鼠標(biāo)手引起疼痛怎么治療？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_o6Td-g

  ***年5月大拇指由于用力握鼠標(biāo)后疼痛，9月底其余9根手指疼痛，10月初檢查維生素D2重度缺乏至5.多，經(jīng)過(guò)注射D2以及吃藥，12月初檢查恢復(fù)至13點(diǎn)多，手指疼痛好轉(zhuǎn)40%，至今期間吃骨化三醇無(wú)中斷，同時(shí)烤電與艾灸；布洛芬，維生素D2服用一個(gè)月時(shí)間，但依舊持續(xù)疼痛。10月檢查類(lèi)風(fēng)濕因子偏高至30 ，12月初做過(guò)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎全套檢查，已排除，但做核磁共振手指有積液

• 謝志忠

  實(shí)在不行把抗核抗體譜擦一下

• 謝志忠

  也就是說(shuō)把其他的免疫性免疫項(xiàng)目查一下

• 謝志忠

  磁共振因?yàn)橛行┣闆r下太敏感了，不一定就有意義

• 謝志忠

  但從您說(shuō)的這些癥狀沒(méi)法判斷是什么疾病

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 謝志忠

  因?yàn)楹芏囡L(fēng)濕免疫性疾病，需要通過(guò)臨床癥狀和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查才能確診的

• ask_o6Td-g

  這是我上一次咨詢(xún)您時(shí)候的記錄部分的，然后我按照您講的去做了甲狀腺的功能檢查這些結(jié)果還有鈣與磷的結(jié)果，您看一下

• 謝志忠

  抗核抗體譜沒(méi)查

• 謝志忠

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)生怎么說(shuō)的？

• 謝志忠

  尤其是當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)濕科醫(yī)生

• 謝志忠

  因?yàn)樵诰W(wǎng)絡(luò)上我們不能面診很多東西，看不到甚至了解的東西都很少

• 謝志忠

  你提供的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查也很少

• 謝志忠

  這也是有弊端的

• ask_o6Td-g

  我做過(guò)風(fēng)濕的全套檢查，我把之前的結(jié)果記錄我發(fā)給您

• 謝志忠

  抗核抗體譜

• 謝志忠

  如果抗核抗體譜也陰性的話，那就不好診斷了

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 謝志忠

  這樣的話，你可以到北京協(xié)和醫(yī)院全國(guó)最好的風(fēng)濕病醫(yī)院完善一下相關(guān)檢查，明確診斷

• ask_o6Td-g

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 謝志忠

  你可以再完善一下自身免疫性肝病擦一下，因?yàn)槟莻€(gè)線粒體抗體是陽(yáng)性的

• ask_o6Td-g

  這是我找您的第3次，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生是甲狀腺和內(nèi)分泌科的醫(yī)生，一個(gè)讓我去做椎管和神經(jīng)性心電圖的檢查，另外一個(gè)跟我說(shuō)沒(méi)什么事讓我回去繼續(xù)治關(guān)節(jié)

• 謝志忠

  因?yàn)檫@個(gè)抗體陽(yáng)性常見(jiàn)于自身免疫性肝病

• ask_o6Td-g

  感覺(jué)我現(xiàn)在的指關(guān)節(jié)沒(méi)有好轉(zhuǎn)的跡象，同時(shí)有的手指還變得更加嚴(yán)重，即使沒(méi)有怎么用，還是會(huì)疼

• 謝志忠

  糾正一下

• ask_o6Td-g

  也就是我的指關(guān)節(jié)，有可能是您說(shuō)肝的問(wèn)題，對(duì)嗎？

• 謝志忠

  這個(gè)抗抗線粒體抗體m2陽(yáng)性

• 謝志忠

  常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性肝病

• 謝志忠

  總的來(lái)說(shuō)，還是考慮肝自身免疫性肝病的可能性比較大，建議完善相關(guān)檢查

• ask_o6Td-g

  那我還是按照之前您說(shuō)的用藥方案來(lái)用藥可以對(duì)吧，然后同時(shí)再做檢查

• 謝志忠

  這個(gè)原發(fā)性膽汁性肝病，又叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，只是這個(gè)名字可怕，但并不一定是我出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)

