心肌炎、氣血虛2年，支氣管炎1年，加重2月（心腎肝腦問題），多夢1+月，膚色青3天
石家莊市鹿泉區(qū)寺家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院 中醫(yī)綜合科
主治疾?。菏?胃炎,胃潰瘍,膽囊炎,結腸炎
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心肌炎、氣血虛2年，支氣管炎1年，加重2月（心腎肝腦問題），多夢1+月，膚色青3天。
宋彥軍
您好，很高興為您提供咨詢服務。
宋彥軍
心慌氣短胸悶嗎？
宋彥軍
方便給我發(fā)一個你舌頭的照片嗎
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醫(yī)生，你好，我的病很復雜，時間也長，我整理了一個病史，寫得一般，你看下好嗎
宋彥軍
好的
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1、心肌炎2年，支氣管炎1年。 2、氣虛2年（心肌炎過后就發(fā)生了），抵抗力差，易感冒，感冒后就易誘發(fā)支氣管發(fā)炎，但是都好不了，有時還連累心臟，反復這樣，冬天尤為頻發(fā)。平時感頭昏，頭痛，胸悶，活動后加重，小便多，大便不暢，飲食減少。 3、在4月份看中醫(yī)考慮：心脾兩虛；舌苔有濕熱。服藥后頭昏有好轉，但是不知為什么身體有發(fā)冷的感覺，就停用了。 4、在5月份患尿路感染。沒好。平時尿量較以前減少，尿色時清時渾。小腹及腰部隱痛。其中在此期間因一天在服黃芪顆粒后出現肝區(qū)痛。服了一段時間保肝藥，但是仍然在服黃芪或艾葉泡腳后（溫熱刺激下）肝區(qū)痛。 5、在6月20號出現睡眠問題，多夢，醒后感覺頭痛，脹，心臟不適，心跳也快。很難受。吃了幾副中藥，好些，但是肝區(qū)痛又發(fā)作，考慮是不是處方里有黃芪的原因。就停用了。 之后因為三伏天，我貼了2次三伏貼，還連續(xù)幾天用艾葉泡腳，當時雖然感覺泡腳后肝區(qū)痛，但是沒有重視。 6、在8月8日因為發(fā)生腳趾疼痛，麻木，伴相應側肢體麻木，乏力，且心慌，胸痛，頭昏，我知道肯定遭缺血性心腦病變了。用了一些西藥只是暫緩癥狀，但是仍然在進展，發(fā)生氣短，皮膚也變得青戛戛等。舌白、苔膩，因為我又自行用了些阿膠，結果又虛不受補，上火了，現在舌像就是：舌淡、苔黃膩。而且只要睡著，就是夢，不間斷的。醒后癥狀又比之前加重。膚色一天比一天青，沒有血色。 自從得了病，我就開始看了些中醫(yī)節(jié)目，書等，但是沒有了解全面，自行用藥。導致現在的后果。整個春夏我都沒接觸寒涼的東西，不停的應用溫熱的藥。上火了。雖然這樣，仍然虛弱，不喜冷，喝點冷水也不舒服，空調太涼就會拉肚子?，F在心、肝、腎疾患，氣血兩虛的嚴重，又導致心臟問題加重，腦病變。多夢，膚色青等問題。求解
宋彥軍
方便給我發(fā)一個你舌頭的照片嗎
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好的，稍等
宋彥軍
查過，肝功能，心電圖，腎功能嗎
宋彥軍
肝膽彩超嗎
ask_L0JM3c
肝功能轉氨酶稍偏高點，腎功能無異常，心電圖暫時沒異常。彩超沒看出問題。小便常規(guī)有點問題，有少量白細胞，隱血2+.
宋彥軍
尿頻尿痛嗎
ask_L0JM3c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_L0JM3c
沒有尿頻，尿痛
宋彥軍
脾氣急心煩嗎
宋彥軍
容易緊張，怕驚嗎？
ask_L0JM3c
脾氣不急，心煩是因為這兩天不舒服，確實比較煩
宋彥軍
吃飯怎么樣？胃脹嗎？
ask_L0JM3c
緊張有點，沒有怕驚這種情況
宋彥軍
晚上睡覺多長時間？
ask_L0JM3c
吃飯這兩天還行，昨天有點胃脹。我不能吃辣的，冷的，吃了就會胃痛，不舒服
宋彥軍
吃生冷的，肚子難受或者大便稀嗎？
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睡眠可以一覺睡到天亮，就是夢多得不得了，不管白天黑夜，都是夢，以前不這樣。
宋彥軍
一天大便幾次？
ask_L0JM3c
主要是睡醒后不舒服，大便一天一次吧
宋彥軍
月經規(guī)律嗎，月經量多不多，月經什么顏色？
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月經都會延后，量一般，沒有以前多，鮮紅色，暗紅色都有，有時有血塊，有痛經。痛經是我自小就有。
宋彥軍
痛經嚴重嗎怕冷嗎，乳房脹痛嗎
ask_L0JM3c
痛經一般，有乳房脹痛，怕冷不是很嚴重，但是一般我不吹空調，覺得冷，但是手足心又比以前沒病的時候熱些。
宋彥軍
按壓胃部和右上腹看看
宋彥軍
是軟還是有彈性
ask_L0JM3c
但是晚上睡覺時有冷風吹到腳不行。按壓后是彈性吧
宋彥軍
心煩，頭昏，胸悶，多夢，舌苔黃膩是痰熱，濕熱，著涼大便稀，舌質淡齒痕是脾胃虛寒
宋彥軍
可以用中藥調理
宋彥軍
禁食辛辣生冷
宋彥軍
保持心情舒暢
宋彥軍
生活起居規(guī)律
宋彥軍
胸疼，乳房脹痛，胃脹，按壓右上腹有彈性肝氣郁滯
ask_L0JM3c
我肝臟痛是不是肝陽亢呢，心臟痛是不是血虛嚴重引起的，多夢也是嗎？
宋彥軍
肝區(qū)疼痛是肝氣郁滯，多夢，心慌是痰火擾心
ask_L0JM3c
膚色青是心臟的原因么？
宋彥軍
青色主肝
宋彥軍
常見肝郁
宋彥軍
平時注意不要有壓力
宋彥軍
保持心情舒暢！
ask_L0JM3c
您這里可以開中藥調理嗎？
宋彥軍
可以適當的運動
宋彥軍
會給你一個方子，讓醫(yī)生摸脈參考
宋彥軍
柴胡10黃芩10半夏10陳皮10云苓12枳殼10竹茹10甘草5龍骨15牡蠣15干姜6大棗5個黨參6
宋彥軍
讓醫(yī)生根據脈象適當調藥和劑量
宋彥軍
3副
宋彥軍
需要注意生活飲食習慣
宋彥軍
生活起居規(guī)律禁食辛辣生冷
宋彥軍
在嗎
ask_L0JM3c
好的，因為心臟問題，我平時都吃點歸脾丸能堅持工作，核桃，大棗吃點。但是肝臟問題，又不能吃溫熱的東西，我現在不知道平時怎么吃了？
宋彥軍
多吃蔬菜
宋彥軍
飲食清淡
ask_L0JM3c
歸脾丸，能吃嗎平時？
宋彥軍
可以適當的運動，現在不要吃了
宋彥軍
因為有濕熱
宋彥軍
你的癥狀應該用中藥綜合的調理
ask_L0JM3c
好的，謝謝。
宋彥軍
中成藥都不太適合
ask_L0JM3c
好的
宋彥軍
有需要可以隨時聯系
ask_L0JM3c
好的
宋彥軍
祝你早日康復，再見
ask_L0JM3c
再見
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