滑膜炎可以用什么藥物治療呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_743051

  核磁報告已經(jīng)出來，請王醫(yī)生給看一下，指導(dǎo)一下

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王正山

  你好，稍等一會我看看

• 王正山

  現(xiàn)在看沒有大事的

• ask_743051

  嗯嗯

• 王正山

  現(xiàn)在癥狀怎么樣了

• ask_743051

  走路沒有問題

• 王正山

  還有什么癥狀

• 王正山

  我看沒有大事了

• 王正山

  暫時不要劇烈運動就行了

• ask_743051

  偶爾有點隱痛

• 王正山

  可以再次注射一次玻璃酸鈉

• ask_743051

  嗯嗯，我去問一下給我注射的醫(yī)生

• ask_743051

  10月2日做的

• 王正山

  一般這個多注射幾次沒有問題

• ask_743051

  好的

• 王正山

  這個貴一點，藥就150左右

• ask_743051

  這個無所謂，只要不疼就行，沒有大問題就行

• 王正山

  現(xiàn)在考慮滑膜炎的可能性較大

• ask_743051

  嗯

• 王正山

  滑膜炎激素最管用

• ask_743051

  注射一次玻璃酸鈉就可以嗎，倍他米松需要嗎

• 王正山

  倍他米松這個暫時不用了

• 王正山

  如果用激素我建議用長效的，比如說曲安奈德

• ask_743051

  我問問他看

• ask_743051

  給我打的是內(nèi)分泌科的醫(yī)生

• 王正山

  哦

• 王正山

  不是骨科或者疼痛科

• ask_743051

  不是

• ask_743051

  看痛風(fēng)的醫(yī)生給打的

• 王正山

  怎么去內(nèi)分泌科了

• 王正山

  哦，這個癥狀考慮不是痛風(fēng)引起的，當(dāng)然建議飲食控制，少吃高蛋白食物，

• ask_743051

  覺得這個痛風(fēng)怎么也不好，就去看痛風(fēng)

• 王正山

  還是考慮滑膜炎

• ask_743051

  哦哦

• ask_743051

  一直認(rèn)為是痛風(fēng)

