心影增大會(huì)不會(huì)有心臟病？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_802205

  心影增大做了心電圖彩超沒有事，但是帶了電子監(jiān)測(cè)心率手表心率在靜止?fàn)顟B(tài)有時(shí)候去到128有時(shí)候60有時(shí)候50，我現(xiàn)在失眠有吃精神藥物，經(jīng)常打嗝，鼎著心臟不舒服打嗝打的

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  請(qǐng)問我心臟有什么事，要吃什么藥，沒有高血壓，沒有甲亢，

• ask_802205

  心肌酶也沒有事

• ask_802205

  就是心率不齊

• 朱立陽

  您好，我是朱醫(yī)師，非常高興由我為您提供醫(yī)藥咨詢服務(wù)。稍等一下，我正在看您填寫的病情記錄信息。

• 朱立陽

  這種癥狀多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  我也不知道多長(zhǎng)時(shí)間，我只知道我以前心率一直90多

• 朱立陽

  心率總體都在正常范圍內(nèi)。

• 朱立陽

  正常人的心率60~ 100之間。

• ask_802205

  11月去廣州南方醫(yī)院精神科住院因?yàn)槭咦≡?，檢查心影增大，才去看心血管科，他說我心率過快，

• 朱立陽

  用過什么藥物嗎？

• ask_802205

  我今天買了電子手表監(jiān)測(cè)，看到靜態(tài)有時(shí)候50有時(shí)候128

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  心理精神科就開這些藥給我吃

• 朱立陽

  這個(gè)需要測(cè)平均值，心率是隨時(shí)都在變化的。一般靜息是低的，運(yùn)動(dòng)或者精神緊張的時(shí)候心率高。

• ask_802205

  我發(fā)給你都是靜息的時(shí)候

• ask_802205

  我心臟是否有問題，

• 朱立陽

  沒有器質(zhì)性病變。

• 朱立陽

  有時(shí)有心慌氣短嗎？

• ask_802205

  打嗝的時(shí)候有氣短，

• ask_802205

  心慌是什么感覺的

• 朱立陽

  就是胸悶。

• ask_802205

  胸悶是怎么感覺

• 朱立陽

  您原來用的藥物效果怎么樣？現(xiàn)在還正在吃嗎？

• 朱立陽

  胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費(fèi)力或氣不夠用

• ask_802205

  我覺得我用黛力新效果好沒有什么打嗝，但是南方醫(yī)院說副作用大，改成文法拉辛，打嗝比以前厲害

• ask_802205

  那就沒有胸悶

• 朱立陽

  您現(xiàn)在的報(bào)告單和癥狀提示，心臟沒有問題。

• ask_802205

  就是感覺一打嗝就鼎著心臟不舒服，感覺心臟頂著麻麻的，打完隔什么都好了，沒有胃病，

• ask_802205

  那么我的心率怎么有50這么低，128那么高

• ask_802205

  那天去心血管科他給我開了一個(gè)星期的藥吃了幾天感覺一點(diǎn)用也沒有

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 朱立陽

  這兩個(gè)藥物是降心率和增加胃動(dòng)力的。

• ask_802205

  吃了感覺一點(diǎn)用都沒有

• 朱立陽

  現(xiàn)在沒有心衰的癥狀。

• 朱立陽

  心肌酶是正常的，心臟彩超都是正常的。

• 朱立陽

  不考慮心臟方面的疾病。

• ask_802205

  心衰是什么表現(xiàn)

• ask_802205

  那我這是哪一方面出險(xiǎn)問題，

• 朱立陽

  心衰是心臟疾病導(dǎo)致的心功能下降。

• ask_802205

  我到底是否繼續(xù)吃他開的藥，

• 朱立陽

  一般有氣促乏力心悸，下肢水腫的表現(xiàn) 大部分都是有心臟器質(zhì)性病變或者高齡人群發(fā)生。

• 朱立陽

  用藥多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  你說這兩種藥嗎

• 朱立陽

  這兩個(gè)藥用多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 朱立陽

  是的

• ask_802205

  吃了4天左右

• ask_802205

  沒有一點(diǎn)效果

• 朱立陽

  一般用藥周期7天，可以用2~3個(gè)周期。

• ask_802205

  我這種是不是心率不齊

• ask_802205

  你覺得我是否需要繼續(xù)用藥，

• 朱立陽

  心律不齊指的是心跳或快或慢,超過了一般范圍。心臟自律性異?；騻鲗?dǎo)障礙引起的心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩或心律不齊。

