每天晚上有點(diǎn)驚醒像發(fā)惡夢(mèng)一樣,平時(shí)白天有一點(diǎn)胸悶,胃口不好,有一點(diǎn)點(diǎn)煩躁,感覺好像有時(shí)候感覺胃里或者喉嚨有異物,頂住一樣
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每天晚上有點(diǎn)驚醒像發(fā)惡夢(mèng)一樣,平時(shí)白天有一點(diǎn)胸悶,胃口不好,有一點(diǎn)點(diǎn)煩躁,感覺好像有時(shí)候感覺胃里或者喉嚨有異物,頂住一樣
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是不是有焦慮癥
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有時(shí)候有一點(diǎn)頭痛的突然
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手有一點(diǎn)抖
張林衛(wèi)
你好
張林衛(wèi)
在的
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你好
張林衛(wèi)
這個(gè)問題大概要多久?
張林衛(wèi)
有多長時(shí)間了?
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從去年家里8月著火之后,然后每天晚上睡不著,然后就開始晚上吃飯,吃不下,有點(diǎn)頭暈
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過了年之后,忽然有點(diǎn)忽然,有時(shí)候高血壓起來有點(diǎn)頭暈
張林衛(wèi)
有沒有實(shí)際測(cè)量血壓到底高不高?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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那去去醫(yī)院檢查了,沒事
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前兩天出院的時(shí)候,醫(yī)生建議去看一下心理醫(yī)生
張林衛(wèi)
哦,那您這個(gè)確實(shí)血壓還是比較高的。
張林衛(wèi)
已經(jīng)診斷為三級(jí)高血壓。
張林衛(wèi)
但是像您這個(gè)年齡來說還是非常年輕的。
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已經(jīng)排除了
張林衛(wèi)
非常胖嗎?
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186斤
張林衛(wèi)
哦,那就是。
張林衛(wèi)
已經(jīng)排除繼發(fā)性高血壓了吧?
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174身高
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已經(jīng)沒有高血壓了
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我高血壓只有兩次
張林衛(wèi)
嗯,現(xiàn)在是一百三八十已經(jīng)正常。
張林衛(wèi)
好的。
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上個(gè)月有一次高血壓
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然后前幾天忽然心跳加快,然后血壓飆高了
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就進(jìn)去醫(yī)院了
張林衛(wèi)
嗯
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就以前沒有心跳加快的
張林衛(wèi)
平時(shí)情緒怎么樣?
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那天我去我們鎮(zhèn)的醫(yī)院去看,剛好是那個(gè)心理醫(yī)生值班,他說我有焦慮癥,有沒有開了一點(diǎn)藥,我吃了晚晚飯以后吃了,然后就開始心跳加快,突然血壓有高起來
張林衛(wèi)
你說吃的什么焦慮藥物?
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然后然后就去市里面的醫(yī)院說可能我是繼發(fā)性的高血壓
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我沒有吃
張林衛(wèi)
是的,需要排除繼發(fā)性的,因?yàn)樘贻p。
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然后去了醫(yī)院。每天都是正常的
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突然有點(diǎn)心悶,心煩這樣
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就是鎮(zhèn)的醫(yī)生叫我去大醫(yī)院看一下心理醫(yī)生
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每天晚上都做噩夢(mèng),驚醒
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那有時(shí)候感覺頭痛,但是很乏力,但是我意識(shí)是清楚的,但就是悶的那種感覺
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我每天都起來跑步,做運(yùn)動(dòng),晚上就正常睡覺,睡到有時(shí)候睡到一兩點(diǎn)或者兩三點(diǎn)就做噩夢(mèng)一樣,
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在醫(yī)院的時(shí)候感覺心跳的很快,但是用了那心電圖,但是不快
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但是我現(xiàn)在感覺出去工作我會(huì)不會(huì)頭暈的?或者暈倒在那里呢?就有這樣的感覺
張林衛(wèi)
是不是經(jīng)常會(huì)有胡思亂想?緊張焦慮,擔(dān)心害怕的情況。
張林衛(wèi)
或者總是莫名的煩躁。
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有這種情況
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反正躺在床上就有一種煩躁,這樣
張林衛(wèi)
遇到事情總是往壞處想么
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反正感覺經(jīng)常頭痛,這樣
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對(duì)對(duì)對(duì)有這種
張林衛(wèi)
每天的話也會(huì)覺得不高興,一樣是吧?
