用錯(cuò)藥了 怎么辦呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_PoljZI

  天吶 我快自責(zé)死了 孩子怎么辦呢 用錯(cuò)藥了

• ask_PoljZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PoljZI

  在嗎 王醫(yī)生

• ask_PoljZI

  在嗎

• ask_PoljZI

  您在忙嗎

• 王德勝

  抱歉，剛剛在開會(huì)。

• 王德勝

  請(qǐng)問(wèn)發(fā)生什么情況了？

• ask_PoljZI

  還記得我嗎

• ask_PoljZI

  我用這個(gè)給孩子滴鼻子

• ask_PoljZI

  治療鼻竇炎

• 王德勝

  哦哦，用了幾次？

• 王德勝

  記得的。

• ask_PoljZI

  十天了

• ask_PoljZI

  我真的后悔死了

• ask_PoljZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PoljZI

  在嗎

• 王德勝

  在的。

• ask_PoljZI

  哎

• ask_PoljZI

  怎么辦呢

• 王德勝

  十天一直在用氧氟沙星滴鼻子嗎？

• ask_PoljZI

  是啊

• ask_PoljZI

  反正用了一半多吧

• ask_PoljZI

  怎么辦呀

• ask_PoljZI

  很嚴(yán)重嗎

• 王德勝

  不嚴(yán)重，不用過(guò)度擔(dān)心。

• ask_PoljZI

  你可以電話我嘛

• 王德勝

  局部外用藥物，沒有針劑、口服藥物吸收性高。

• ask_PoljZI

  可是用了這么多 很擔(dān)心

• ask_PoljZI

  有一天還滴了三次

• ask_PoljZI

  每次滴5滴左右

• 王德勝

  一般來(lái)說(shuō)，喹諾酮類藥物，一般擔(dān)心對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有影響。所以一般不建議小寶寶用。

• ask_PoljZI

  對(duì)，因?yàn)榫褪俏野l(fā)現(xiàn)我兒子就突然間會(huì)那個(gè)嘆氣，然后在那個(gè)床上就等那個(gè)怎么說(shuō)呢，好像有點(diǎn)抽動(dòng)一樣的那個(gè)，然后肩膀往前這么抖抖的很害怕。

• ask_PoljZI

  它這個(gè)對(duì)小孩子神經(jīng)系統(tǒng)有影響，那么骨骼就是長(zhǎng)高呢，就是軟谷子呢。

• 王德勝

  不是說(shuō)滴的多，就一定吸收多，主要是針劑和口服藥物需要注意。

• ask_PoljZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PoljZI

  紫色瓶蓋的副作用小很多吧

• 王德勝

  不用這么過(guò)度擔(dān)心

• ask_PoljZI

  濃度也低很多嗎

• 王德勝

  是的

• ask_PoljZI

  我的天

• ask_PoljZI

  我買錯(cuò)了

• ask_PoljZI

  讓買紫色的我買成后面這個(gè)了

• ask_PoljZI

  人家還讓充布地奈德 我是直接滴

• ask_PoljZI

  你方便電話我嘛

• 王德勝

  請(qǐng)稍等。我查一下藥物目錄。

• ask_PoljZI

  好的 你兩個(gè)查一下

• ask_PoljZI

  我真是急死了

• 王德勝

  抱歉，讓您久等了。

• ask_PoljZI

  沒事

• ask_PoljZI

  您和我說(shuō)實(shí)話吧

• 王德勝

  剛才查了一下目錄。氧氟沙星（0.5%）的，這個(gè)濃度不算高濃度，加上是外用滴劑。所以不用擔(dān)心。

• 王德勝

  請(qǐng)問(wèn)寶寶現(xiàn)在有沒有腹瀉情況？以及有沒有明顯的異常改變？

• ask_PoljZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PoljZI

  我是這個(gè)

• ask_PoljZI

  不是紫瓶蓋的

• ask_PoljZI

  孩子會(huì)有點(diǎn)抽動(dòng) 說(shuō)腿疼

• 王德勝

  里面有藥物說(shuō)明書嗎？

• 王德勝

  拍給我看一下。看看藥物成份配比

• ask_PoljZI

  沒有呀

• ask_PoljZI

  我扔掉了

• ask_PoljZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PoljZI

  這個(gè)

• 王德勝

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王德勝

  拍一下這個(gè)位置，放大了看不清楚

• 王德勝

  我來(lái)算一下藥物配比

• ask_PoljZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PoljZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王德勝

  這個(gè)是0.3%的

• ask_PoljZI

  濃度高嗎

• 王德勝

  比上面說(shuō)的那種濃度要低

• ask_PoljZI

  副作用小?

