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得甲亢 吃碘131得甲減幾率高嗎，普通治療會(huì)不會(huì)得甲減呢
鄭州市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
主治疾?。憾嗄衣殉簿C合征,庫欣綜合征,甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺腫,痛風(fēng)
ask_5eC1vg
得甲亢 吃碘131得甲減幾率高嗎，普通治療會(huì)不會(huì)得甲減呢？
王娟
你好，甲亢碘131治療大部分都是會(huì)甲減的
王娟
普通治療藥量吃多了會(huì)有藥物性甲減，減量就恢復(fù)了，本質(zhì)還是甲亢的
ask_5eC1vg
那就就是吃碘131得甲減的幾率是很高的
王娟
對的
王娟
很高的
王娟
甲減后是需要終身服藥的
王娟
甲減會(huì)比甲亢好控制，而且藥物沒什么副作用
ask_5eC1vg
身體有什么反應(yīng)呢
ask_5eC1vg
怎樣控制呢
王娟
甲減會(huì)出現(xiàn)體重增加，嗜睡，乏力，水腫，記憶力減退等，甲功控制正常就可以了和正常人一樣了
王娟
甲減需要口服優(yōu)甲樂
ask_5eC1vg
普通藥物治療得甲減的幾率大嗎
王娟
普通疾病始終就是甲亢，不會(huì)得真正甲減的
王娟
藥物性甲減只是暫時(shí)的
ask_5eC1vg
意思就是普通治療不容易得甲減
王娟
對的
ask_5eC1vg
那普通治療眼睛會(huì)不會(huì)越來越股呢
王娟
那不一定的
王娟
這要看疾病自身發(fā)展
ask_5eC1vg
普通治療時(shí)間就會(huì)很久 對嗎
王娟
對的，治療周期是兩年左右
ask_5eC1vg
好的 謝謝
王娟
不客氣的
ask_5eC1vg
兩年左右病就會(huì)痊愈對吧
王娟
治療周期是兩年到兩年半，達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)可以停藥試試
王娟
但是停藥后也是有復(fù)發(fā)可能性的
ask_5eC1vg
意思就是 停藥之后 甲亢還是會(huì)復(fù)發(fā) 對嗎
王娟
對的
ask_5eC1vg
那不是還是會(huì)一直吃藥
王娟
是有這個(gè)可能性的
王娟
也不是每個(gè)人一定會(huì)復(fù)發(fā)
王娟
復(fù)發(fā)了就需要重新治療
王娟
所以很多人會(huì)選擇碘131
ask_5eC1vg
我把病例單發(fā)給你 你幫我看看 我適不適合做碘131呢
王娟
沒有適合不適合
王娟
甲亢不是太嚴(yán)重都是可以做的
王娟
做之前還需要看吸碘率檢查
ask_5eC1vg
那你幫我看看 我是不是很嚴(yán)重
王娟
好
ask_5eC1vg
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_5eC1vg
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_5eC1vg
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王娟
結(jié)果看還是比較嚴(yán)重的
ask_5eC1vg
就是 醫(yī)生也這樣說 就讓我做碘131
王娟
對的
ask_5eC1vg
就是怕得甲減
王娟
這是不可避免的
ask_5eC1vg
是的
王娟
嗯嗯
ask_5eC1vg
你不也說得甲減幾率很大
王娟
對的，大部分都會(huì)甲減
ask_5eC1vg
甲減能控制嗎
王娟
藥物控制正常就可以了
王娟
比甲亢好控制
ask_5eC1vg
藥物控制正常 是不是就不會(huì)有你說的那些反應(yīng)
ask_5eC1vg
有嗎
王娟
對的
ask_5eC1vg
怎樣藥物控制呢
王娟
控制正常和正常人一樣什么都不影響的
王娟
吃優(yōu)甲樂控制就可以了啊
ask_5eC1vg
是不是做了碘131甲亢就不會(huì)復(fù)發(fā)了
王娟
碘131做以后還會(huì)出現(xiàn)甲亢控制不好，可能還需要第二次治療
ask_5eC1vg
