有效果，就可以診斷肺結(jié)核

• ask_475940

  我除了反復(fù)咯血沒有其他癥狀

• ask_475940

  每次咯血后消炎后就不會咯血來

• 劉立新

  如果抗炎治療，沒有效果，就可以診斷是肺結(jié)核

• ask_475940

  就是輸消炎藥

• 劉立新

  我的意見很明確啊

• ask_475940

  可是我消炎有效果啊

• ask_475940

  立竿見影的效果

• 劉立新

  需要胸部ct對比，如果有效果，就不是肺結(jié)核

• 劉立新

  消炎時間是2周

• ask_475940

  如果是肺結(jié)核咯血，消炎不會有效果嗎

• ask_475940

  會接著咯血嗎

• 劉立新

  是的

• ask_475940

  那應(yīng)該不是吧

• 劉立新

  不但是咳血沒有效果，胸部CT也會變化不大

• ask_475940

  我每次咯血后消炎就不會再kale咯血來

• 劉立新

  不是咳血，而是胸部ct是否有效果，你看明白了嗎？

• ask_475940

  磁共振可以看出來嗎

• ask_475940

  可以確診嗎

• ask_475940

  哦

• 劉立新

  核磁共振不行

• 劉立新

  胸部問題，CT最好

• ask_475940

  胸部CT顯示炎癥會有所吸收

• ask_475940

  共振是不是能看出來支擴(kuò)

• 劉立新

  胸部問題不用核磁共振

• 劉立新

  核磁共振主要用于骨骼和腦部疾病

• ask_475940

  醫(yī)生說核磁共振才能看出來有沒有支擴(kuò)

• 劉立新

  不是你說的那樣

• 劉立新

  這里是科學(xué)的回答問題

• ask_475940

  嗯嗯

• ask_475940

  謝謝

• ask_475940

  那我現(xiàn)在想知道我到底是什么病

• ask_475940

  應(yīng)該如何檢查

• ask_475940

  就是反復(fù)咯血

• ask_475940

  消炎后不咯血

• ask_475940

  其他沒有癥狀

• ask_475940

  每次都是著涼后會有咯血

• 劉立新

  如果消炎2周沒有效果，可以按照肺結(jié)核治療

• 劉立新

  可能是支氣管擴(kuò)張，但是需要高清晰的CT判斷

• ask_475940

  高清晰的是指什么

• 劉立新

  高分辨率的CT

• 劉立新

  薄層掃描低于2毫米

• ask_475940

  哦哦

• ask_475940

  這個可以看出來是不是結(jié)核嗎

• 劉立新

  你的結(jié)果不行，只能說懷疑結(jié)核

• ask_475940

  薄層掃描可以看出來嗎

• ask_475940

  可以看出來是支擴(kuò)還是結(jié)核嗎

• 劉立新

  基本可以，任何檢查都不能做到100%

• ask_475940

  好的

• ask_475940

  嗯嗯

• ask_475940

  謝謝

• 劉立新

  支擴(kuò)，還非得高清晰CT

• 劉立新

  你還有別的問題嗎？

• ask_475940

  好

• ask_475940

  沒有了

• ask_475940

  謝謝

• 劉立新

  再見

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