手指關節(jié)有時會痛,類風濕因子高,白細胞低
ask_190873
手指關節(jié)有時會痛,類風濕因子高,白細胞低
朱振華
你好,這位朋友上午好。請問你有什么問題需要咨詢
朱振華
你把你做的化驗檢查單發(fā)上來,我給你看一下
朱振華
另外,你有相關的手部的x線片子的檢查結(jié)果發(fā)上來,我也給你看一下
朱振華
這個主要看一下風濕三項血沉,還有血常規(guī)的化驗檢查結(jié)果
ask_190873
稍等
朱振華
好的好的,我這邊一直都在,不著急
ask_190873
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_190873
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_190873
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_190873
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_190873
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
單純的白細胞降低的話,這個最有可能的原因反倒是病毒感染
ask_190873
什么病毒感染?????
朱振華
只有類風濕因子是升高的,C反應蛋白,血沉,抗o的化驗數(shù)值怎么樣?
朱振華
病毒感染,比如說常見的感冒,就是普通的流感病毒
ask_190873
這個好像沒什么問題,
ask_190873
您別發(fā)冷汗的表情,好嚇人啊
朱振華
嗯,好的,我就不發(fā)表情了,這個你做的化驗檢查結(jié)果不全面
ask_190873
就是體檢出來的時候就只有類風濕因子和白細胞低,
朱振華
需要抽血化驗一下血沉,抗O,還有C反應蛋白看一下,另外,你雙手的x線片子也得看一下
朱振華
那你做的這個化驗檢查結(jié)果不全唄?
ask_190873
醫(yī)院并沒有讓做其他的
朱振華
你現(xiàn)在僅憑這一個類風濕因子化驗陽性不能診斷,就是類風濕性關節(jié)炎
朱振華
那么我建議你做一下其他的
朱振華
1.抗O 2.血沉 3.C反應蛋白 4.雙手的x線片子 把我上面列出來,這四項去你們當?shù)卮筢t(yī)院的風濕免疫科重新做一下
朱振華
你僅憑類風濕因子陽性診斷,不上類風濕性關節(jié)炎,有很多其他的原因也可以引起類風濕因子升高
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
就是患者本人要想診斷類風濕性關節(jié)炎的話,起碼也得按照這個診斷標準達到4條以上的話才能確診
朱振華
你也可以對照一下,就是說你自己這個癥狀表現(xiàn)有沒有上面這7點當中的4條以上?
ask_190873
醫(yī)院說并不是類風濕性關節(jié)炎,就是想知道除了類風濕性關節(jié)炎會造成類風濕因子和白細胞低???
朱振華
還有可能是其他的免疫系統(tǒng)疾病啊
ask_190873
比如????
ask_190873
那接下來應該怎么治療呢
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
我上傳的這張截圖,上面這些疾病都可以引起患者本人的類風濕因子陽性,那結(jié)核患者本人現(xiàn)在做的血常規(guī)化驗檢查結(jié)果。最考慮的可能就是病毒感染
朱振華
我給你推薦一個藥物,你今天可以去外邊的藥店給患者購買,然后口服看一下效果怎么樣?
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
朱振華
就是我上傳照片上的這個藥物,磷酸奧司他韋膠囊(達菲),這個藥物你買回來之后每天口服兩次,每12小時口服一粒,連續(xù)用藥五天時間可以起到抗病毒治療的效果,一周時間以后,你可以去醫(yī)院復查一個血常規(guī)和類風濕因子,看一下治療效果怎么樣?
朱振華
現(xiàn)在反正只能是考慮病毒感染,引起患者出現(xiàn)的白細胞降低和類風濕因子陽性
朱振華
就是如果已經(jīng)排除類風濕性關節(jié)炎的情況下。只能先這么考慮
ask_190873
不會是什么其他的大病吧???
朱振華
現(xiàn)在看不是什么大???就即便患者本人患有類風濕性關節(jié)炎,這個也是常見的風濕免疫疾病,不是什么大???
ask_190873
那就好
朱振華
嗯,先按照病毒感染來治療,先口服比較好的抗病毒的藥物,治療5天的時間,然后復查就行
ask_190873
主要是害怕是什么不可治療的病癥
朱振華
磷酸奧司他韋膠囊是口服藥里抗病毒治療效果比較好的藥物,但是這個藥物就是價格比較貴,連續(xù)治療五天是一個療程,五天以后,復查血常規(guī)和類風濕因子,看一下就可以
朱振華
那不會患者本人,如果是患有其他疾病的話,會有其他的表現(xiàn),你確定患者本人現(xiàn)在排除類風濕性關節(jié)炎就行
朱振華
因為除了病毒感染以外,最有可能的疾病就是類風濕性關節(jié)炎,或者是其他的風濕免疫病
ask_190873
好的
朱振華
嗯,好的
朱振華
好的,這位朋友,然后我這邊給你留一張我的名片,你可以掃描我名片上面的二維碼加我,以后你有什么問題需要咨詢的話??梢噪S時再找我
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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