老年人舒張性心衰可能是心臟老化、高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 心臟老化:隨著年齡增長(zhǎng),心臟結(jié)構(gòu)和功能逐漸發(fā)生改變,心肌順應(yīng)性降低,舒張功能受損。日常要注意休息,避免過度勞累??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用輔酶Q10膠囊,能為心肌提供能量;曲美他嗪片,改善心肌代謝;芪藶強(qiáng)心膠囊,增強(qiáng)心臟功能。
2. 高血壓:長(zhǎng)期高血壓使心臟后負(fù)荷增加,導(dǎo)致心肌肥厚,影響心臟舒張功能。要嚴(yán)格控制血壓,低鹽低脂飲食。常用藥物有硝苯地平控釋片,平穩(wěn)降壓;厄貝沙坦片,保護(hù)心臟;吲達(dá)帕胺緩釋膠囊,輔助降壓。
3. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈狹窄或阻塞,心肌供血不足,影響心臟舒張。需改善心肌供血,避免情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片,抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片,穩(wěn)定斑塊;硝酸異山梨酯片,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。
4. 心肌?。焊鞣N心肌病可導(dǎo)致心肌舒張功能障礙。要避免感染,注意保暖??蛇x用卡托普利片,改善心肌重構(gòu);美托洛爾緩釋片,降低心肌耗氧量;螺內(nèi)酯片,減輕心臟負(fù)荷。
5. 心臟瓣膜?。盒呐K瓣膜病變影響心臟血液流動(dòng),導(dǎo)致舒張功能異常。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。藥物方面有華法林鈉片,預(yù)防血栓;地高辛片,增強(qiáng)心肌收縮力;呋塞米片,減輕水腫。
日常要保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒大幅波動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲、心電圖等指標(biāo),根據(jù)身體狀況和醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。