苯海索對每一位錐體外系的反應都有效果嗎？

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• ask_044994

  請問苯海索對每一位患者的椎體外系反應都有作用嗎

• 陳燁

  你好，如果是精神科藥物引起的，是有效果的。

• ask_044994

  那每一位患者服用苯海索三個月以后都有效嗎

• 陳燁

  請問你用了多少劑量？

• 陳燁

  一般情況下不會等那么久的，一天內(nèi)起效。

• ask_044994

  都會消失嗎？椎外

• ask_044994

  服用三個月苯海索

• ask_044994

  以后

• 陳燁

  會的。

• ask_044994

  我服用的是一天兩粒，一天兩次

• 陳燁

  除了苯海索之外還有其他藥物嗎？

• ask_044994

  苯海索

• ask_044994

  還有普萘洛爾

• ask_044994

  就心得安

• 陳燁

  能否詳細說下你的情況呢，我看系統(tǒng)里沒有你既往的咨詢記錄，需要了解你完整的病情。

• 陳燁

  你是為自己咨詢嗎？，你多大年紀？如果沒有精神科藥物使用的情況下，是不需要用苯海索的，除非是帕金森患者。

• ask_044994

  我四年前發(fā)病，起初有幻覺，也不喜與人交往

• ask_044994

  對未來沒有興趣

• 陳燁

  目前是否精神科藥物已經(jīng)停用？

• ask_044994

  考試壓力大

• ask_044994

  沒有

• 陳燁

  還保留哪種藥物，能否說下藥名？

• ask_044994

  維思通利培酮

• 陳燁

  多大劑量？

• ask_044994

  三毫克

• 陳燁

  最近一次出現(xiàn)雙目上翻是在什么時候？

• ask_044994

  三粒

• ask_044994

  我沒有雙目上翻

• 陳燁

  是因為什么癥狀導致需要服用苯海索

• ask_044994

  只有目光呆滯，四肢僵硬，行動緩慢，

• 陳燁

  肢麻還是舌頭僵硬

• ask_044994

  坐立不安

• 陳燁

  你多大年齡呢？

• ask_044994

  而且有時走路前傾，停不下來

• ask_044994

  27

• 陳燁

  有沒有做過頭顱ct

• ask_044994

  沒有

• ask_044994

  做過腦電圖

• 陳燁

  出現(xiàn)步行障礙要排除一下顱內(nèi)器質(zhì)性病變，因為利培酮臨床使用鎮(zhèn)靜效果不強，幾乎不會出現(xiàn)你說的情況。而且你也說了，服用苯海索都3個月了，如果是藥物引起，使用苯海索一天內(nèi)都能見效。

• ask_044994

  現(xiàn)在這些癥狀沒有了

• 陳燁

  哦，那今天咨詢是需要解決什么問題呢？

• ask_044994

  我只是想知道我從***年5月開始服用利培酮搭配苯海索，為什么都***年一月了，我還在坐立不安

• ask_044994

  加心得安

• 陳燁

  嗯，如果藥源性的焦慮，當然使用苯海索是可以緩解，但是如果是原發(fā)性的焦慮的話，恐怕需要加用抗焦慮藥物來治療了。

• ask_044994

  不是說3個月以后椎外會消失嗎

• ask_044994

  服用苯海索

• 陳燁

  不是3個月，如果有效的話不會超過3天

• 陳燁

  錐體外系

• 陳燁

  目前你就剩下靜坐不能，還是考慮原發(fā)性的焦慮，不合適用苯海索治療。

• 陳燁

  焦慮不是椎外反應。

• ask_044994

  目光呆滯，四肢僵硬，運動遲緩會在三個月內(nèi)消失嗎

• 陳燁

  如果有效3天見效，不用等這么久的。

• ask_044994

  這些椎體外系反應

• ask_044994

  我問的不是見效，是消失

• 陳燁

  而且你才27歲，體質(zhì)比老年人好，利培酮劑量也比較小，如果出現(xiàn)副反應，減輕也會效果比較明顯的

• 陳燁

  不用3月，最多不超1周

• ask_044994

  那焦慮，也就是坐立不安

• 陳燁

  是的。

• ask_044994

  會否需要服用鹽酸舍曲林

• 陳燁

  你目前如果有抑郁情緒的話可以用一下，沒有就不需要了。

• ask_044994

  那我坐立不安是屬于原發(fā)性焦慮嗎

• 陳燁

  根據(jù)你提供的情況，可能性比較大。

• ask_044994

  那需要服用什么

• ask_044994

  藥物

• 陳燁

  可以用點丁螺環(huán)酮或者半片奧氮平一天2次

• ask_044994

  丁螺環(huán)酮幾片

• 陳燁

  開始是1片，一天2次，一周內(nèi)可以逐漸加到2片，一天2次

• ask_044994

  好的，醫(yī)生

• 陳燁

  嗯嗯。如果病情比較穩(wěn)定，利培酮副反應又比較明顯，可以跟你的醫(yī)生協(xié)商一下調(diào)整為阿立哌唑或者齊拉西酮，相對副反應出現(xiàn)率比較低。

• ask_044994

  為什么每個醫(yī)生都說的不一樣

• 陳燁

  因為醫(yī)學沒有定論，每個醫(yī)生都有自己治療的手段，百家爭鳴的情況在醫(yī)療上很常見。

• ask_044994

  坐立不安服用丁螺環(huán)酮有效吧

• 陳燁

  有效果

• ask_044994

  會不會存在椎外服用苯海索無效

• 陳燁

  至少我在10年內(nèi)沒有遇到過。

• ask_044994

  醫(yī)學上如何定義苯海索的

• 陳燁

  你說的定義具體是指什么？

• ask_044994

  對椎外的效果

• 陳燁

  藥典只記載了苯海索的使用說明，但是具體療效沒有統(tǒng)計，都是醫(yī)生根據(jù)自己的使用經(jīng)驗得出的結論

• ask_044994

  那是否存在控制精神病癥的儀器

• ask_044994

  比方說可以遠程控制的

• 陳燁

  你說的是MECT治療吧

• ask_044994

  對

• 陳燁

  沒有遠程的，精神?？漆t(yī)院有快速控制治療的MECT

• ask_044994

  那如果苯海索無效，鹽酸右芐替米特會有效嗎

• 陳燁

  后面這個藥我們單位沒有使用過，不太了解，不好意思。

• ask_044994

  嗯

• 陳燁

  不要太過緊張療效，治療是一個過程，只能預估，不能準確計算療效，隨著病情發(fā)展，藥物也不是一成不變的。

• ask_044994

  嗯

• 陳燁

  嗯嗯，還有其他疑問嗎？

• ask_044994

  丁螺環(huán)酮

• ask_044994

  存在無效嗎

• 陳燁

  其實藥物療效就跟個體過敏一樣，有些人敏感一些，療效就好一些，不敏感一些，療效就差一些。

• ask_044994

  也就是存在療效的好壞，但不存在無效

• 陳燁

  萬事沒有絕對。能給你打包票的醫(yī)生相信在正規(guī)醫(yī)院不會有幾個。

• 陳燁

  醫(yī)生對患者是以事實療效說話，空洞的許諾并不科學。

• ask_044994

  嗯

• ask_044994

  謝謝您

• 陳燁

  不客氣。

• ask_044994

  明白了

• ask_044994

  焦慮會引起坐立不安嗎

• 陳燁

  會的，這個問題昨天已經(jīng)回答過了，可能你沒在意。你可以翻看下記錄

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