• 謝志忠

  也就是說(shuō)，把自身免疫性肝病這些抗體最好查一下

• ask_o6Td-g

  好的

• 謝志忠

  嗯

• ask_o6Td-g

  目前從最開(kāi)始發(fā)的三張，結(jié)果我的鈣和甲狀腺是不是沒(méi)有問(wèn)題？

• 謝志忠

  甲狀腺功能沒(méi)事

• ask_o6Td-g

  好的

• ask_o6Td-g

  我這種情況完全不缺鈣，就不需要再吃什么來(lái)補(bǔ)鈣了吧，否則會(huì)出問(wèn)題吧

• 謝志忠

  另外查一下腹部超聲（肝膽囊）

• ask_o6Td-g

  還有一點(diǎn)沒(méi)和您說(shuō)明，我的腳最近幾天大腳趾兩根都出現(xiàn)了一些和手指類(lèi)似的狀況，我也沒(méi)有多走路，我平時(shí)都在屋里面呆著

• 謝志忠

  可以先不補(bǔ)鈣

• ask_o6Td-g

  如果只是手指因?yàn)槲业墓ぷ髟蚯面I盤(pán)長(zhǎng)期導(dǎo)致的我能夠理解，但我不理解為什么兩根大腳趾也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似跟手指的狀況

• 謝志忠

  目前還是考慮跟免疫有關(guān)的可能性比較大

• ask_o6Td-g

  好吧

• 謝志忠

  平時(shí)有沒(méi)有口干呀口苦這種表現(xiàn)

• ask_o6Td-g

  這些還好吧，只是偶爾可能出現(xiàn)一次兩次口干吧

• ask_o6Td-g

  我在4月12號(hào)之后，有出現(xiàn)過(guò)頭特別特別疼頭痛欲裂的狀況，陰道中心點(diǎn)向四周擴(kuò)散的裂痛

• 謝志忠

  另外，你下一次抽血的時(shí)候把那個(gè)乙肝，丙肝和甲肝這些項(xiàng)目查一下，一塊查出來(lái)

• 謝志忠

  偶爾不算

• ask_o6Td-g

  后來(lái)吃了甲鈷胺相關(guān)的藥才，好頭不痛了

• ask_o6Td-g

  好的

• 謝志忠

  只要不是經(jīng)常出現(xiàn)頭痛，可能性就比較小一些，給免疫

• 謝志忠

  好的，再查一下吧

• ask_o6Td-g

  好的

• 謝志忠

  你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院風(fēng)濕科怎么說(shuō)的？

• ask_o6Td-g

  我最近沒(méi)有去檢查類(lèi)風(fēng)濕的風(fēng)濕科，我是去年12月份做的檢查

• ask_o6Td-g

  我去年12月份的檢查結(jié)果，找了7個(gè)醫(yī)生來(lái)看全都說(shuō)，我沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕的問(wèn)題

• ask_o6Td-g

  當(dāng)時(shí)也找過(guò)您，您也說(shuō)不是類(lèi)風(fēng)濕師

• 謝志忠

  目前應(yīng)該不能診斷類(lèi)風(fēng)濕，考慮自身免疫性相關(guān)肝病的可能（包括原發(fā)性膽汁性肝硬化這個(gè)疾?。梢园盐覄偛沤o你說(shuō)的那幾項(xiàng)再查一下，另另外把肝腎功能一塊兒復(fù)查

• ask_o6Td-g

  好的 記下了

• 謝志忠

  嗯

• ask_o6Td-g

  我這種情況鈣不缺，還需要天天吃鈣片嗎？

• 謝志忠

  不用

• ask_o6Td-g

  好的

• 謝志忠

  嗯

• ask_o6Td-g

  再麻煩一下，我需要吃氨基葡萄糖嗎？對(duì)骨頭起到潤(rùn)滑作用呢

• 謝志忠

  我感覺(jué)你太年輕了，目前先別吃這個(gè)

• 謝志忠

  這個(gè)主要是保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的

• 謝志忠

  因?yàn)槠鹦б脖容^慢，需要兩個(gè)月以上才見(jiàn)效

• ask_o6Td-g

  好的謝謝

• 謝志忠

  另外，你維生素D缺乏

• ask_o6Td-g

  這次有檢查維生素d，但是維生素D的結(jié)果要10天之后才能給我 我一直有在補(bǔ)充維生素D2在吃軟膠囊

• 謝志忠

  可以吃點(diǎn)這個(gè)維生素，

• ask_o6Td-g

  注射維生素D2是不是要比吃維生素D2軟膠囊要好很多？

• ask_o6Td-g

  好的

• 謝志忠

  我感覺(jué)口服也可以

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容