有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病肝硬化 → 尿少、尿內(nèi)含蛋白高、是肝腹水病人

尿少、尿內(nèi)含蛋白高、是肝腹水病人

男 | 50歲 2017-08-21 17:50:27 8人回復 來自鄭州市

健康咨詢描述: 尿少、尿內(nèi)含蛋白高、是肝腹水病人、治療的肝功接近正常、還是有腹水、每天肚里漲2斤水

醫(yī)生回復區(qū)

楊麗麗
楊麗麗 錦州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 皰疹,疤痕,皮膚癬,狐臭,青春痘,毛囊炎,斑禿,雞 幫助網(wǎng)友:42138稱贊:1
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2017-08-21 21:13:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,您是肝硬化患者,然后目前是存在有腹水,您是想要咨詢怎樣減輕腹水嗎?
      指導意見:
      肝硬化腹水形成的原因有幾點,包括白蛋白降低,門靜脈壓力增高,水鈉潴留,這些都是導致腹水形成的原因,因此想要減輕腹水,那么需要糾正低蛋白血癥,補充白蛋白,門靜脈壓力高的可以考慮行TIPS術減輕壓力,還可以使用適量的利尿劑,減少腹水??傊枰C合治療。
      

周琪
周琪 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,腎炎,貧血,慢性腎功能衰竭,腎病綜合征,心 幫助網(wǎng)友:14756稱贊:1
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2017-08-21 21:58:59 我要投訴

      病情分析:
      每天長兩斤,按這個速度下去,一兩個禮拜左右,這個病人很快就會出現(xiàn)心衰等嚴重情況。
      指導意見:
      這個腎臟的問題,是否是因為肝硬化引起,是否是肝腎綜合征。不管怎么說要少,水分都到肚子里面去了,下一步如果實在是小便太少,該接受透析還是要接受透析治療。
      

鄒曉艷
鄒曉艷 臨沂市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: IgA腎病,糖尿病腎病,腎病綜合征,尿路感染 幫助網(wǎng)友:2427稱贊:2
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2017-08-21 21:36:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,尿量減少,有尿蛋白的話應該是腎臟問題引起的。肝腹水應該是肝硬化引起的。
      指導意見:
      應該治療尿蛋白,蛋白尿會繼續(xù)引起腹水,同時治療肝硬化,或者抽腹水減輕腹部壓力
      
      以上是對“尿少、尿內(nèi)含蛋白高、是肝腹水病人”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

高紅梅
高紅梅 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病如高血壓,冠心病,支氣管炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:9854稱贊:27
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2017-08-21 21:38:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況初步考慮由于由于肝硬化腹水引起的腎功能受損或肝腎綜合癥。
      指導意見:
      建議及時到正規(guī)醫(yī)院檢查明確診斷。同時給予放腹水治療,同時限鹽限水攝入。
      

向艷
向艷 宜昌市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長發(fā)熱、上呼吸道感染、咳嗽待查、肝炎等相關疾病的 幫助網(wǎng)友:169
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2017-08-21 21:39:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個患者處于肝病晚期,治療的主要方式還是以對癥為主,同時蛋白的攝入也有一定的要求。
      指導意見:
      對于這樣的患者一定要注意不要進食過硬的食物,防止食管胃底靜脈曲張破裂出血,同時也要密切監(jiān)測大便情況。腹水的話目前只能對癥處理。
      

王曉慧
王曉慧 日照市嵐山區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 各種風濕免疫系統(tǒng)疾病,如類風濕關節(jié)炎,骨關節(jié)炎,系 幫助網(wǎng)友:610
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2017-08-21 21:40:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,目前主要癥狀是腹水,另外肝功能目前控制還可以,考慮需要規(guī)律用藥控制。
      指導意見:
      建議可以適當用利尿藥通利小便,另外,如果尿蛋白很高,血中白蛋白逐漸降低,需要考慮補充白蛋白。
      

王春麗
王春麗 四川省腫瘤醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: IgA腎病,腎小球腎炎,泌尿系感染,慢性胃炎,高脂 幫助網(wǎng)友:1638稱贊:3
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2017-08-21 21:41:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)病情描述看,你的情況目前考慮肝硬化、伴腹水形成。
      指導意見:
      建議你去消化內(nèi)科正規(guī)治療,目前尿少、血白蛋白低,腹水多,需要配合利尿劑、輸白蛋白等治療腹水,另外如果腹水較多,腹脹明顯,必要時可以考慮放腹水治療。
      
      以上是對“尿少、尿內(nèi)含蛋白高、是肝腹水病人”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉云婷
劉云婷 輝南縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,肺炎 幫助網(wǎng)友:11099稱贊:4
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2017-08-21 21:53:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,如果血中白蛋白偏低,建議補人血白蛋白之后利尿治療。
      指導意見:
      同時口服一些降低尿蛋白的藥,減少蛋白的丟失。必要時如果有腹膜刺激征,可以應用抗感染的藥物。
      

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