女,67,常年高血壓,體重155斤,腳腫,走的時候有種踩在棉花的感覺,腿做過膝關(guān)節(jié)手術(shù)
ask_5OeNsc
女,67,常年高血壓,體重155斤,腳腫,走的時候有種踩在棉花的感覺,腿做過膝關(guān)節(jié)手術(shù)
張高明
現(xiàn)在血壓控制的怎么樣了?
張高明
有糖尿病病史嗎?
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沒有,血壓一直吃降壓藥
張高明
腳腫有多長時間了?
ask_5OeNsc
將近半年
張高明
是雙側(cè)腫還是單側(cè)呢?
張高明
還有別的癥狀嗎?有沒有胸悶?夜間睡眠怎么樣呢?
ask_5OeNsc
小腿也有腫脹感
ask_5OeNsc
雙側(cè)都腫
ask_5OeNsc
沒有胸悶,睡眠比較晚睡
張高明
是上午腫還是下午腫?
張高明
什么時間比較重?
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上午
張高明
面部有沒有水腫了?
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沒有
張高明
現(xiàn)在用的什么藥物呢?
張高明
做過什么檢查沒有?
ask_5OeNsc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_5OeNsc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_5OeNsc
腳后跟有淤血
張高明
藥物治療了嗎?
ask_5OeNsc
現(xiàn)在只吃降壓藥
張高明
哪一種降壓藥?
ask_5OeNsc
這是我奶奶,這是她的高血壓并發(fā)癥嗎?
ask_5OeNsc
降壓藥我也不知道哪種
張高明
有些降壓藥也會導(dǎo)致踝部的水腫。
張高明
硝苯地平緩釋片。
張高明
目前不排除新功能不全,或者是腎臟的損傷。
張高明
心功能不全。
ask_5OeNsc
常年吃藥是吧
張高明
建議查尿常規(guī)、電解質(zhì),心功能和腎功能。
張高明
先完善這些檢查,明確診斷。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_5OeNsc
這個藥
張高明
那這一類的藥也會出現(xiàn)下肢的水腫。
張高明
吃這個藥有多長時間了?
ask_5OeNsc
一年多
張高明
排除器質(zhì)性疾病。
張高明
查尿常規(guī)、電解質(zhì),心功能和腎功能。
ask_5OeNsc
這個水腫怎么緩解
張高明
明確病因,病因治療。
張高明
首先完善這些檢查。
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行~
ask_5OeNsc
那她飲食上也得少吃咸的這樣會不會好一些
張高明
嗯,可以應(yīng)用利尿劑,但是如果不知道電解質(zhì)的情況,有可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
張高明
對,不要吃太多含鹽的食物。
張高明
有血壓高,也不建議吃太咸。
張高明
有水腫,盡量的清淡。
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喝水呢
ask_5OeNsc
她挺能喝水
張高明
也要控制水量的攝入。
張高明
水腫期盡量不要喝太多水。
張高明
尿量多嗎?
ask_5OeNsc
次數(shù)多,尿量不是特別多
張高明
喝水多,尿量少,就會導(dǎo)致液體潴留在體內(nèi)。
ask_5OeNsc
好明白了
張高明
因為長期的高血壓有可能對心臟或者腎臟造成損傷,因為這兩種疾病都可以導(dǎo)致下肢的水腫,所以建議先明確診斷,根據(jù)病因進(jìn)行治療。
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