醫(yī)生,我弟弟昨天去醫(yī)院被診斷為精神分裂癥,程度大概是輕度到中度之間,今年17歲。醫(yī)生也開了藥。目前只吃了兩次。我想問現(xiàn)在在這個情況我們該如何和他相處,他一直在說我們害他,一直情緒挺激動的。還有我還想問,一般吃了藥物要多久才會起到作用。他半夜都不睡覺的,一直在玩游戲。玩到實在受不了了就睡覺。然后我們說什么他也聽不進(jìn)
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醫(yī)生,我弟弟昨天去醫(yī)院被診斷為精神分裂癥,程度大概是輕度到中度之間,今年17歲。醫(yī)生也開了藥。目前只吃了兩次。我想問現(xiàn)在在這個情況我們該如何和他相處,他一直在說我們害他,一直情緒挺激動的。還有我還想問,一般吃了藥物要多久才會起到作用。他半夜都不睡覺的,一直在玩游戲。玩到實在受不了了就睡覺。然后我們說什么他也聽不進(jìn)。
李默
你好,首先精神分裂癥不會分輕和中的的嚴(yán)重程度的,
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那就是精神分裂
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反正診斷出來就是精神分裂
李默
是的,其次如果已經(jīng)確診,堅持服藥是最重要和最基礎(chǔ)的
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就是時間大概是這個一個月情況很明顯我們就帶他去醫(yī)院了,
李默
一般藥物起效要最少半個月
李默
到一個月
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大概三年之間他都過得不開心
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醫(yī)生開了半個月的藥
李默
但這個期間藥物是需要不斷調(diào)整的
李默
什么藥物
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就是吃精神方面的,然后醫(yī)生說先治好精神方面再治心里方面
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說半個月后再去反應(yīng)情況再去調(diào)整用藥
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我們該怎么和他相處啊,他說話太小聲我們又聽不清,然后答非所問,然后他就罵我們傻逼。我們都不知道該怎么辦
李默
稍等一下
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好
李默
一般處于疾病的急性期,也是患者最敏感的時期,單純心里的疏導(dǎo)或者交流效果很差的。
李默
也許家人可能會理解,多關(guān)心一下患者,打消對方的疑慮
李默
但往往效果不好的
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嗯嗯,那我們的相處方式該如何,他一直叫我爸媽離婚,叫我媽媽離開爸爸,又叫我們回去給爺爺奶奶蓋新房子
李默
這段時間最重要的是服藥,根據(jù)醫(yī)生囑托服藥,這個是最重要的,其次加強(qiáng)監(jiān)管,防止危險的行為發(fā)生
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今天叫他吃藥,他說這是不是農(nóng)藥
李默
恩,很多患者都會這樣認(rèn)為的
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而且我們倒水給他他也不喝,
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那我們該怎么說啊
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醫(yī)生說不肯吃藥就要送去住院
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他是這一個月以來爆發(fā)的
李默
盡可能去勸解吧,沒有什么特效的方法,因為患者本身對藥物很抵觸的,甚至患者會認(rèn)為你們給他吃藥是在害他
李默
確實,不吃藥物是起不到效果的
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我騙他說這是維生素,昨天醫(yī)生叮囑你吃提高記憶力的維生素,可是他說他昨天騙了醫(yī)生,說那個醫(yī)生是傻子
李默
恩
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他很恨我爸爸
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我爸爸和他說一句話都不行
李默
這些有可能是因為發(fā)病的緣故
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吃了藥之后沒有人和他說話后,他就靜靜地做他的東西,如果有人在他面前,他又開始罵人
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對,我爸爸知道錯了
李默
如果你們家庭真的處理不了,只能通過醫(yī)生的幫助進(jìn)行系統(tǒng)治療了
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醫(yī)生,那我們是不是該少點(diǎn)出現(xiàn)在他的面前
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不要他的情緒太波動
李默
不好說,接觸少了,患者可能會認(rèn)為你們又不關(guān)心或者其他想法,關(guān)鍵患者目前是對你們有想法的
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對他覺得我們是病毒
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我們向著他說話是在傳播病毒
李默
但如果對你們造成威脅,比如沖動傷人之類的,還是先保護(hù)好自己
李默
必要的時候還是住院治療
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我說我生病了,他叫我照顧好自己,他不想看到這樣的我
李默
如果能讓患者好好服藥,短暫的回避也是可以的,至少脾氣悄悄能穩(wěn)定一下
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家里只有我給藥他他才吃,雖然他也會懷疑,可是還是會被我騙過去,可是如果是我阿爸媽媽給的,他就直接扔了
