重度抑郁是精神病嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_671833

  本人是4月30號起在山東省精神衛(wèi)生中心治療失眠及抑郁，當(dāng)時(shí)測出來了我是那個(gè)重度抑郁，當(dāng)時(shí)回來之后想不開就把大不開的精神類的藥物都吃了，包括舍取林，還有那個(gè)碳酸鋰還有右佐匹克隆，后來被搶救回來到現(xiàn)在兩個(gè)月了沒有自主睡眠得靠安眠藥才能睡著，嗯后來然后在即精神衛(wèi)生中心繼續(xù)治療，結(jié)果吃了舍曲林之后出現(xiàn)了那種嚴(yán)重的不良反應(yīng)，精神衛(wèi)生中心住院住了半個(gè)月回來又吃了半個(gè)月的藥，我還是沒有自主睡眠還是會抽動(dòng)沒有減輕，我怕這種精神類藥物引起的副作用，以前吃的是度洛西丁，富馬片還有右佐匹克隆，一安靜下來四肢還是會抖動(dòng)，舌頭不由

• 梁浩

  您好，請問您目前需要解決什么問題呢？

• ask_671833

  你想趕緊恢復(fù)

• ask_671833

  我

• ask_671833

  我現(xiàn)在只吃阿普唑侖和安坦，晚上吃右左匹克隆

• 梁浩

  停用度洛西汀多久了？

• ask_671833

  這兩天感覺病情有點(diǎn)兒

• ask_671833

  反復(fù)

• ask_671833

  十三天

• 梁浩

  目前都是有什么癥狀？

• ask_671833

  本周一開始加安坦

• 梁浩

  遵醫(yī)囑停的藥嗎？

• ask_671833

  阿普和右左匹克隆是大夫給開的

• ask_671833

  我說我副作用嚴(yán)重

• 梁浩

  根據(jù)您的病情為何?？挂钟羲帲烤褪且?yàn)殄F體外系反應(yīng)嗎？

• ask_671833

  現(xiàn)在是手抖動(dòng)，并且有時(shí)候會搓泥丸”眼睛感覺閉不死，亂眨，睡覺胸悶，必須吃右左

• ask_671833

  對，之前反應(yīng)比現(xiàn)在更厲害

• ask_671833

  現(xiàn)在都不良反應(yīng)比用藥時(shí)好些

• 梁浩

  您說之前指的是您那次搶救后的癥狀嗎？

• ask_671833

  對

• 梁浩

  那次舍曲林，碳酸鋰一次性全部吃完。多久才去醫(yī)院搶救的

• 梁浩

  之后出出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的錐體外系反應(yīng)嗎？

• 梁浩

  嗯嗯。目前這種手抖的現(xiàn)象依然存在？時(shí)刻伴隨嗎？服用安坦多久了？

• 梁浩

  您的語音有些不清楚

• ask_671833

  對手抖

• ask_671833

  忙不起來沒事

• ask_671833

  安坦本周一開始吃

• 梁浩

  忙起來癥狀就消失了對嗎？

• ask_671833

  嗯

• ask_671833

  有的時(shí)候搓泥丸狀|

• ask_671833

  不吃藥想睡覺睡不著

• ask_671833

  胸口憋悶

• ask_671833

  感覺氣管痙攣

• 梁浩

  嗯嗯，這種搓泥丸狀，一有急事也會消失對嗎？

• ask_671833

  對

• 梁浩

  嗯嗯。還有抑郁情緒嗎？

• ask_671833

  有點(diǎn)兒

• ask_671833

  心靜不下來

• ask_671833

  不敢出遠(yuǎn)門

• 梁浩

  嗯嗯。您的這種手抖和所謂的搓泥丸狀。不是錐體外系反應(yīng)。不是用藥反應(yīng)。是焦慮抑郁

• 梁浩

  建議加我用抗焦慮藥物

• 梁浩

  安坦可以挺掉

• ask_671833

  不能入睡和呼吸困難呢

• 梁浩

  也是焦慮造成的

• ask_671833

  睡不著覺

• ask_671833

  不是椎體外系不良反應(yīng)嗎？

• 梁浩

  不是

• ask_671833

  我看的癥狀很像

• ask_671833

  現(xiàn)在感覺心情還可以

• ask_671833

  吃舍曲林我出現(xiàn)國急性肌張力障礙

• 梁浩

  嗯嗯。錐體外系反應(yīng)不會因?yàn)槟惺?，就消失。而且您越有事越著急，抖得越厲?p>

• 梁浩

  你那是舍曲林藥物過量的中毒反應(yīng)。不是用藥反應(yīng)

• ask_671833

  那天只吃了一片

• 梁浩

  只吃一片更不會有錐體外系反應(yīng)

• ask_671833

  我前期住院一天一片也是有這個(gè)反應(yīng)

