您好醫(yī)生 我今天去復查了一下甲亢彩超和血 有幾個問題想問問您
ask_240084
您好醫(yī)生 我今天去復查了一下甲亢彩超和血 有幾個問題想問問您
ask_240084
在嗎
馬運芝
您好
馬運芝
請講
ask_240084
甲亢快一年了 血指標好多了
ask_240084
醫(yī)生說不用查彩超 因為我害怕 所以就查了一下
馬運芝
把化驗單發(fā)過來看看
ask_240084
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬運芝
現(xiàn)在吃的什么藥
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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一天一片這個
馬運芝
檢查前就這樣吃的嗎
ask_240084
對
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醫(yī)生說維持這個量就行
馬運芝
那就繼續(xù)吃吧
ask_240084
還是這樣吃
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您覺得呢
馬運芝
對,不需要調(diào)量
ask_240084
您看一下我的彩超有什么問題嗎
馬運芝
沒什么問題,還是甲亢
ask_240084
我問彩超醫(yī)生有結節(jié)嗎 他后來說有一個不典型 這種不用寫 最后做完我問她有結節(jié)嗎 她說沒有
ask_240084
哪一個人不典型的一般都不用寫 不典型什么意思啊
ask_240084
打錯了
ask_240084
她說不典型的一般都不用寫
ask_240084
不典型是啥意思啊
馬運芝
那就是沒有結節(jié)
ask_240084
我就害怕不好醫(yī)生
ask_240084
我在網(wǎng)上搜了搜不典型 我看有的說不好 我都快嚇死了
ask_240084
就想問問您到底啥意思
馬運芝
就是沒有看到典型的結節(jié),所以不會寫
馬運芝
沒什么意思,不是有結節(jié),結節(jié)的性質不典型
ask_240084
不是不好吧
馬運芝
不是的
ask_240084
那個血流信號什么意思啊醫(yī)生
馬運芝
說明是甲亢
ask_240084
哦哦 為什么甲亢比之前好多了 彩超甲狀腺還是有問題啊
馬運芝
彩超上不會有很大改善
ask_240084
那得啥時候能是正常的甲狀腺啊
ask_240084
就是彩超沒問題
馬運芝
不用管彩超上的甲狀腺,有可能一直是彌漫性改變,只要甲功正常就可以
ask_240084
那一直是彌漫性改變對身體不也不好嗎 總得讓它正常嗎
馬運芝
沒什么影響,只要激素水平正常就好
ask_240084
哦哦 那為什么會一直彌漫性改變呢醫(yī)生 別煩我 我就比較擔心 所以多問問您
馬運芝
沒事
馬運芝
這個改變一旦形成了,一般不會再恢復,所以醫(yī)生都不會建議您再復查彩超
ask_240084
好吧 好難過啊 不正??偢杏X不好 那我以為注意飲食和作息然后適當鍛煉 是不是也可以完全正常的可能醫(yī)生
馬運芝
真的不用難過,誰也不會天天去關注彩超的結果
馬運芝
關鍵是要把甲功控制好
ask_240084
我就怕影響健康 怕后續(xù)會發(fā)展成別的
馬運芝
不會的
ask_240084
怕再有結節(jié)啥的
ask_240084
我就害怕有結節(jié)
馬運芝
現(xiàn)在有結節(jié)的人很多
馬運芝
主要是與碘過量有關
馬運芝
現(xiàn)在您忌碘了嗎
ask_240084
哦哦 我現(xiàn)在含碘的都不吃 鹽都買的不加碘的
馬運芝
就是啊,所以不用擔心
ask_240084
還有就是醫(yī)生我第一次檢查出甲亢差不多快一年了 那時候彩超寫的彌漫性病變?nèi)缓髮懥藗€橋本氏甲狀腺炎待排 我在網(wǎng)上查了查橋本氏挺可怕 那我現(xiàn)在到底是是不是橋本氏甲狀腺炎呢
馬運芝
查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體了嗎
ask_240084
第一次查了 指標都不正常 后來好像是因為正常了就沒查 就查的這些
馬運芝
如果那兩個抗體都正常就不是橋本氏甲狀腺炎
ask_240084
我剛剛看了看之前的化驗單 查處甲亢的前兩個月都不正常
ask_240084
但是第三個月就開始光查的這三項了
馬運芝
哦
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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一個二月份 一個三月份的
馬運芝
橋本氏甲狀腺炎主要是導致甲減,也沒有多么可怕
ask_240084
一定會導致甲減嗎
馬運芝
不一定
ask_240084
那要怎樣才會不甲減醫(yī)生
馬運芝
沒有什么辦法,如果有辦法預防,就不會有人出現(xiàn)甲減了
ask_240084
好吧 那就是平時多注意唄
ask_240084
我就怕一定會甲減
馬運芝
其實甲亢比甲減可怕
ask_240084
為什么呢
ask_240084
甲減不是要終身服藥嗎
馬運芝
甲亢用藥難調(diào)整,并發(fā)癥多
馬運芝
有的甲亢很難停藥,也是長期吃藥
ask_240084
因為還沒有要孩子
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所以就擔心
馬運芝
甲減也可以要孩子
ask_240084
怕對孩子不好
馬運芝
甲減吃優(yōu)甲樂把甲功調(diào)整正常,對孩子沒有什么影響
ask_240084
嗯嗯 知道了醫(yī)生 醫(yī)生為什么后來醫(yī)生就沒再讓查那幾項呢
馬運芝
再查還是不正常,沒有用了
ask_240084
那三項只要是第一次不正常 之后就一直不正常?
