血壓還是高怎么辦啊？

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• ask_130405

  劉大夫還是我，我血壓還是高。怎么辦？？？

• ask_130405

  在嗎劉大夫

• ask_130405

  在嗎劉大夫

• 劉正根

  您好

• 劉正根

  現(xiàn)在的血壓是多少呢？

• ask_130405

  以前都是量左胳膊，現(xiàn)在量右胳膊

• ask_130405

  剛才量的155 100

• 劉正根

  測量血壓的方法是正確的嗎？

• ask_130405

  我坎地沙坦酯1片，左氨氯地平2片，洛索洛爾半片，晚上還吃半片。

• 劉正根

  測量之前有無休息一下呢。

• ask_130405

  嗯，是

• ask_130405

  早上起來差不多也這樣。

• ask_130405

  然后吃了藥。中午量135 85這樣。

• ask_130405

  有時候還會高140 100這樣

• 劉正根

  這些藥一天中都是什么時候吃的呢？

• ask_130405

  早上醒了，基本上都是6點半左右。

• ask_130405

  晚上五點多還吃半片洛索洛爾。

• ask_130405

  ，然后晚上血壓在155 95左右。早起也是155 100左右怎么辦，需要換藥嗎？檢查腦部CT，腎彩超，心電圖，頸部B超，都沒問題。

• 劉正根

  飲食運動調(diào)整了嗎？需要清淡飲食，低鹽低脂飲食，適當運動。

• 劉正根

  在飲食運動調(diào)理的基礎(chǔ)上，反復(fù)血壓超過140/90，那就需要更換降壓藥了。

• ask_130405

  飲食運動大概得幾天才會有變化。主要是有時候事情多，運動顧不上，飲食也是啥都吃

• ask_130405

  主要是血壓最高的時候160 100這樣，我害怕啊

• 劉正根

  坎地沙坦酯，左氨氯地平，洛索洛爾這三種藥規(guī)律服用多長時間呢？

• 劉正根

  不是 洛索洛爾吧？

• 劉正根

  比索洛爾吧

• ask_130405

  美托洛爾

• ask_130405

  說錯了

• 劉正根

  好的，酒石酸美托洛爾還是琥珀酸美托洛爾？

• ask_130405

  酒石酸

• 劉正根

  這三種藥服用多長時間呢？

• ask_130405

  一直吃這三種藥。最開始坎地沙坦酯1片，左氨氯地平1片，然后美托洛爾半片吃了幾天，然后美托洛爾就不吃了，然后又吃。 坎地沙坦酯又不吃了，最后又吃了， 最近兩三天，吃的坎地沙坦酯1片，左氨氯地平2片，美托洛爾半片

• 劉正根

  建議這三種藥在飲食運動控制的情況下，規(guī)律服用一個禮拜后，再評估血壓的情況。如果規(guī)律服用一個禮拜后，血壓仍然超過140/90，就建議調(diào)整用藥方案。

• 劉正根

  您這三種藥結(jié)合服用才二三天，要完全達到藥效需要一個禮拜左右，建議按現(xiàn)在的服用方法繼續(xù)服用三到四天后再評估。

• ask_130405

  主要是血壓不下去，我這害怕啊，中午降到135 85左右還腦袋發(fā)懵，犯困

• 劉正根

  如果三到四天以后，藥效完全起效以后血壓仍然超過140/90，我再給您更換另外一種降壓的藥物。

• ask_130405

  就是量血壓超過***就得換藥

• 劉正根

  偶爾一兩次增高一點點，沒有太大關(guān)系。

• 劉正根

  反復(fù)幾次平均血壓都超過140/90才不行。

• ask_130405

  今天晚上有應(yīng)酬又喝了一點酒。

• 劉正根

  酒肯定是一定不要吃了。

• 劉正根

  就會影響血壓的。

• 劉正根

  一定要把酒戒掉。

• ask_130405

  三個月沒喝了，今天沒辦法才喝了二兩白酒

• 劉正根

  一定不要喝呢

• ask_130405

  嗯

• ask_130405

  您把藥方給我開了吧。到時候下去血壓我直接換試試

• 劉正根

  建議您在不喝酒的情況下再觀察幾天血壓的情況。如果幾天以后仍高，我再給您調(diào)整一種降壓藥。

• 劉正根

  好的

• 劉正根

  方案如下：1、坎地沙坦酯換下來，換處方中的藥。2，左氨氯地平，美托洛爾繼續(xù)服用

• ask_130405

  美托洛爾這么吃行吧，早晚個半片

• 劉正根

  換 纈沙坦氫氯塞嗪，左氨，美托，這三種聯(lián)合治療，美托洛爾還是早晚各半片。

• 劉正根

  纈沙坦氫氯塞嗪1片，早起一次。左氨，2片，早起一次。美托洛爾早晚各半片。

• 劉正根

  我說明白了嗎

• ask_130405

  明白

• 劉正根

  好的

• 劉正根

  平時注意放松心情，調(diào)整心態(tài)，不要太過緊張。過于緊張也會影響血壓哦。

• ask_130405

  我這該查得都查了，反正都沒事，就是血壓高。

• ask_130405

  因為胖跟口重有關(guān)系吧

• 劉正根

  其它沒問題就好，就按原發(fā)性高血壓治療，與肥胖，高鹽高脂飲食是有很大關(guān)系的。

• 劉正根

  所以，平時飲食生活要注意，一定要注意低鹽，低脂清淡飲食，適當運動，減輕體重，避免肥胖。

• 劉正根

  請問您還有什么疑問嗎？

• ask_130405

  早上晚上都超過140 90中午正常，也得換藥是嘛？

• 劉正根

  是的，建議多監(jiān)測幾天血壓再做調(diào)整。

• ask_130405

  好的。沒啥問的了。

• 劉正根

  好的

• 劉正根

  如果后續(xù)有什么問題可以隨時找我，我是劉正根醫(yī)生，工號是***，你可以關(guān)注一下，或者指定我為你的私人醫(yī)生，方便以后健康咨詢。

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