• 王德勝

  上面說(shuō)的那個(gè)是0.5%的

• ask_PoljZI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PoljZI

  這個(gè)嗎

• ask_PoljZI

  0.5對(duì)嗎

• 王德勝

  是的，這個(gè)是0.5%的

• ask_PoljZI

  人家讓充布地奈德的 我是直接滴的

• ask_PoljZI

  還是我們副作用大吧

• 王德勝

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王德勝

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_PoljZI

  兩個(gè)成份好像不一樣對(duì)嗎

• 王德勝

  布地奈德是激素，是用于改善鼻粘膜充血水腫的，已經(jīng)抗過(guò)敏的。和這個(gè)藥物沒有直接關(guān)系。

• ask_PoljZI

  這兩瓶藥成份不一樣吧？哪個(gè)副作用大

• 王德勝

  主成份是一類，化學(xué)結(jié)構(gòu)不一樣，副作用基本上一樣，所以主要看藥物濃度。

• ask_PoljZI

  主要是紫瓶的效果會(huì)好一點(diǎn)對(duì)嗎

• 王德勝

  個(gè)人覺得差不多

• 王德勝

  藥物效果，還需要看每個(gè)人對(duì)藥物的敏感性如何。

• ask_PoljZI

  人家專家讓紫瓶充布地滴鼻子 我直接用買的這個(gè)滴鼻子了

• 王德勝

  打個(gè)比方。頭孢很多時(shí)候，感覺比阿莫西林好，但是對(duì)于嗓子炎癥，阿莫西林效果可能比頭孢好一點(diǎn)，但是每個(gè)人都藥物敏感性不同，所以有的人用頭孢好的快，有的人用阿莫西林好的快。

• ask_PoljZI

  馬博說(shuō)紫瓶的藥水對(duì)小孩沒影響 我買的這個(gè)對(duì)小孩影響挺大的

• 王德勝

  嗯嗯，我理解您說(shuō)的這個(gè)意思。加布地奈德，主要是針對(duì)鼻腔癥狀，改善鼻粘膜充血水腫的。不是因?yàn)檫@個(gè)藥物。

• ask_PoljZI

  我家兒子鼻竇炎一直不好

• ask_PoljZI

  吃頭孢 啊奇都沒用

• 王德勝

  不用這么擔(dān)心。喹諾酮本身是不建議小寶寶用的。

• ask_PoljZI

  只有大便拉出來(lái) 鼻竇炎才好點(diǎn)

• 王德勝

  說(shuō)明寶寶胃腸道方面不是很好，這個(gè)又影響寶寶體質(zhì)。

• ask_PoljZI

  我們家兒子他有過(guò)敏性鼻炎的，然后還有過(guò)敏性哮喘，然后在這個(gè)鼻竇炎讀幼兒園以后就反反復(fù)復(fù)，但是血常規(guī)驗(yàn)出來(lái)是沒有病毒也沒有細(xì)菌的，偶爾是會(huì)有病毒阿，然后他這個(gè)鼻竇炎，我估計(jì)跟病毒有關(guān)系吧，然后他自抗生素一點(diǎn)用都沒有的阿也會(huì)流那個(gè)濃黃的鼻涕，在這兩天天冷了嗎，清鼻涕比較多，我都不知道怎么給他搞這個(gè)鼻竇炎了消炎藥不可能一直帶飯吃，關(guān)鍵是吃了他也沒什么用。

• ask_PoljZI

  我兒子腸胃功能應(yīng)該是比較好的，因?yàn)樗看纬燥埗家院脦滋炷兀脦淄砹?，然后大便最近也都挺好的，我只是跟你說(shuō)我說(shuō)如果他大便如果不拉了上火了，他就鼻竇炎會(huì)厲害點(diǎn)大便拉了排了他就好了好一點(diǎn)的，然后吃消炎藥是一點(diǎn)用都沒有的。

• 王德勝

  寶寶服用藥物困難嗎？

• ask_PoljZI

  不困難的，他挺好的，每天都配合洗鼻子的，但是不知道為什么就是老師就是有這種鼻涕，然后最近天氣冷了嗎，我更沒性鼻炎出來(lái)了，還有點(diǎn)蕁麻疹這些。

• 王德勝

  可以考慮用阿莫西林、鼻淵通竅顆粒、復(fù)方魚腥草顆粒一起口服，加上文適噴噴鼻子。連續(xù)治療六個(gè)禮拜。 如果打噴嚏厲害，加上西替利嗪口服幾天。打噴嚏改善就可以停藥。 平時(shí)注意保暖，避免受涼或者冷熱不均?；覊m大、天冷的情況下，佩戴口罩保護(hù)一下。

