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肉芽腫性血管炎難治嗎?

想問下肉芽腫性血管炎難治嗎 現(xiàn)在用藥用的老人吃不進去東西 吃就咳

ask_XBg2Ps 2021-01-21 22:31:00

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

杜三女 主治醫(yī)師

大城縣醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。杭毙陨虾粑栏腥局гw肺炎結(jié)節(jié)病原發(fā)性高血壓二型糖尿病支氣管哮喘慢性胃炎胃潰瘍慢性阻塞性肺疾病乙型肝炎原發(fā)性肺結(jié)核

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  • ask_XBg2Ps

    想問下肉芽腫性血管炎難治嗎 現(xiàn)在用藥用的老人吃不進去東西 吃就咳嗽

  • 杜三女

    病人的年齡,有發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛嗎?現(xiàn)在用的什么藥?

  • ask_XBg2Ps

    81 具體用藥不知道 沒有關(guān)節(jié)疼 現(xiàn)在吃啥都咳嗽 吐

  • ask_XBg2Ps

    喘憋 不能平臥

  • ask_XBg2Ps

    就是拍片檢查的血管炎

  • 杜三女

    現(xiàn)在最主要的癥狀就是咳嗽,憋氣,不能平臥,對嗎?

  • ask_XBg2Ps

    是 吃不進去東西

  • 杜三女

    考慮鼻飼

  • 杜三女

    下胃管解決營養(yǎng)問題

  • 杜三女

    肺部,可以給予激素沖擊,但是預(yù)后不好。

  • ask_XBg2Ps

    給了激素了

  • ask_XBg2Ps

    我看了下給了甲潑尼龍

  • 杜三女

    患者高齡,如果真的是血管炎,預(yù)后肯定不好

  • ask_XBg2Ps

    本來走著進的醫(yī)院

  • ask_XBg2Ps

    結(jié)果出院的時候不能自己走

  • ask_XBg2Ps

    是因為咳嗽咳痰去看的病

  • 杜三女

    這種病的治療就是激素和免疫制劑,免疫抑制劑會導(dǎo)致體質(zhì)下降。

  • 杜三女

    可以給點吸入的藥

  • ask_XBg2Ps

    不治療呢

  • 杜三女

    現(xiàn)在有水腫嗎,腎功能正常嗎?

  • ask_XBg2Ps

    我感覺不治療反倒沒啥

  • ask_XBg2Ps

    主要怕有心衰

  • ask_XBg2Ps

    不知道 醫(yī)生讓出院了沒說

  • ask_XBg2Ps

    早知道不治療了

  • 杜三女

    對,有出院小結(jié)嗎?

  • ask_XBg2Ps

    沒有呢

  • ask_XBg2Ps

    剛出院

  • ask_XBg2Ps

    還說有肺結(jié)核。。

  • 杜三女

    出院了,你就對癥治療為主。給點阿斯美復(fù)方甲氧那明,兩粒,每天三次。

  • 杜三女

    肺結(jié)核的確診是靠痰的,是陳舊性的肺結(jié)核,還是有傳染性的肺結(jié)核?處理也是不一樣的

  • ask_XBg2Ps

    她現(xiàn)在不會是心衰嗎?

  • ask_XBg2Ps

    說痰里有菌又說有個化驗50天出

  • ask_XBg2Ps

    我是學助產(chǎn)的 當時沒在身邊 聽了我都崩潰

  • 杜三女

    心衰的患者,主要是端坐位,也就是不能平臥,頸靜脈怒張,雙下肢有水腫。肺部有羅音,化驗bnp明顯升高

  • ask_XBg2Ps

    開了很多激素甲潑尼龍

  • ask_XBg2Ps

    還有肺結(jié)核的藥

  • ask_XBg2Ps

    我都不知道他這個是不是傳染行的

  • 杜三女

    如果不能排除心功能不全,你就適當?shù)慕o點利尿劑

  • ask_XBg2Ps

    又不是所有的結(jié)核病都傳染

  • ask_XBg2Ps

    現(xiàn)在喘憋不能平臥

  • 杜三女

    如果開了抗結(jié)核的藥,考慮存在傳染性

  • ask_XBg2Ps

    住院期間我看有彩超心動圖

  • ask_XBg2Ps

    您有什么意見嗎

  • 杜三女

    如果電解質(zhì)正常,可以給支呋塞米利尿,如果很快緩解,考慮存在心衰

  • ask_XBg2Ps

    我這老人自己不想住院了 就在家

  • ask_XBg2Ps

    所以網(wǎng)上問問

  • ask_XBg2Ps

    我看住院期間有給呋塞米

  • 杜三女

    那說明之前也是有問題,看一下雙下肢有水腫嗎?

  • ask_XBg2Ps

    我沒在家 回來我問問 我在北京進修 回不去河北

  • ask_XBg2Ps

    吃點單硝酸梨脂行嗎

  • ask_XBg2Ps

    我看他用藥又利尿又補甲估計還是有心衰的

  • ask_XBg2Ps

    但是之前日常也不嚴重

  • 杜三女

    嗯,我聽你介紹,患者的狀態(tài)不太好,肺部的基礎(chǔ)太差,肺結(jié)核,存在血管炎,已經(jīng)給予激素沖擊,很可能結(jié)核復(fù)發(fā),治療起來相對來說比較復(fù)雜?,F(xiàn)在的狀態(tài)也不能排除心衰

  • 杜三女

    給點呋塞米片,補點鉀

  • ask_XBg2Ps

    主要沒治療之前除了咳嗽厲害沒啥事

  • ask_XBg2Ps

    還能上下樓 自己做飯

  • 杜三女

    老年人,一旦出現(xiàn)一個問題,就可能連帶出來其他問題。

  • ask_XBg2Ps

    他咳嗽一年多了 最近厲害點帶她去看的

  • ask_XBg2Ps

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_XBg2Ps

    您說能吃這個藥嗎

  • 杜三女

    可以

  • ask_XBg2Ps

    好的 我是想試試吃幾次能緩解嗎

  • ask_XBg2Ps

    報一線希望

  • ask_XBg2Ps

    一點都吃不進去這樣人幾天就沒了

  • 杜三女

    擴冠,一天一片到兩片。

  • ask_XBg2Ps

    好的

  • ask_XBg2Ps

    謝謝

  • 杜三女

    觀察看

  • ask_XBg2Ps

    嗯呢

  • 杜三女

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