健康咨詢描述: 2016年7月21日,雙眼視網(wǎng)膜血管炎,病因是結(jié)核菌感染引起。8月初開始抗結(jié)核藥治療(帕司煙肼、福利噴丁、鹽酸乙胺丁醇、吡嗪酰胺再加上復(fù)方甘草);吃了半個月結(jié)核藥后開始配潑尼松,10片起吃(每半個月減一片)并且眼睛打激光(治療眼睛)。2016年11月結(jié)核藥吡嗪酰胺減掉,醫(yī)生說因為尿酸高,所以這個藥不用吃了并開了別嘌醇來降尿酸,但是當(dāng)時尿液特別紅(和紅茶顏色一樣,醫(yī)生說是結(jié)核藥的事所以沒在意,就一直保持著深紅色),到了2017年5月尿酸也正常了別嘌醇也不吃了但是尿的顏色還是深(這時候結(jié)核藥只有兩種:帕司煙肼、福利噴丁,激素也早在2017年3月減到1片了),但是今天做了個尿常規(guī),數(shù)據(jù)是:尿膽原3.2umol/L葡萄糖0mmol/L酮體0mmol/L膽紅素0umol/L蛋白質(zhì)0g/L亞硝酸鹽1PH6.0潛血125cells/uL比重1.025白細(xì)胞0cells/uL抗環(huán)血酸0mmol/L因為是在眼科醫(yī)院做的尿檢,所以醫(yī)生說建議我去腎內(nèi)看看,麻煩醫(yī)生幫助一下
病情分析:
你好,你這個情況我建議還是到腎內(nèi)科去檢查一下,多數(shù)抗結(jié)核的藥物都會對腎臟造成一定的功能損害,所以畢竟在腎臟內(nèi)代謝需要一個時間。
指導(dǎo)意見:
你吃的抗結(jié)核藥以及別嘌呤醇都會對腎功能或多或少產(chǎn)生一定的影響,所以我的建議就是要到腎內(nèi)科去系統(tǒng)檢查治療,并且鑒別有沒有其他原因?qū)е碌膿p害。祝您早日康復(fù)。
病情分析:
你好,從你的結(jié)果來看,沒有什么異常,而且這些結(jié)果也要結(jié)合臨床癥狀才有意義。
指導(dǎo)意見:
至于你說的肺結(jié)核,建議你要積極,足量,全程,規(guī)律的用藥6-8個月,不要自己停藥和換藥!同時還要口服護肝藥!
病情分析:
你好!根據(jù)你的病情介紹,你下在進行抗癆治療,小便顏色不正常。小便顏色深可能是與服用抗癆藥物有關(guān),從小便常規(guī)的結(jié)果看基本正常,沒有異常指標(biāo)。
指導(dǎo)意見:
你是在服用抗癆藥物,小便顏色可能會深些,特別是上午的尿液顏色會更明顯。從小便常規(guī)的結(jié)果看基本正常,沒有異常指標(biāo)。建議多飲水,配以水果等飲食平衡。
以上是對“2016年7月21日,雙眼視網(wǎng)膜血管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!眼結(jié)核性視網(wǎng)膜血管炎,治療后出現(xiàn)尿色深,曾出現(xiàn)過尿酸升高,尿常規(guī)示潛血陽性——腎結(jié)石?
指導(dǎo)意見:
從您說的情況,考慮腎結(jié)石可能性大,建議您:做腎、輸尿管、膀胱B超檢查,再復(fù)查尿常規(guī),如確診為腎結(jié)石,請在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下予藥物排石治療如金甲排石膠囊等。平時注意減少高嘌呤食物的攝入如:動物肝、腰花、腸、心、腦、肉餡、肉湯、魚卵、小蝦、斑雞、鯉魚、蘑菇、干豆類、豆腐及海鮮等。不宜飲酒。適當(dāng)多飲水。多運動
必要時做尿沉渣計數(shù)檢查并腎內(nèi)科就診
病情分析:
你好,您敘述的自己的了結(jié)核兒這個情況,規(guī)律用藥是必然的。而且要足量,聯(lián)合
指導(dǎo)意見:
你的腎功能損傷,考慮應(yīng)該是因為結(jié)核用藥引起的。尿血的情況也要引起重視,腎功能檢查是必然的。你這個情況必須盡快確定損傷程度。需要盡快調(diào)理,不要讓癥狀在加重了
病情分析:
你好,你今天的尿液結(jié)果有潛血陽性的結(jié)果,這個就是需要做個是不是陳舊性出血,還是新鮮出現(xiàn),做個尿沉渣。
指導(dǎo)意見:
如果是新鮮出血這個可能是出現(xiàn)結(jié)石,如果是陳舊性出血,這個就是泌尿系感染,不排除跟吃結(jié)核藥物造成的影響有關(guān)。
病情分析:
你好,看了你的描述,抗結(jié)核藥物有很多副作用,需要檢查肝腎功能。
指導(dǎo)意見:
平時不能吃辛辣刺激的食物,抗結(jié)核藥物療程6個月,如果有腎功能損傷需要停藥復(fù)查。
以上是對“2016年7月21日,雙眼視網(wǎng)膜血管炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
尿液的顏色有可能是利福噴丁的藥物反應(yīng),也有可能是腎有一定的損傷的表現(xiàn)。潛血125cells/uL,這個您看看,正常的參考值是多少,如果超標(biāo),有可能是藥物傷腎或者泌尿系統(tǒng)有其它的病癥導(dǎo)致,就需要去上級醫(yī)院檢查一下的。
指導(dǎo)意見:
可以考慮聽醫(yī)生按排去上級醫(yī)院檢查一下的??梢钥紤]檢查一下泌尿系統(tǒng)彩超看看??梢钥紤]檢查一下腎功能看看??紤]不會有大的問題??梢钥紤]同時請中醫(yī)大夫看看,應(yīng)用中藥來調(diào)理治療的。
病情分析:
你好,目前眼科的化驗單主要是潛血問題,一般腎小球腎炎會引起,所以建議看腎內(nèi)科。
指導(dǎo)意見:
對于抗結(jié)核的藥物,利福平主要影響肝功能,另外會引起尿顏色變紅,吡嗪酰胺主要引起尿酸升高,引起痛風(fēng),長期服用,應(yīng)適當(dāng)口服維生素B6減輕其副作用。鹽酸乙胺丁醇的副作用主要是引起球后視神經(jīng)炎,長期服用,應(yīng)該適當(dāng)補充維生素AD。目前對于腎內(nèi)科檢查,主要就是做一個尿液的顯微鏡鏡檢,如果出現(xiàn)的紅細(xì)胞是奇形怪狀的,那么這種潛血病因肯定在腎臟,如果紅細(xì)胞比較規(guī)則,那么可能就是尿路劃傷引起的潛血,這種情況,簡單消炎處理就可以。
病情分析:
你好,親,根據(jù)你的描述你是因為吃抗結(jié)核藥引起尿酸過多(吡嗪酰胺),停藥后還是尿色深,今查尿常規(guī)尿膽原3.2umol/L,比較高,是尿色深的原因。尿內(nèi)潛血125cell/ul,應(yīng)該沒有,所以叫你去腎內(nèi)科。
指導(dǎo)意見:
有潛血說明泌尿系有感染或結(jié)石。泌尿系統(tǒng)包括腎,輸尿管,膀胱,尿道。建議你多喝水,加速藥物排泄,禁煙酒,飲食清淡。祝你早日康復(fù)。
溫馨提示:
忌辛辣、魚蝦、煙酒等刺激性食物,夏季應(yīng)忌羊肉、狗肉等熱量較大的食物。
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