風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病原因、發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法等。
1. 發(fā)病原因:風(fēng)濕主要是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫反應(yīng)。類(lèi)風(fēng)濕則是一種自身免疫性疾病,具體病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等多種因素有關(guān)。
2. 發(fā)病部位:風(fēng)濕主要侵犯大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等,且具有游走性。類(lèi)風(fēng)濕主要侵犯小關(guān)節(jié),尤其是手指、手腕、腳趾等關(guān)節(jié),多呈對(duì)稱(chēng)性分布。
3. 癥狀表現(xiàn):風(fēng)濕發(fā)病較急,關(guān)節(jié)疼痛、紅腫明顯,還可能伴有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀,一般經(jīng)治療后可完全恢復(fù),不遺留關(guān)節(jié)畸形。類(lèi)風(fēng)濕起病相對(duì)隱匿,早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、疼痛、腫脹,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能障礙。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:風(fēng)濕患者抗鏈球菌溶血素OASO常升高,C反應(yīng)蛋白CRP、血沉ESR等炎癥指標(biāo)也可能升高。類(lèi)風(fēng)濕患者類(lèi)風(fēng)濕因子RF、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體等自身抗體多為陽(yáng)性,CRP、ESR等也可升高。
5. 治療方法風(fēng)濕主要采用抗生素消除鏈球菌感染,同時(shí)使用非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)癥狀。類(lèi)風(fēng)濕的治療則強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合、個(gè)體化、規(guī)范化用藥,常用藥物包括非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕改善病情藥物、糖皮質(zhì)激素等,必要時(shí)還可采用手術(shù)治療。
患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情的控制和康復(fù)。