• ask_802205

  我覺得如果沒有必要吃藥，盡量不要去吃，畢竟要吃多不好，沒有病去吃藥更加不好，你是專業(yè)的，你覺得要不要繼續(xù)吃

• 朱立陽

  是 不嚴(yán)重

• 朱立陽

  這兩種藥物是對(duì)癥用的藥物。

• 朱立陽

  可以用7天。已經(jīng)用4天了，再用三天。

• 朱立陽

  藥物達(dá)到有效濃度也是需要一定時(shí)間的。

• ask_802205

  你的意思是說我有心率不齊，但是不嚴(yán)重，

• 朱立陽

  正常人60~100之間。

• 朱立陽

  您的檢查有低于60的，有高于100的，說明存在的心律不齊。

• 朱立陽

  但總體都在范圍內(nèi)，所以不嚴(yán)重。

• ask_802205

  你的建議是繼續(xù)吃那兩種藥

• 朱立陽

  再用三天沒有效果就停掉。

• ask_802205

  心率不齊有的治不，

• 朱立陽

  精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素

• ask_802205

  我就是失眠，要靠藥物才能睡著，有兩年了

• 朱立陽

  您這種情況主要還需要心理精神科醫(yī)生給您提供治療方案。

• ask_802205

  心率不齊會(huì)不會(huì)越來越嚴(yán)重的，

• 朱立陽

  一般不會(huì)的 因?yàn)楸旧硇呐K沒有問題。

• ask_802205

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_802205

  剛跟你聊天的數(shù)據(jù)，

• 朱立陽

  這些都在正常范圍內(nèi)。

• ask_802205

  心率不齊會(huì)不會(huì)自己好的，

• 朱立陽

  如果誘因都避免了，一般就緩解了。

• ask_802205

  還是以后都是這樣的，

• 朱立陽

  精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素 盡可能避免這些因素

• ask_802205

  誘因都避免了是什么意思，一般就緩解了。

• ask_802205

  我心影增大怕不怕，會(huì)不會(huì)繼續(xù)增大的

• 朱立陽

  就是盡可能不緊張，要戒煙戒酒。避免勞累，避免喝濃茶和咖啡。盡可能休息好。

• 朱立陽

  心影沒有大問題，因?yàn)槟悴食钦５摹?p>

• ask_802205

  煙都不能抽嗎，酒我是不能喝的，煙有抽

• 朱立陽

  心影增大可能與當(dāng)時(shí)拍片的時(shí)候體位有關(guān)系。

• 朱立陽

  把煙戒掉，這是誘因之一，其實(shí)吸煙沒有一點(diǎn)好處的！

• ask_802205

  以前經(jīng)常拍都沒有心影增大，每年都做檢查的

• ask_802205

  那好我慢慢把煙戒掉

• 朱立陽

  好的 祝你成功

• 朱立陽

  請(qǐng)問您是否還有其他醫(yī)藥問題需要咨詢？

• ask_802205

  我就是覺得我心率不正常，比較煩，

• ask_802205

  不知道吃不吃藥好，

• ask_802205

  是不是很多人都有心率不齊的，

• 朱立陽

  您的情況在找心理精神科醫(yī)生調(diào)理一下失眠的治療方案。

• 朱立陽

  失眠是心律不齊的主要原因。

• ask_802205

  如果繼續(xù)吃藥沒有效果，就不需要吃了，心率不齊會(huì)不會(huì)影響生命，

• 朱立陽

  不會(huì)

• 朱立陽

  請(qǐng)問您是否還有其他醫(yī)藥問題需要咨詢？

• ask_802205

  我也是這樣感覺，自從失眠后總感覺自己心臟有問題，我心臟做了很多檢查，造影也做過

• 朱立陽

  您的情況在找心理精神科醫(yī)生調(diào)理一下失眠的治療方案。

• ask_802205

  沒有啦，按照你的意思去做吧，找心里醫(yī)生看，心率不齊吃藥是可以改善的對(duì)不，吃一針自動(dòng)會(huì)好的對(duì)不

• ask_802205

  好的

• 朱立陽

  把煙逐漸戒掉。

• 朱立陽

  祝您健康！

• ask_802205

  好的

• 朱立陽

  那我先關(guān)閉了，有問題隨時(shí)聯(lián)系我，謝謝你的信任，再見

• ask_802205

  好的

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