• ask_PoljZI

  好的

• ask_PoljZI

  對(duì)了左氧沙星和氧佛沙星是一種嗎

• ask_PoljZI

  還是說(shuō)有區(qū)別

• ask_PoljZI

  我就想問(wèn)一下左氧沙星和和那個(gè)服就是氧佛沙星滴眼液，它們是有區(qū)別的吧，就是說(shuō)左氧的話，他就是那個(gè)濃度都比較高，是吧，養(yǎng)活的話，它是有個(gè)濃度低的是吧。

• 王德勝

  是的。是一類，不是一種。 就像頭孢有很多種一樣。

• ask_PoljZI

  左氧沙星濃度很高？氧佛低一些?

• 王德勝

  這個(gè)不是這樣理解的。

• ask_PoljZI

  如果已經(jīng)造成的影響沒辦法改變吧

• 王德勝

  左氧氟沙星，和氧氟沙星，是化學(xué)上的概念不同，是同一個(gè)化學(xué)物質(zhì)，分子結(jié)構(gòu)經(jīng)過(guò)處理后改變。

• ask_PoljZI

  怪不得 人家博士說(shuō)左氧比較好 對(duì)孩子沒啥影響

• 王德勝

  打個(gè)比方，就像一條毛巾（氧氟沙星），把它擰了一圈（左氧氟沙星）。

• ask_PoljZI

  傷害一樣的?

• ask_PoljZI

  鼻子吸收的比眼睛耳朵吸收的快嗎

• 王德勝

  如果出現(xiàn)了影響，早期可以考慮用維生素B族治療一下。

• 王德勝

  同一個(gè)人，對(duì)于同一個(gè)藥物，鼻腔吸收比眼睛會(huì)快一點(diǎn)，因?yàn)槲彰娣e大一些。

• ask_PoljZI

  那個(gè)綜合維生素b是吧。

• ask_PoljZI

  你說(shuō)哪個(gè)方面的影響，那么描述的具體一點(diǎn)，看不出來(lái)有什么影響，就怕就是對(duì)那個(gè)軟股值造成影響，就是咱不比后都不會(huì)長(zhǎng)高了。

• 王德勝

  左氧氟沙星，在理論上報(bào)道說(shuō)是，副作用小一些。但是不是那么絕對(duì)的。

• ask_PoljZI

  晚上我那個(gè)左氧佛沙星就是植皮的那個(gè)說(shuō)是相對(duì)弄小一點(diǎn)，他是不是分子結(jié)構(gòu)不一樣，就是對(duì)小孩子的傷害不一樣，我就感覺孩子有時(shí)候一抽一抽的，而且是一過(guò)性的，然后后面我要停掉了嗎，他又好了，我怕已經(jīng)造成傷害的話，那不是就不能彌補(bǔ)了嗎。

• 王德勝

  神經(jīng)系統(tǒng)：偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)失眠、頭暈、頭痛等癥狀。

• 王德勝

  對(duì)于身高方面的影響倒不是特別明顯

• ask_PoljZI

  有的

• ask_PoljZI

  一過(guò)性的

• 王德勝

  寶寶體質(zhì)方面，可以考慮找個(gè)中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理一下。

• 王德勝

  以前有沒有?

• ask_PoljZI

  以前沒有

• ask_PoljZI

  這幾天沒有

• 王德勝

  是滴進(jìn)去的時(shí)候出現(xiàn)的，還是滴了之后過(guò)一會(huì)出現(xiàn)的?

• ask_PoljZI

  過(guò)一會(huì)