• 王正山

  當(dāng)然痛風(fēng)可以造成周身的癥狀或者不好

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  滑膜炎是怎么形成的

• 王正山

  所以飲食搭配一定要好

• ask_743051

  這個積水不是痛風(fēng)引起的

• 王正山

  痛風(fēng)也能引起滑膜炎

• 王正山

  滑膜炎是所有炎癥都能引起的癥狀

• ask_743051

  哦哦

• ask_743051

  我有痛風(fēng)，應(yīng)該是痛風(fēng)引起的吧

• 王正山

  這個不一定

• ask_743051

  那天開給我核磁的骨科醫(yī)生根本不建議打這個

• 王正山

  這個還是建議的，當(dāng)然我的意見是先抽積液，然后注射曲安奈德

• 王正山

  一周以后再注射玻璃酸鈉

• 王正山

  因為積液多，打這個潤滑液玻璃酸鈉沒有用

• ask_743051

  好的

• ask_743051

  或者我去疼痛問問，可以不可以這樣打

• 王正山

  積液就是潤滑油作用

• ask_743051

  我是怕我們這邊醫(yī)生用的方法和你們不一樣，不聽我們說的

• 王正山

  可以可以完全可以找疼痛科

• ask_743051

  好的

• 王正山

  你想想積液多就得先，治療積液，所以抽積液然后注射曲安奈德非常管用

• 王正山

  然后沒有積液了，可以用潤滑液了，玻璃酸鈉注射液就管用了

• 王正山

  激素不能常用，一年最多三四次

• ask_743051

  我上次是抽了積液，馬上就打倍他米松和玻璃酸鈉

• 王正山

  當(dāng)然最好一兩次就好了

• 王正山

  所以和我的方案不太一樣

• 王正山

  你的玻璃酸鈉注射液，打的意義不大

• ask_743051

  你的意思先抽，過段時間再打

• 王正山

  是的是的，一周左右

• ask_743051

  嗯

• 王正山

  沒有大事放心吧

• ask_743051

  好的

• 王正山

  早日康復(fù)，有事找我吧，

• ask_743051

  有個問題再咨詢一下

• ask_743051

  這個激素是不是副作用很大

• 王正山

  好的

• ask_743051

  以前痛風(fēng)發(fā)作，輸液的時候醫(yī)生總會加點激素

• 王正山

  激素可以就是炎癥反應(yīng)，減少滲出，

• 王正山

  當(dāng)然激素副作用還是比較多，

• 王正山

  肥胖，血糖升高

• 王正山

  對軟骨組織的破壞

• ask_743051

  這個是不是長期用才會

• 王正山

  是的，

• 王正山

  最好不要長期大量用

• ask_743051

  有一次看到說激素用多了，股骨頭壞死

• ask_743051

  恐怖了

• 王正山

  是的是的

• ask_743051

  我們痛風(fēng)發(fā)作，醫(yī)生輸液的劑量大嗎

• 王正山

  當(dāng)然注射到膝關(guān)節(jié)，這個量小，而且吸收少

• ask_743051

  輸液的呢

• 王正山

  這個我不知道啊

• ask_743051

  哦哦

• 王正山

  用了多少，用的什么激素

• ask_743051

  不知道呀

• ask_743051

  長期的概念是什么

• 王正山

  靜電肯定比關(guān)節(jié)注射副作用大的多

• 王正山

  就是經(jīng)常用

• ask_743051

  嗯嗯

• 王正山

  用一兩個月

• ask_743051

  幾個月打一次

• 王正山

  這樣副作用不會太大

• ask_743051

  連續(xù)用一兩個月這個倒是不可能

• 王正山

  應(yīng)該副作用不大

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  以后盡量避免輸液

• 王正山

  是的

• 王正山

  當(dāng)然痛風(fēng)如果需要還得用

• ask_743051

  呵呵

• ask_743051

  好矛盾呀

• 王正山

  是的，需要看利與弊

• ask_743051

  反正一個月打了一次 兩次應(yīng)該沒有問題，是吧

• ask_743051

  輸液

• 王正山

  是的，應(yīng)該副作用不大

• ask_743051

  好像都是地塞米松

• ask_743051

  藥都有副作用，只是權(quán)衡利弊使用

• 王正山

  是的是的，完全正確

• ask_743051

  好的，謝謝王醫(yī)生，有我情況有和你聯(lián)系，以后得規(guī)律生活，37的人不在年輕，身體或多或少有點問題了

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王正山

  還是比較年輕的

• ask_743051

  這個地方有點隱痛。按著沒有什么

• 王正山

  這個地方疼痛對嗎

• 王正山

  考慮是痛風(fēng)引起的可能性不大

• ask_743051

  有時候有點隱痛

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  這幾天家里人住院，走路比較多

• 王正山

  建議貼貼膏藥，建議經(jīng)常抬腿，鍛煉鍛煉肌肉

• ask_743051

  不是明顯疼，感覺有點燒

• ask_743051

  好的

• 王正山

  貼貼膏藥熱敷熱敷吧

• ask_743051

  好的，謝謝王醫(yī)生，打擾了

• 王正山

  早日康復(fù)，有事找我吧

• ask_743051

  有事情又聯(lián)系你

• 王正山

  好的

• ask_743051

  晚安

• 王正山

  晚安

• ask_743051

  昨天會不會走路走多了***步，還提了東西，還有睡前我在膝蓋上貼了個膏藥，怎么睡在床上膝蓋彎曲和起床站起來這一下，有點痛，我把膏藥撕下來，現(xiàn)在好像不怎么痛了。

