睡眠不好有沒有辦法調(diào)理呀？

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• ask_jsDtpE

  醫(yī)生，我性格從小比較敏感。從初高中起，長期以來睡眠不太好，失眠或者噩夢。情緒也不太穩(wěn)定，有過幾次自殺的想法，考慮到父母，沒有繼續(xù)想自殺。狀態(tài)不好的時候 什么都做不了，也不睡，不玩，記憶里近一兩年有明顯下降。朋友說我像躁郁癥，我想在您這 診斷一下我到底是什么情況。謝謝醫(yī)生

• 蔣飛虎

  你先做一下這個

• ask_jsDtpE

  問題： A：沒有或很少時間 B：小部分時間 C：相當(dāng)多時間 D：絕大部分或全部時間 1. 我覺得悶悶不樂，情緒低沉 D 2. 我覺得不安而平靜不下來 C 3. 我一陣陣地哭出來或是想哭 C 4. 我晚上睡眠不好 D 5. 我比平常容易激動 B 6. 我認(rèn)為如果我死了別人會生活的更好些 C 7. 我發(fā)覺我的體重在下降 B 8. 我有便秘的苦惱 B 9. 我心跳比平時快 C 10.我無緣無故感到疲乏 D 11.我的頭腦和平時一樣清楚 A 12.我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難 B 13.我覺得一天之中早晨最好 A 14.我對將來抱有希望 B 15.我吃的和平時一樣多B 16.我覺得做出決定是容易的 A 17.我覺得自己是個有用的人，有人需要我 B 18.我的生活過得很有意思 A 19.我與異性接觸時和以往一樣感到愉快 B 20.平常感興趣的事我仍然照樣感興趣 A

• 蔣飛虎

  你平常會有心情低落，心煩乏力，提不起勁嗎？

• ask_jsDtpE

  會，有時候怎么睡都睡不醒

• ask_jsDtpE

  或者醒了也沒有活力

• 蔣飛虎

  多久了

• ask_jsDtpE

  最近做了三次 溺水在海里 下沉的噩夢，那個海我沒去過 是一片深藍的海

• ask_jsDtpE

  挺久了，但我之前一直在讀大學(xué)，還算比較忙。被日程推著走 也就這么過來了 沒太刻意關(guān)注

• 蔣飛虎

  嗯嗯，好的

• 蔣飛虎

  現(xiàn)在這樣的情況很多

• ask_jsDtpE

  去年末畢業(yè)。今年初開始在家呆著，沒什么要緊事。就感受強烈一些。

• 蔣飛虎

  初步考慮你應(yīng)該是抑郁癥的患者

• 蔣飛虎

  重度抑郁

• ask_jsDtpE

  不算燥郁嗎，我朋友說我有時候

• ask_jsDtpE

  突然很開朗，說個不停，笑的很頻繁。

• 蔣飛虎

  剛才那個量表是反應(yīng)近期的情緒反應(yīng)

• ask_jsDtpE

  偶爾 睡的不夠也會一直運作

• 蔣飛虎

  一般超過兩周以上的時間出現(xiàn)情緒低落，心煩乏力，對什么都不感興趣，甚至有想死的念頭，基本上是可以診斷抑郁癥的

• ask_jsDtpE

  噢 那我只是重度抑郁 不是雙向嗎

• ask_jsDtpE

  不是躁郁 只是重度抑郁

• 蔣飛虎

  躁郁？誰給你講的

• 蔣飛虎

  你平常有話多興奮的狀態(tài)超過兩周嗎？

• ask_jsDtpE

  沒有

• ask_jsDtpE

  可能一周兩天

• 蔣飛虎

  那不算躁狂

• ask_jsDtpE

  嗯嗯 躁郁是朋友講的 但因為兩個朋友都這么問我 我就有點往心里去了

• 蔣飛虎

  根據(jù)你的情況，現(xiàn)在應(yīng)該是抑郁癥

• ask_jsDtpE

  謝謝醫(yī)生 那我可以不吃藥嗎

• 蔣飛虎

  不吃藥很難自己調(diào)節(jié)的

• 蔣飛虎

  建議:可以自我調(diào)節(jié)，比如跑步，聽音樂，培養(yǎng)一些愛好等方式分散注意力，必要時可以去?？漆t(yī)院進一步明確診斷，嚴(yán)重影響到自己的學(xué)習(xí)或者生活，考慮藥物治療為主。

• ask_jsDtpE

  吃藥會激素導(dǎo)致長胖嗎

• 蔣飛虎

  這個不是激素

• 蔣飛虎

  不會引起發(fā)胖

• ask_jsDtpE

  再一個小問題 醫(yī)生。請問進食障礙有藥物治療嗎

• 蔣飛虎

  是你嗎？如果是進食障礙，要看是什么原因引起，如果是心情導(dǎo)致，可以考慮藥物治療

• ask_jsDtpE

  是我…

• ask_jsDtpE

  我16 17年會暴食然后催吐

• ask_jsDtpE

  不是每天但是也算頻繁 后來胃本來就不好。就板住了 但現(xiàn)在還是會心情差的時候吃到惡心 吃到不能再吃

• ask_jsDtpE

  偶爾又會不吃飯 什么都不想吃。沒食欲

• 蔣飛虎

  嗯嗯，是的

• 蔣飛虎

  這個病會引起這樣的情況

• 蔣飛虎

  你目前的治療方式，建議以藥物治療為主

• 蔣飛虎

  不但是心情問題，還有飲食以及睡眠問題都不能自己調(diào)節(jié)

• ask_jsDtpE

  不會有副作用嘛

• 蔣飛虎

  有副作用

• 蔣飛虎

  但是利大于弊

• ask_jsDtpE

  您可以說幾個藥嗎

• 蔣飛虎

  比較適合你的就是鹽酸舍曲林

• ask_jsDtpE

  就這一款就行嗎

• ask_jsDtpE

  包含處理 進食障礙嗎

• 蔣飛虎

  輔助睡眠藥物可以服用勞拉西泮晚一片

• 蔣飛虎

  是的

• ask_jsDtpE

  好 那就這兩個

• ask_jsDtpE

  我是不是還得再去本人看門診。開了處方 才能買到呢…

• 蔣飛虎

  這兩個藥物需要到醫(yī)院才能開到

• ask_jsDtpE

  好 那我找時間去趟醫(yī)院

• 蔣飛虎

  你可以掛號直接拿藥，也可以重新看門診，門診醫(yī)生幫你明確診斷再開

• ask_jsDtpE

  明白了。謝謝醫(yī)生 感謝！

• 蔣飛虎

  不客氣，希望幫到你

• ask_jsDtpE

  醫(yī)生請問 舍曲林會影響性欲嗎

• 蔣飛虎

  有這種可能

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