肝部漲，有肝腹水72mm是肝囊腫還是肝癌？

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• ask_KpIJWo

  肝部漲，有肝腹水72mm，肝部多處低聲回擊占位，是肝囊腫還是肝癌？

• ask_KpIJWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KpIJWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  您好

• ask_KpIJWo

  您好

• ask_KpIJWo

  給你發(fā)的圖片能看到嗎

• 在線醫(yī)生

  您稍等，我看看報告

• ask_KpIJWo

  好的

• 在線醫(yī)生

  嗯

• 在線醫(yī)生

  您上面的血常規(guī)單子是正常的，但是肝臟彩超發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)多個低回聲結(jié)節(jié)，邊界欠清晰、形態(tài)不規(guī)則、血管紊亂，確實需要排除肝內(nèi)腫瘤可能，建議下一步直接做肝臟增強核磁共振或者CT明確。

• ask_KpIJWo

  是不是有肝腹水了

• ask_KpIJWo

  肝內(nèi)腫瘤是肝癌嗎

• 在線醫(yī)生

  是的目前腹腔內(nèi)的腹水跟肝臟病灶是有關系的

• 在線醫(yī)生

  您是患者的家屬么？他以往有沒有乙肝病史？飲酒史

• ask_KpIJWo

  是，喜歡喝酒

• 在線醫(yī)生

  喝了多少年酒

• ask_KpIJWo

  好幾年了吧

• 在線醫(yī)生

  有明確的既往飲酒史，門脈高壓、腹水、肝內(nèi)占位，肝內(nèi)腫瘤診斷基本還是明確的，下一步如下建議，第一，完善增強核磁共振或者CT明確病灶范圍，第二，可以考慮彩超引到下行肝穿刺明確病理

• ask_KpIJWo

  那是癌嗎

• 在線醫(yī)生

  目前從這些特點看，考慮肝癌可能，但是具體是不是需要上面的兩個檢查進行明確和排除

• ask_KpIJWo

  那是早期還是？

• ask_KpIJWo

  他說淋巴結(jié)是好的

• 在線醫(yī)生

  具體分期現(xiàn)在還不知道，必須通過CT或者核磁共振進行明確，彩超和核磁共振會明確腹腔內(nèi)其他的器官是否正常以及當前的腹水到底是門脈高壓引起的還是腫瘤引起的腹水

• ask_KpIJWo

  這和飲酒有關系嗎

• 在線醫(yī)生

  有關系

• ask_KpIJWo

  那如果是癌能治好嗎

• ask_KpIJWo

  這還是早期嗎

• 在線醫(yī)生

  分期不同治療方案也就有區(qū)別，但是治愈基本上難度還是很大的

• ask_KpIJWo

  那能怎么辦

• ask_KpIJWo

  他剛做了彩超說肚子好多垃圾

• 在線醫(yī)生

  目前我們可以采用的比如像介入治療、超聲刀治療、化療、靶向治療等措施，針對不同的分期會有不同的選擇策略，配合治療可以起到一定的控制作用，但是畢竟是腫瘤，治愈肯定是不可能

• 在線醫(yī)生

  您先把那些檢查做完，然后再確定具體預后以及治療策略

• 在線醫(yī)生

  您還在線么？

• ask_KpIJWo

  在呢

• ask_KpIJWo

  對以后生活有影響嗎

• 在線醫(yī)生

  今后生活肯定會受到影響的，體力勞動是不能再從事了，以靜養(yǎng)休息接受治療為主

• ask_KpIJWo

  難道要一直治療嗎

• 在線醫(yī)生

  邊治療邊修養(yǎng)

• ask_KpIJWo

  如果是癌，對生命有影響嗎

• 在線醫(yī)生

  如果是肝癌生存期肯定會受到影響的，不同分期的肝癌生存期在6個月到幾年不等

• ask_KpIJWo

  如果是腫瘤引起的腹水是不是晚期了

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_KpIJWo

  還能治嗎

• 在線醫(yī)生

  肝癌治療的目的是提高生活質(zhì)量，延長生存期，但是不能治愈

• ask_KpIJWo

  那你說的另外一種情況腹水是不是好點？

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_KpIJWo

  那個是肝硬化嗎

• 在線醫(yī)生

  肝硬化也是有可能的，但是跟肝癌的鑒別需要進一步做增強核磁共振或者CT明確，通常增強后明顯強化的就是肝癌，沒有強化表現(xiàn)的就是肝硬化

• ask_KpIJWo

  肝硬化好治嗎

• ask_KpIJWo

  可以去掉肝嗎

• 在線醫(yī)生

  不能治愈，

• ask_KpIJWo

  去掉肝也不行嗎

• 在線醫(yī)生

  先去把我跟您提的項目給做了吧，之后的話結(jié)果出來還可以再跟我詳談

• ask_KpIJWo

  好的

• ask_KpIJWo

  謝謝

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