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都要對(duì)對(duì)
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老是感覺精神不振,這樣
張林衛(wèi)
感覺乏力提不起勁兒是吧?
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這幾天出去跑步運(yùn)動(dòng)就好一點(diǎn)
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都是感覺很乏力,有點(diǎn)無奈,這樣
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就是想到明天早上起來要做什么?就是那天晚上很很難睡,就老是想著那件事
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這老是有點(diǎn)胸悶
張林衛(wèi)
嗯,就是這個(gè)有些事情的話一直響,一直響,一直困擾著自己。
張林衛(wèi)
然后胡思亂想,心煩的時(shí)候這種胸悶呀,會(huì)更加容易頻繁出現(xiàn)。
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以前沒有的
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就躺在床上玩著手機(jī)都會(huì)有這種感覺
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以前沒有這樣的
張林衛(wèi)
這會(huì)逐漸變化的。
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就去年家里著火之后,然后晚上不敢睡覺,然后然后去了晚就平時(shí)去吃飯了,晚上吃晚飯的時(shí)候,尤其是吃晚飯的時(shí)候就有點(diǎn)頭暈,不想吃飯這樣
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這前幾天感覺手腳有點(diǎn)酸痛,就是現(xiàn)在就運(yùn)動(dòng)了個(gè)感覺沒有
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就是沒進(jìn)醫(yī)院之前老是睡到一兩點(diǎn)驚醒來,然后就沒有睡了,然后現(xiàn)在就是驚醒,之后還能睡,睡到七八點(diǎn)
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但是我跟人溝通是沒有問題的
張林衛(wèi)
好的
張林衛(wèi)
還是睡眠不深
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每天得睡到78個(gè)小時(shí)了
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老是感覺喉嚨有東西頂住一樣,就像那種胃脹氣一樣
張林衛(wèi)
有沒有做過咽喉部的檢查?
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沒有沒有,但是醫(yī)生去檢查過了,他說不用
張林衛(wèi)
好的
張林衛(wèi)
明白了
張林衛(wèi)
其他還有啥么
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她照了一下喉嚨,就是之前咽頭水腫,要去看了神經(jīng)內(nèi)科,,他說頂那胃在那位的位置頂了一下,問我痛不痛,我說沒痛,然后就沒有叫我做胃鏡了
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現(xiàn)在沒有什么耐性
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最近我看足球比賽已經(jīng)很喜歡看,現(xiàn)在我都沒有耐心看了
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就以前我喜歡看足球,現(xiàn)在看足球都沒有耐性了
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好像對(duì)其他問題沒有什么感興趣一樣
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這到底是什么問題啊
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我還想著明天去看一下是女醫(yī)生,但是先緩兩天再說,看一下。還有這樣的事出現(xiàn)沒有
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心理醫(yī)生
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從過年到現(xiàn)在。我都沒有去工作了
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之前是以為是頸椎病的問題,然后查清楚不是,不是頸椎病的問題
張林衛(wèi)
好的稍等
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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吃過這種藥來
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就是我跟他說在三月份有時(shí)候淺睡多夢(mèng),去看神經(jīng)內(nèi)科
張林衛(wèi)
好的,那其實(shí)我覺得您這種情況的話,確實(shí)難看,還是屬于一種焦慮障礙。
張林衛(wèi)
這個(gè)情況的話,它往往也是造成你胸悶呀,這些癥狀的一個(gè)表現(xiàn),包括情緒上的一個(gè)改變,睡眠上的一個(gè)改變。
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就是沒有多大的問題吧
張林衛(wèi)
實(shí)質(zhì)上沒有什么大的問題,但是像這種精神心理因素特別是焦慮,抑郁的話,他往往也會(huì)引起軀體方面的癥狀舒服特別是有的或者會(huì)有這種異物感呀,或者說胸悶啊,氣短呀,心快之類等等。
張林衛(wèi)
但是到醫(yī)院去檢查呀,往往也沒有什么大的問題。
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我氣沒有短,但是有點(diǎn)胸悶,這樣
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就是晚上時(shí)候會(huì)驚醒
張林衛(wèi)
是的,每個(gè)人癥狀不一樣。
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有沒有藥可以吃的?