• ask_671833

  舌頭外申

• ask_671833

  軀干扭曲

• ask_671833

  跟鬼一樣

• 梁浩

  不要糾結(jié)這個(gè)問題，相信醫(yī)生判斷。您目前需要線下精神心理?？凭驮\，趕緊加用抗焦慮藥物，規(guī)范化治療。

• ask_671833

  您的意思我的抖動(dòng)說因?yàn)榻箲]？

• 梁浩

  必須?？凭驮\。加用抗焦慮藥物

• ask_671833

  上次大夫開的阿普

• ask_671833

  那我靜下來氣管痙攣咋回事

• 梁浩

  阿普唑侖。助眠作用好一些?？菇箲]作用稍差

• 梁浩

  所有精神問題嚴(yán)重了都會出現(xiàn)軀體化。

• 梁浩

  在嚴(yán)重會出現(xiàn)幻視幻聽，妄想等

• ask_671833

  我家有舍曲林

• ask_671833

  不敢吃了

• 梁浩

  您應(yīng)該明白唯一能幫助您的就是醫(yī)生。

• ask_671833

  我明年

• 梁浩

  如果您對舍曲林抵觸。就換藥

• ask_671833

  白

• ask_671833

  家里有鹽酸度洛西汀

• 梁浩

  線下不能一時(shí)興起服藥，必須堅(jiān)持。

• ask_671833

  那得吃多久

• 梁浩

  大部分抗焦慮，抑郁的藥物起效都需要3-4周。

• 梁浩

  4-6周評估療效

• 梁浩

  服藥一般需要1年以上

• ask_671833

  我看過這些藥的不良反應(yīng)

• ask_671833

  基本上我都有

• ask_671833

  停藥后減輕

• ask_671833

  比如不由自主的擺頭，舌頭不由自主外申，咀嚼牙齒等

• 梁浩

  我給您舉個(gè)例子。我有高血壓病需要終身服藥，但是降壓藥對肝腎功能有損害。但我還是吃了將近有10多年了。沒落過一頓！懂了嗎？

• ask_671833

  我怕是椎體外系不良反應(yīng)，所以不敢吃了

• ask_671833

  我們這兒的醫(yī)生不相信這些藥物副作用這么大

• 梁浩

  您病了。權(quán)衡利弊。利大于弊的就是好的治療方案。理解嗎？

• ask_671833

  醫(yī)生的用藥方案不一樣

• 梁浩

  您目前產(chǎn)生的所有不適，包括害怕副作用。都是焦慮抑郁造成的癥狀。治療它就完了。這些癥狀都會慢慢消失。

• ask_671833

  哪種藥副作用小呢

• ask_671833

  治療抑郁和焦慮的

• 梁浩

  殊途同歸。藥理作用都是一樣的。而且都差不多。雖然名字不一樣，但是機(jī)理和副作用都大同小異

• ask_671833

  吃一年跑會留下后遺癥

• ask_671833

  尺發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

• 梁浩

  您必須認(rèn)識您的敵人。就是這個(gè)病。他讓您產(chǎn)生各種不適。而且不想用藥。都是這個(gè)病讓你出現(xiàn)的這種抵觸反應(yīng)。您要認(rèn)識您的敵人然后對付它

• ask_671833

  我住了半個(gè)月的院，天天吃

• ask_671833

  也嗎見好

• ask_671833

  回來又吃半個(gè)月一樣

• 梁浩

  我有一個(gè)病人連續(xù)服藥幾年了。這個(gè)病很厲害。

• 梁浩

  甚至終身服藥

• ask_671833

  引起尺發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙咋辦

• 梁浩

  您目前還是不了解您的敵人。您要慢慢認(rèn)識他

• 梁浩

  出現(xiàn)后醫(yī)生會幫助您對付它

• ask_671833

  天天吃安眠藥

• 梁浩

  這不是您考慮的問題

• ask_671833

  我媽這邊醫(yī)生不相信是不良反應(yīng)

• ask_671833

  不信我不吃安眠藥睡不著

• ask_671833

  認(rèn)為我說雙向情感障礙

• 梁浩

  您31歲了。不需要有監(jiān)護(hù)人了

• ask_671833

  39

• 梁浩

  嗯嗯

• 梁浩

  自己治自己病就好了

• ask_671833

  之前癥狀太厲害

• ask_671833

  打了120

• 梁浩

  您目前明白如何治療了嗎？

• ask_671833

  都快不能自理了

• ask_671833

  我還是猶豫

• ask_671833

  之前吃了一片舍曲林后倒地抽搐，舌頭外申，臉部扭曲

• 梁浩

  您需要線下精神心理?？漆t(yī)院規(guī)范化藥物治療。并了解您的敵人。提高您的用藥物依從性。

• 梁浩

  我也就能幫到您我這里。

• ask_671833

  神經(jīng)內(nèi)科不行嗎？

• 梁浩

  不行

• ask_671833

  好吧

• 梁浩

  希望對您有幫助吧。加油

• ask_671833

  確定不是藥物不良反應(yīng)？

• 梁浩

  確定

• 梁浩

  趕緊治療吧。

• ask_671833

  我一直再吃藥

• ask_671833

  因?yàn)槲也话l(fā)病看著挺正常

• ask_671833

  多難受只有自己知道

• ask_671833

  而且這些不良反應(yīng)有人來的時(shí)候立馬消失

• 梁浩

  嗯嗯，醫(yī)生也知道您得線下規(guī)范化治療，而不是私自停藥。加油吧

• ask_671833

  你的主治大夫認(rèn)為我腦子糊里糊涂的有問題

• ask_671833

  我

• ask_671833

  這次是醫(yī)生給我開的

• ask_671833

  阿普加右左

• ask_671833

  不行嗎？

• 梁浩

  這倆不行。趕快醫(yī)院調(diào)整用藥

• ask_671833

  必須得吃抗抑郁和焦慮的是嗎？

• 梁浩

  嗯嗯。抓緊吧。

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