• 王正山

  這個有關(guān)系的，考慮沒有大事的

• ask_743051

  嗯嗯，謝謝

• ask_743051

  這么早，打擾了

• ask_743051

  感覺昨天路走多了，早上只是疼一點，現(xiàn)在坐在椅子上，起來就疼了。要不要吃點什么藥緩解一下

• 王正山

  現(xiàn)在考慮你馬上完全沒有癥狀的可能性不大

• 王正山

  需要一個過程，

• ask_743051

  感覺有點越來越疼

• ask_743051

  前幾天都沒有這么疼了

• 王正山

  實在不好可以再次注射曲安奈德一次

• ask_743051

  嗯嗯，我去問問我們這里的醫(yī)生，能不能按照你的方法做。

• 王正山

  是的

• ask_743051

  先抽了，注射曲安奈德，一周后玻璃酸鈉

• ask_743051

  硫酸氨基葡萄糖膠囊能不能緩解一些

• 王正山

  是的，

• 王正山

  可以

• 王正山

  這樣做就行了

• ask_743051

  好的，我先吃兩次硫酸氨基葡萄糖膠囊試試看，不行又去打

• 王正山

  可以，這樣看看注意飲食

• ask_743051

  好的

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_743051

  我們這邊醫(yī)生開的

• ask_743051

  我家人最近住院，所以整天在醫(yī)院

• 王正山

  這個可以

• 王正山

  這樣也可以

• ask_743051

  已經(jīng)打完了

• ask_743051

  還是有積液

• ask_743051

  我10月2日抽一次，為什么又有

• ask_743051

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王正山

  這個考慮滑膜炎比較嚴(yán)重的

• ask_743051

  怎么辦呢

• 王正山

  就這樣治療吧，應(yīng)該能好的多

• ask_743051

  昨天看核磁結(jié)果，不是說沒有什么大事

• 王正山

  是的

• 王正山

  說明影像上看沒有大事的

• 王正山

  無菌炎癥比較嚴(yán)重而已

• 王正山

  這樣滲出就比較多了

• ask_743051

  哦哦

• ask_743051

  是這個意思

• 王正山

  是的

• ask_743051

  后面要不要再打幾次

• 王正山

  這樣一個，多吃點南瓜子

• ask_743051

  抽幾次

• 王正山

  玻璃酸鈉注射液可以打幾次，其他的不行

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  痛還打嗎，還是不痛也打

• 王正山

  建議再打兩次吧

• 王正山

  不疼痛也用兩次

• ask_743051

  玻璃酸鈉注射液再打兩次

• 王正山

  是的，一周一次

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  怎么處方上寫的不是滑膜炎

• 王正山

  退行性變也能引起滑膜炎

• ask_743051

  有點復(fù)雜呀

• ask_743051

  這個會不會很難康復(fù)

• 王正山

  是的大部分關(guān)節(jié)的疾病都能引起滑膜炎

• ask_743051

  感覺嚴(yán)重了

• 王正山

  我看還可以，

• ask_743051

  什么還可以

• 王正山

  不太嚴(yán)重

• ask_743051

  這個損傷還能修復(fù)嗎

• 王正山

  應(yīng)該能

• 王正山

  不嚴(yán)重

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  昨天沒事，今天怎么這么嚴(yán)重

• 王正山

  有不能排除滑膜炎造成的

• ask_743051

  什么意思 不太懂

• 王正山

  膝關(guān)節(jié)疾病不好治療，先這樣治療一下，應(yīng)該能好

• ask_743051

  嗯

• ask_743051

  好的，謝謝，也只能這樣了，有情況又聯(lián)系

• 王正山

  好的

• ask_743051

  王醫(yī)生，昨天打了針，已經(jīng)不怎么疼了，但是膝蓋隱痛還有，有點腫脹的感覺，今早起床，怎么聽見膝關(guān)節(jié)響了一聲

• 王正山

  這個正常的

• 王正山

  需要一個過程

• ask_743051

  嗯，最近父親住院，所以有時候比較忙，我性子比較急，平時走路別人都說我很快，上樓下樓也是。

• 王正山

  走路多了有關(guān)系

• ask_743051

  盡量避免少走路，坐電梯，上廁所一天兩次，應(yīng)該影響不大吧，現(xiàn)在蹲著也不疼，但我只敢半蹲

• ask_743051

  網(wǎng)絡(luò)上說熱敷帶護(hù)膝管用嗎

• 王正山

  最好是坐便

• 王正山

  護(hù)膝可以，都是不能太緊

• ask_743051

  我家這里沒有裝坐便器，去買一個帶便盆的凳子

• ask_743051

  以后都不能蹲著上廁所嗎，還是現(xiàn)在這段時間

• 王正山

  最好這樣

• ask_743051

  嗯嗯，意思康復(fù)了也用坐便器

• ask_743051

  那走路呢

• 王正山

  走路需要減少，最好是凳子的坐便

• ask_743051

  嗯嗯

• ask_743051

  減少對膝蓋的損傷

• ask_743051

  走路，一天一萬可以嗎

• 王正山

  一萬步確實多了

• 王正山

  最好***步左右吧

• ask_743051

  你說以后不疼了，也只能做五千

• ask_743051

  走五千

• ask_743051

  這個不走路，對身體影響很大吧，循環(huán)代謝

• 王正山

  不疼痛了，就沒有問題了

• 王正山

  可以多走一些

• ask_743051

  你說的是疼痛的時候少走點

• ask_743051

  不疼了多走點

• 王正山

  這段時間活動

• ask_743051

  好

• ask_743051

  我一下去買坐便的盆

• ask_743051

  我今天另外一只腳也有點隱痛，不會傳染給另外一只腳吧

• 王正山

  不是，考慮你用另一側(cè)腳或者腿多了

• ask_743051

  呵呵，可能左腳疼，右腳受力比較多

• 王正山

  是的完全正確

• ask_743051

  嗯，王醫(yī)生你是很好的一個醫(yī)生，購買一次服務(wù)開了兩三天的通道

• ask_743051

  謝謝你

• 王正山

  早日康復(fù)

• ask_743051

  有需要，又購買你的服務(wù)

• 王正山

  好的，

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