• ask_PoljZI

  就幾秒鐘

• 王德勝

  這個(gè)不排除藥物是冷的，滴后，刺激鼻粘膜，引起的刺激癥狀。

• 王德勝

  觀察一下。應(yīng)該問(wèn)題不大。

• 王德勝

  然后，個(gè)人建議，停藥。因?yàn)楫吘故青Z酮類藥物，盡量不用最好。

• ask_PoljZI

  比如7點(diǎn)滴的 8點(diǎn)多在床上發(fā)現(xiàn)的

• 王德勝

  一過(guò)性癥狀，一般來(lái)說(shuō)，沒有特別的意義。

• ask_PoljZI

  就說(shuō)媽媽我看不到你了

• ask_PoljZI

  其實(shí)還好的

• ask_PoljZI

  頭痛是鼻竇炎引起的吧

• ask_PoljZI

  智力耳朵都還好的

• 王德勝

  頭疼考慮是副鼻竇炎引起

• 王德勝

  您可以考慮，用我上面說(shuō)的方案進(jìn)行治療一下。

• 王德勝

  這個(gè)藥物暫時(shí)可以考慮停藥。

• 王德勝

  如果寶寶鼻腔分泌物多，用生理海水沖洗鼻腔，不多就不沖洗。

• ask_PoljZI

  那個(gè)藥，我早就停了好幾天沒用，不是跟你說(shuō)我們也沒用幾天吧，反正浪費(fèi)的也挺多的，然后用了的也有一半80毫升用了五毫升吧，大概沒有十天的我后面記起來(lái)了，中間有個(gè)兩三天沒用的，大概就七天左右，然后就是這樣的一個(gè)情況，但是每次的的話都是低的挺多的，不是一點(diǎn)點(diǎn)的倒是低的挺多的，沒有的布地奈德的，沒有從布丁奈德的就是純的就是這個(gè)藥不是看上面是一到兩滴嗎，我可能有個(gè)七八的吧，每次。

• ask_PoljZI

  我每次7到8滴 一天兩次 用了一星期吧

• 王德勝

  嗯嗯，那就不用擔(dān)心了。

• ask_PoljZI

  孩子還沒有睡覺時(shí)候我抱著她他會(huì)一抖一抖

• ask_PoljZI

  真的沒事嗎

• ask_PoljZI

  我們耳鼻喉科的說(shuō)用三天就耐藥了 就有副作用了

• ask_PoljZI

  這個(gè)藥是每天一到兩滴 我卻滴了七八滴

• 王德勝

  如果說(shuō)真的已經(jīng)產(chǎn)生影響，那么寶寶的癥狀會(huì)越來(lái)越明顯，不會(huì)說(shuō)之前有，現(xiàn)在癥狀減輕或者消退。

• ask_PoljZI

  是這樣子的，就是說(shuō)如果說(shuō)已經(jīng)有了話，它就會(huì)一直有不會(huì)說(shuō)減退的，或者說(shuō)消失是吧，那好像這兩天沒有a，然后就是今天會(huì)它自己會(huì)轉(zhuǎn)圈，他說(shuō)，媽媽我控制不了控制不了了，我說(shuō)你是真的控制不了嗎，然后他就仗著笑一下，因?yàn)槲揖筒恢赖降资遣皇恰?p>

• ask_PoljZI

  然后，比如說(shuō)眼睛他受影響，然后他就會(huì)要不到時(shí)候你打個(gè)電話給我吧，那就是交易就是一個(gè)回訪了嗎，回訪電話打一個(gè)我這樣子聽起來(lái)也方便點(diǎn)，省得老師這么跟你一來(lái)一回的。

• 王德勝

  是的，副作用一旦出現(xiàn)，不會(huì)自己消失。

• ask_PoljZI

  你可以回訪我電話嗎

• 王德勝

  好的

• 王德勝

  回頭我會(huì)回訪您。

• ask_PoljZI

  現(xiàn)在不可以嗎

• ask_PoljZI

  就是以電話的形式

• 王德勝

  需要對(duì)話關(guān)閉后。才能回訪。

• 王德勝

  今天電話咨詢，您需要另外付費(fèi)，這樣沒有必要。

• ask_PoljZI

  你關(guān)閉再電話吧

• ask_PoljZI

  可以嗎

• 王德勝

  回頭我回訪您，您不需要付費(fèi)。

• ask_PoljZI

  那你關(guān)閉 現(xiàn)在電話給我可以嗎

• ask_PoljZI

  這樣我好安心

• 王德勝

  您現(xiàn)在還有啥沒理解的地方嗎？

• ask_PoljZI

  有的

• ask_PoljZI

  覺得電話問(wèn)清楚點(diǎn)

• 王德勝

  我個(gè)人建議，等兩天我回訪，這樣更有價(jià)值，也不需要不必要的浪費(fèi)。

• ask_PoljZI

  我今天花了200多了

• ask_PoljZI

  沒事

• ask_PoljZI

  有錢

• 王德勝

  這樣，我來(lái)給您總結(jié)一下。

• ask_PoljZI

  嗯

• ask_PoljZI

  我覺得你還是電話跟我說(shuō)比較好，這樣子我能理解一點(diǎn)，不然我這樣子也很混亂。

• 王德勝

  首先: 這個(gè)藥物目前從寶寶的狀態(tài)來(lái)看，不用擔(dān)心副作用方面，因?yàn)槿绻呀?jīng)產(chǎn)生，不會(huì)出現(xiàn)癥狀自己改善或者消失。所以您現(xiàn)在沒有必要過(guò)度擔(dān)心。