李默
總之以服藥為前提
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嗯,無論如何都要吃完
李默
藥物起效,患者的病態(tài)想法會有改善的
李默
按照醫(yī)生醫(yī)囑服藥
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他會自己慢慢明白嗎
李默
通過藥物可以的
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醫(yī)生說他下學(xué)期他不能上學(xué)了
李默
這個我不清楚,
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如果第一次他拒絕吃藥,是不是不該再逼他,過一會兒再找他
李默
可以的,只要能吃藥,都可以嘗試一下
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可是我真的怕他反鎖在房間里,那我現(xiàn)在去搞壞他的門鎖嗎
李默
以免造成更大抵觸
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嗯
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醫(yī)生叫我們不要威脅恐嚇?biāo)运?p>
李默
這個要根據(jù)實際情況,可以跟父母商量一下
李默
是的,
李默
往往效果不好這樣
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威脅恐嚇效果不好對吧
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那他心里平靜的時候和他講話他會記得住的嗎
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我感覺他的記憶力很差
李默
可能會對患者服藥依從性降低
李默
會的
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他的注意力很不集中
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經(jīng)常一句嗯
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就不講過多的話了
李默
恩,這個是病的原因
李默
等病情好轉(zhuǎn)這些都會改善的
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那他現(xiàn)在整天玩游戲是對的嗎
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他只有游戲了
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他以前打籃球很厲害,可是他現(xiàn)在不想打了
李默
恩
李默
你們也無法阻止,
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對
李默
所以前提是要服藥,等起效了以后,患者會逐步恢復(fù)的
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他今天想出去玩遙控飛機(jī),可是我爸爸媽媽不在家我一個人又不敢?guī)鋈?p>
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會的,一定會想盡辦法給他藥
李默
恩,那就好,這個是前提
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希望半個月內(nèi)有好轉(zhuǎn)
李默
安全第一,要是自己做不到,就由大人幫助
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那過年適合帶他出去嗎?
李默
要有個過程的
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過年適合出去跑親戚嗎?
李默
不要過于勞累,適當(dāng)放松這些都是沒關(guān)系的
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他對外人的態(tài)度還好,沒有對我們那么惡劣
李默
這個要自己把握,比如他也對親屬有敵意,那在病情沒好之前最好養(yǎng)病
李默
一般安靜的環(huán)境更好一些
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好
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讓他做自己的事情
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可是他又說無聊
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帶他出去玩他也玩著玩著就開始罵我們
李默
那就看你們哪種更適合了
李默
這個都不是大問題,關(guān)鍵是服藥,其他的都是輔助的,
李默
等患者病情改善,怎么辦都好說的
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嗯嗯,他現(xiàn)在提出要出去玩
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該帶他出去嗎
李默
最好等家人回來,以防意外情況發(fā)生
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他說他要帶著飛機(jī)去找他唯一的朋友
李默
恩
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我媽媽回來了
李默
那就和家人協(xié)商,
李默
這個不是什么原則問題,安全第一
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還有,我想問他三年前就很不開心了,有點(diǎn)自閉,有點(diǎn)抑郁,吃藥可以恢復(fù)到三年前嗎
李默
會有改善,至于效果,醫(yī)生是不能保證的,
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好
李默
要通過治療觀察的
李默
好的
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好的謝謝你
李默
不客氣
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