馬運芝
促甲狀腺受體抗體會正常的,只有正常了才能停藥
ask_240084
我的意思是您說的那個蛋白的那兩項
ask_240084
就是診斷是不是橋本氏的那些只要第一次不正常 就永遠不正常了嗎
馬運芝
甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體不會恢復正常的
馬運芝
是的
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那就是說橋本氏甲狀腺炎治不好嗎?
ask_240084
那太可怕了
馬運芝
如果不出現(xiàn)甲減就不需要治療,治療也不是治療橋本本身,而是治療甲減
ask_240084
醫(yī)生 我想弄好橋本
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我看網(wǎng)上說可能會癌變呢 很害怕這個
馬運芝
目前沒有什么辦法,也沒有癌變這一說法
ask_240084
這兩天把我嚇壞了
ask_240084
就怕會導致癌變
馬運芝
放心吧,不會癌變的
ask_240084
嗯嗯 一會就各方面注意的話 有自己好的可能嗎醫(yī)生
馬運芝
沒有可能
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啊 那一輩子都有甲狀腺炎啊
ask_240084
這太可怕了醫(yī)生
ask_240084
一直都有炎癥對身體肯定不好吧
馬運芝
沒事的,定期復查甲功就可以
ask_240084
甲功能調(diào)到完全正常嗎
馬運芝
完全可以
ask_240084
嗯嗯 怎么會得這種病呢醫(yī)生
馬運芝
自身免疫的原因,有很多人都這樣
ask_240084
我在晚上看說橋本會并發(fā)甲癌
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會發(fā)戰(zhàn)成癌癥
ask_240084
醫(yī)生
馬運芝
不要再看網(wǎng)上說的了,放心吧,不會的
ask_240084
好吧 這個橋本也不會影響孩子嗎
馬運芝
不會的
ask_240084
醫(yī)生我在問一次橋本氏甲狀腺炎是不是容易引起甲狀腺結節(jié)
馬運芝
不容易,引起甲狀腺結節(jié)主要是碘過量
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哦哦 這兩天我就老摸我的脖子 想看看有沒有異常 越摸越害怕
馬運芝
您是自己嚇自己
ask_240084
嗯嗯 一看會癌變嚇得我渾身出汗
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接著就去查了
馬運芝
別瞎想了
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嗯嗯 真的不會癌變吧醫(yī)生
馬運芝
真的不會
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嗯嗯 這個橋本也不用吃藥治療嗎 不治療的話 不會越來越不好吧
馬運芝
不會的,您不要再糾結這個問題了
ask_240084
嗯嗯 平時應該怎么注意呢醫(yī)生 跑步練瑜伽對這些病有好處嗎
馬運芝
保持心情好就好
馬運芝
及時復查甲功
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嗯嗯 可以吃中藥嗎
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吃點中藥調(diào)理嗎
馬運芝
沒有必要
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嗯嗯 一會和正常人沒啥區(qū)別吧
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以后
馬運芝
是的
ask_240084
好的醫(yī)生
馬運芝
嗯
ask_240084
那個治療甲亢的藥什么是堅持最好啊
馬運芝
沒看明白您的意思
ask_240084
打錯了 甲亢的藥什么時間吃最好啊
馬運芝
每天固定同一個時間就可以
ask_240084
哦哦 行 醫(yī)生說三個月后再復查 還用查彩超嗎醫(yī)生
馬運芝
不用再復查彩超了
馬運芝
我覺得三個月有點長,兩個月就復查吧
ask_240084
嗯嗯 那我就兩個月去查
馬運芝
嗯
ask_240084
他們有的七八個月查一次
馬運芝
那出現(xiàn)了問題也不知道
馬運芝
最長不要超過三個月
ask_240084
嗯嗯 抗體好恢復嗎醫(yī)生 我抗議老是起伏不定
馬運芝
不好恢復
馬運芝
甲亢需要吃藥兩年的時間或更長
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就是持續(xù)吃這個藥
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調(diào)理
馬運芝
是的
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我吃的這個藥對身體有副作用嗎醫(yī)生
馬運芝
如果以前沒有發(fā)生,以后一般不會再出現(xiàn)了
馬運芝
有導致白細胞減少或肝功能異常的可能
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肝功能之前異常了 后來吃護肝的就好了
馬運芝
以后應該不會再出現(xiàn)了
ask_240084
白細胞倒是一直正常
馬運芝
嗯
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抗體不正常就不能懷孕嗎醫(yī)生
馬運芝
哪個抗體?
馬運芝
甲亢沒治愈最好不要懷孕
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就是我查的那個最后一項
ask_240084
就是必須所有指標都得正常在懷孕嗎?
馬運芝
嗯,最好不要懷孕
馬運芝
是的
馬運芝
不是必須,最好是這樣
ask_240084
嗯嗯知道了醫(yī)生 明白了 那個橋本不影響對吧
ask_240084
那個完全不影響對嗎
馬運芝
是的
馬運芝
孕期要每個月都查甲功
ask_240084
嗯嗯 好的醫(yī)生 真的特別感謝 以后有問題我還找你 非常感謝 以后我就不多想了 好好生活 讓身體好起來
馬運芝
好的,祝您愉快
馬運芝
晚安
ask_240084
晚安
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