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就是還需要去醫(yī)院檢查
張林衛(wèi)
我看你有那個(gè)黛力新
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??
張林衛(wèi)
你可以把這個(gè)先吃上一段時(shí)間看看效果。
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那個(gè)已經(jīng)沒有了,只吃了一個(gè)星期
張林衛(wèi)
至少應(yīng)該服用四周左右的時(shí)間。
張林衛(wèi)
然后才能看是不是有效果?
張林衛(wèi)
起效時(shí)間2到4周。
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那開了醫(yī)醫(yī)院,離我們太遠(yuǎn)了,又去100多公里
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網(wǎng)上有沒有有的賣的?
張林衛(wèi)
嗯,是的,網(wǎng)上應(yīng)該也可以買到您可以找一找。
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要不要證明的?
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怎么吃?每天吃多少
張林衛(wèi)
不太清楚,您可以在網(wǎng)上上具體看一下有的可能不需要。
張林衛(wèi)
應(yīng)該是可以買到的,因?yàn)橹坝械娜耸窃谏厦尜I到的。
張林衛(wèi)
網(wǎng)上藥店。
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我想問下,每天怎么吃吃多少?
張林衛(wèi)
這個(gè)到時(shí)候您買過來之后我再給您說吧,因?yàn)槲乙膊恢滥降踪I的什么含量什么廠家之類。
張林衛(wèi)
為了整個(gè)治療效果,你可以簽約一下我的私人醫(yī)生服務(wù),咱們共同配合,爭(zhēng)取取得好的效果!簽約后你隨時(shí)都可以咨詢我,也方便我對(duì)你進(jìn)行指導(dǎo)!
張林衛(wèi)
可以簽約一下,我的私人醫(yī)生服務(wù)。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你說的是白色那個(gè)袋子,小袋子那那那個(gè)藥嗎
張林衛(wèi)
氟哌噻屯美利曲辛
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OK
張林衛(wèi)
好的
張林衛(wèi)
你看可以簽約么
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醫(yī)生,我想問一下,高血壓吃這個(gè)藥有問題嗎?會(huì)不會(huì)影響血壓高起來的?
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會(huì)影響工作嗎?
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吃這個(gè)藥
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還有沒有其他更安全的藥呢?
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只是這個(gè)藥,是我上個(gè)月初的時(shí)候吃過一個(gè)星期
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在嗎?
張林衛(wèi)
有的人可能會(huì)有一些犯困乏力呀,之類的癥狀。
張林衛(wèi)
還是根據(jù)個(gè)人的一個(gè)耐受程度。
張林衛(wèi)
可以邊吃上去邊觀察。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張林衛(wèi)
是的
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只能一天吃一片嗎?
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每天早上空腹吃嗎?
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焦慮癥會(huì)感到胃有會(huì)問題,但是他就是沒問題的嗎?
張林衛(wèi)
唉,建議這種情況的話就是如果是成年人的話,是早上一片中午一片就可以。
張林衛(wèi)
或者先從每天早上一片開始吃。
張林衛(wèi)
后面再根據(jù)情況增加量。
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吃了多久會(huì)起效果
張林衛(wèi)
一般需要2到4周。
張林衛(wèi)
前提是把藥物的量調(diào)整穩(wěn)定。
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那就是我先吃一片再說
張林衛(wèi)
要是方便的話,你可以現(xiàn)在簽約一下,我的私人醫(yī)生服務(wù)
張林衛(wèi)
然后最近我會(huì)根據(jù)您的用藥反應(yīng)以及癥狀表現(xiàn),然后增加或者減少藥物的劑量選擇一個(gè)合適您的計(jì)量,因?yàn)檫@個(gè)藥物的話是需要選擇正確的劑量,積極的藥物治療。
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但是我不想簽約醫(yī)生,不好意思
張林衛(wèi)
沒關(guān)系
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好的
張林衛(wèi)
其他還有啥問題么
張林衛(wèi)
親
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沒有了
張林衛(wèi)
有啥問題到時(shí)候您再聯(lián)系我
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好的好的好的
張林衛(wèi)
注意先吃一片
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嗯
張林衛(wèi)
好的,有啥問題你再給我說
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OK
張林衛(wèi)
祝您早日康復(fù),快樂幸福
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謝謝
張林衛(wèi)
再見
張林衛(wèi)
謝謝了
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