• ask_PoljZI

  我現(xiàn)在就是擔(dān)心他那個(gè)骨頭骨軟骨織，如果說(shuō)內(nèi)圈傷到我們醫(yī)生講的是這個(gè)別的他說(shuō)都還能夠就是說(shuō)還能更改一下，但是就是軟骨之三到的話，它就是長(zhǎng)不高。

• 王德勝

  第二: 從臨床角度，個(gè)人建議，考慮停藥。盡量不用最好。

• ask_PoljZI

  軟骨質(zhì)傷到是發(fā)現(xiàn)不了的吧

• ask_PoljZI

  就是不會(huì)長(zhǎng)高了

• ask_PoljZI

  其他的我還能觀察

• ask_PoljZI

  軟骨質(zhì)觀察不了呀

• 王德勝

  如果出現(xiàn)軟骨損傷，寶寶會(huì)有關(guān)節(jié)處疼痛情況。

• 王德勝

  另外我們是不是能夠長(zhǎng)高，不是取決于軟骨。

• ask_PoljZI

  我們是腿疼呀

• ask_PoljZI

  叫了好兩次

• ask_PoljZI

  然后這幾天沒叫了

• ask_PoljZI

  其實(shí)我最糾結(jié)的就是孩子長(zhǎng)不高了

• ask_PoljZI

  其他他目前看都正常

• 王德勝

  是我們骨頭，靠近關(guān)節(jié)處的骨骺

• 王德勝

  這個(gè)暫時(shí)不要擔(dān)心

• 王德勝

  就像第一條里面說(shuō)的，如果損傷出現(xiàn)，沒有針對(duì)性治療，癥狀不會(huì)自己好的。

• ask_PoljZI

  因?yàn)楹⒆痈艺f(shuō)了好幾次腿疼，然后他一下就好，他有沒有說(shuō)次序性的，然后就是的鼻子那幾天以前的話，我沒有喊過(guò)腿疼的，然后我就很擔(dān)心嗎，因?yàn)樗f(shuō)，然后加上今天醫(yī)生又說(shuō)了，他說(shuō)就是會(huì)影響到這個(gè)。

• ask_PoljZI

  可是傷到軟骨質(zhì)他也不會(huì)表現(xiàn)出來(lái)呀

• 王德勝

  看來(lái)您是有的過(guò)度擔(dān)心了。看得出很糾結(jié)。

• ask_PoljZI

  真的 哭了一下午

• ask_PoljZI

  因?yàn)槟莻€(gè)醫(yī)生是主任 而且表情很嚴(yán)肅

• 王德勝

  首先，醫(yī)生說(shuō)會(huì)有這個(gè)影響的可能。這是一個(gè)理論上的分析。

• ask_PoljZI

  您就不能電話我嘛

• 王德勝

  而不是告訴您，有影響了。

• 王德勝

  我來(lái)看看，這邊能不能電話過(guò)去。

• ask_PoljZI

  他會(huì)不會(huì)認(rèn)為我一直想用

• ask_PoljZI

  可以的

• 王德勝

  有這個(gè)可能。至少這個(gè)藥物寶寶是不能長(zhǎng)期用。長(zhǎng)期用，肯定會(huì)有副作用。

• ask_PoljZI

  10天也很長(zhǎng)了呀

• ask_PoljZI

  你看下能不能電話

• 王德勝

  10天不算長(zhǎng)期用藥。不用擔(dān)心。

• 王德勝

  您稍等一下

• ask_PoljZI

  好的

• 王德勝

  這里有音頻接診，我現(xiàn)在轉(zhuǎn)換一下。您那邊看看是不是可以收到

• ask_PoljZI

  好的

• 王德勝

  那邊沒有收到嗎？

• ask_PoljZI

  沒有

• ask_PoljZI

  你關(guān)閉

• ask_PoljZI

  直接電話好了

• 王德勝

  我這邊提示您未接聽

• 王德勝

  好的，我來(lái)看一下。

• ask_PoljZI

  沒有任何信息

• 王德勝

  嗯嗯，我回頭問(wèn)問(wèn)客服什么情況?，F(xiàn)在我來(lái)關(guān)閉對(duì)話，看看是不是可以馬上電話回訪

• ask_PoljZI

  可以的

• ask_PoljZI

  能電話回訪的

• 王德勝

  嗯嗯

• ask_PoljZI

  關(guān)閉吧

• 王德勝

  您那邊應(yīng)該接到的話，顯示的應(yīng)該是固定電話。注意接聽。如果您設(shè)置了攔截陌生號(hào)碼，可能需要調(diào)一下。

• ask_PoljZI

  好的

• ask_PoljZI

  我沒有攔截

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