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椎間盤膨出保守治療有用嗎?

椎間盤彭出并突出,下肢有麻痹感,壓到神經(jīng)。請問這種情況需要手術(shù)嗎,保守治療有用嗎

ask_khEabM 2020-06-04 22:00:24

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

陳小平 主治醫(yī)師

朝陽九六八醫(yī)院   骨外科

主治疾病:四肢骨折,股骨頭壞死,腰間盤突出,頸椎病,腰肌勞損,腰腿疼。手科疾病。

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  • ask_khEabM

    椎間盤彭出并突出,下肢有麻痹感,壓到神經(jīng)。請問這種情況需要手術(shù)嗎,保守治療有用嗎

  • ask_khEabM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 陳小平

    你好,多久了?

  • ask_khEabM

    以前有腰間盤突出好幾年 最近十來天復(fù)發(fā)痛查的

  • 陳小平

    如果發(fā)病時間短,可以保守治療,有用的

  • 陳小平

    以前做過哪些治療呢?

  • 陳小平

    用過什么藥物,?

  • ask_khEabM

    但是這半個月來做牽引,按摩時好時壞 沒有改變癥狀

  • ask_khEabM

    藥物倒是沒有吃

  • ask_khEabM

    報告有看嗎

  • 陳小平

    看了,

  • 陳小平

    三個節(jié)段的間盤都有問題,有突出和膨出,

  • ask_khEabM

    嚴(yán)重嗎,家里的醫(yī)院建議微創(chuàng)

  • 陳小平

    突出的表現(xiàn)比膨出更嚴(yán)重

  • 陳小平

    是這樣的的,保守和手術(shù)都是有指征的

  • ask_khEabM

    那這個程度是需要手術(shù)?

  • 陳小平

    如果發(fā)病年頭比較長,好幾年了,反復(fù)發(fā)作,越來越重那就可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)的

  • 陳小平

    如果目前不是特別的麻木疼痛,可以先保守治療3個月就可以看出來

  • ask_khEabM

    縣醫(yī)院跟廣州市大醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)區(qū)別大嗎

  • 陳小平

    保守治療是一套綜合的治療檔次

  • ask_khEabM

    保守治療有哪些

  • 陳小平

    有區(qū)別

  • 陳小平

    保守治療,首先就是絕對臥床4-6周,

  • 陳小平

    藥物治療

  • 陳小平

    藥物口服尼美舒利緩釋片,虎力散膠囊,甲鈷胺片,靜脈輸液甘露醇加地塞米松用5-7天,

  • 陳小平

    維康燈理療

  • 陳小平

    腰背肌鍛煉,做小燕飛動作

  • 陳小平

    這樣就可以,

  • 陳小平

    如果做牽引需要到醫(yī)院做,自己在家做不了牽引,

  • ask_khEabM

    那去大醫(yī)院看看是必要的?

  • 陳小平

    口服尼美舒利緩釋片虎力散膠囊15天,甲鈷胺片30天,靜脈輸液甘露醇加地塞米松7天,就可以

  • ask_khEabM

    因為在吃甲亢的藥,我媽一直不想吃這些藥

  • ask_khEabM

    牽引有做,沒用。

  • 陳小平

    如果手術(shù),大醫(yī)院的醫(yī)生和縣醫(yī)院的醫(yī)生的手法有差別,但是對于決定是不是需要手術(shù)哪里看都一樣,可能到大醫(yī)院讓你手術(shù)的機率更大,大醫(yī)院對于手術(shù)更積極。

  • 陳小平

    是的,做牽引不是一定得。

  • ask_khEabM

    這樣子啊,為什么大醫(yī)院更積極呢?

  • 陳小平

    如果有甲亢得先治療甲亢,

  • ask_khEabM

    在治

  • ask_khEabM

    你的建議是保守三個月看看有沒加重?

  • 陳小平

    因為大醫(yī)院她們的經(jīng)驗很多手法更好,信心更足,所以小醫(yī)院保守治療的。到大醫(yī)院可能就建議您手術(shù)的

  • 陳小平

    對的,

  • ask_khEabM

    我擔(dān)心的是去大醫(yī)院手術(shù),回家怕坐車不好

  • 陳小平

    先治療甲亢,穩(wěn)定后,3個月后如果不好,就考慮手術(shù),如果手術(shù)微創(chuàng)是首選

  • 陳小平

    不會

  • 陳小平

    長時間坐車肯定有影響

  • ask_khEabM

    做完微創(chuàng)能立馬下床

  • ask_khEabM

    大概就四個小時的車程

  • ask_khEabM

    這種病中醫(yī)能治嗎?

  • 陳小平

    這里面還有別的因素,如果您不差錢,就可以去大醫(yī)院,然后回來時候可以找專車,就是可以躺著的那種車,大醫(yī)院費用會高。

  • 陳小平

    我可以給您出了主意,

  • ask_khEabM

    大醫(yī)院做這種微創(chuàng)也是一萬左右費用吧?

  • 陳小平

    您可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做,但是,讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給你請大醫(yī)院的專家來做,您拿專家費,這樣最好。

  • ask_khEabM

    專家費要多少錢?

  • 陳小平

    做完微創(chuàng),原則是可以走路的。

  • 陳小平

    專家費不一樣,5千~一萬

  • 陳小平

    大醫(yī)院什么都貴的,基數(shù)價位就高,手術(shù)費什么都高

  • 陳小平

    到大醫(yī)院還有一個問題,就是的排手術(shù),需要預(yù)約

  • ask_khEabM

    那也是。

  • ask_khEabM

    最大問題就是手法的問題?

  • 陳小平

    目前費用不能確定的,因為做一個節(jié)和多個節(jié)段是不一樣的。

  • 陳小平

    對呀

  • 陳小平

    您分析的特別正確

  • 陳小平

    關(guān)鍵就是手法

  • ask_khEabM

    我媽這個能從報告看 需要做幾節(jié)?

  • 陳小平

    從報告看是3個,但是經(jīng)過保守治療后,根據(jù)癥狀來就定做幾個,最多也不會超過三個,有時候做一個階段就可以解決問題

  • 陳小平

    現(xiàn)在無法確定的,什么時候決定手術(shù),什么時候確定做哪個階段,就是根據(jù)當(dāng)時的癥狀來判斷,就是必須要精確定位,然后效果才好

  • ask_khEabM

    好的 謝謝。治療這種病是不是大醫(yī)院也是差不多醫(yī)療方法?

  • ask_khEabM

    手術(shù)后復(fù)發(fā)機率大嗎

  • 陳小平

    是的,治療方法都比不多,尤其是保守,手術(shù)也是,關(guān)鍵就是大醫(yī)院醫(yī)生手法嫻熟,手術(shù)后是有復(fù)發(fā)幾率的,復(fù)發(fā)率不大,就是復(fù)發(fā)了,

  • 陳小平

    不客氣的,感謝您的信任理解和支持,謝謝您

  • ask_khEabM

    好的 明白了。我媽這個需要配合藥物醫(yī)療嗎

  • ask_khEabM

    跟甲亢藥沖突嗎

  • 陳小平

    有問題可以隨時留言,有時可能忙,不能及時回復(fù)您,望諒解,如果看到信息我會及時回復(fù)您。如果通過修養(yǎng)和理療,外用通絡(luò)祛痛膏更好些,就先吃甲亢藥吧,有些藥都是中成藥最好不要一起吃,

  • 陳小平

    維康燈理療,臥床休息,外用通絡(luò)祛痛膏

  • ask_khEabM

    明白了,沒問題了。感謝醫(yī)生。

  • 陳小平

    好的,

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