第二次治療了 基本就不會(huì)復(fù)發(fā)了對嗎
王娟
這種都是要看具體情況的啊
ask_5eC1vg
那什么時(shí)候可以查自己有沒有得甲減
王娟
復(fù)發(fā)了需要繼續(xù)治療直到治愈或者甲減
王娟
碘131以后也是需要定期復(fù)查看的
王娟
如果自己出現(xiàn)甲減癥狀了就需要隨時(shí)復(fù)查
ask_5eC1vg
你的意思是 碘131之后 要嘛就是全部治愈 要不就是得甲減
ask_5eC1vg
甲減癥狀 身體會(huì)有反應(yīng)
王娟
對的
ask_5eC1vg
身體會(huì)有怎樣的反應(yīng)呢
王娟
會(huì)出現(xiàn)嗜睡乏力記憶力減退，體重增加等
ask_5eC1vg
你看我的檢查 普通治療 治愈的幾率大嗎
王娟
這是看不出來的
王娟
都是需要治療后復(fù)查看的
ask_5eC1vg
如果有甲減風(fēng)險(xiǎn) 普通治療 應(yīng)該會(huì)好些
王娟
看你自己能接受哪種了
王娟
都有利有弊
ask_5eC1vg
普通治療 就是時(shí)間長點(diǎn) 還容易復(fù)發(fā)
ask_5eC1vg
普通治療 就是時(shí)間長點(diǎn) 還容易復(fù)發(fā)
王娟
對的
ask_5eC1vg
現(xiàn)在做碘131治療的還是很多的 是吧
王娟
對的
王娟
也是比較常見的治療
ask_5eC1vg
一般得吃了碘131之后多長時(shí)間可以查出自己得了甲減
王娟
每個(gè)人對碘131吸收情況不一樣，都是有個(gè)人差異的
王娟
有可能幾個(gè)月也有可能幾年
王娟
這是不一定的
ask_5eC1vg
如果查出甲減要那么長的時(shí)間的話，那我做了碘131之后，不是一般就是說三個(gè)月之后就要復(fù)查。
ask_5eC1vg
三個(gè)月之后復(fù)查就可以看自己的那個(gè)甲減。
王娟
你打字吧，外面太吵聽不清楚
王娟
不好意思
ask_5eC1vg
就是說吃了碘131之后三個(gè)月就要去復(fù)查 到時(shí)候不是就知道自己得沒得甲減了
王娟
不是的，碘131吸收有個(gè)過程的，是三個(gè)月然后半年或者更久復(fù)查看甲功恢復(fù)情況，
王娟
需要定期復(fù)查看的
王娟
不是復(fù)查一次就行了
ask_5eC1vg
你說的 我更糾結(jié)了 不知道到底選擇怎樣治療來
王娟
其實(shí)相對來說碘131還是比較方便的
王娟
像藥物治療，開始需要每個(gè)月都要復(fù)查的
ask_5eC1vg
我就是怕得甲減
王娟
基本都是一兩個(gè)月采血復(fù)查
王娟
而且甲亢藥物都有肝損傷和殺白細(xì)胞的風(fēng)險(xiǎn)
王娟
如果出現(xiàn)副作用嚴(yán)重也是不能藥物治療的
ask_5eC1vg
就是說 藥物治療的話容易傷肝
王娟
對的，甲亢藥物都是肝損傷比較大的
ask_5eC1vg
那就是說碘131是最好的治療方法
王娟
沒有什么最好治療，都是有利有弊的，要是能接受甲減可以選擇碘131
王娟
而且甲減藥物沒什么副作用
ask_5eC1vg
我之前得過乙肝 甲亢藥物不是會(huì)影響很
王娟
肝功能正常嗎
ask_5eC1vg
正常
王娟
那應(yīng)該是可以用藥復(fù)查看看的
ask_5eC1vg
那就可以藥物治療
王娟
可以選擇藥物治療，一個(gè)月后再復(fù)查看看
ask_5eC1vg
吃什么藥呢
王娟
賽治
王娟
甲亢藥物都是統(tǒng)一的
王娟
先吃一天一次，一次三片就可以了
王娟
也可以一天三次，一次一片
ask_5eC1vg
還有一個(gè)問題 十三天前 我吃了一條耗兒魚 吃碘131影響大不
王娟
不是海魚就沒什么問題的
ask_5eC1vg
是海鮮吧
王娟
那就有影響的
王娟
可以再等等去做就可以了
ask_5eC1vg
怎樣的影響呢
王娟
影響碘131得吸收
ask_5eC1vg
就是效果不好
王娟
對的
ask_5eC1vg
不會(huì)影響甲減
王娟
這樣跟你說吧，碘131做之前都需要先做攝碘率，根據(jù)攝碘率決定用量大小，如果吃含碘高的食物攝碘率就會(huì)受影響
王娟
那么藥量也就會(huì)受影響
ask_5eC1vg
那 我做了吸碘的啊 醫(yī)生叫我今天去吃典131
王娟
那應(yīng)該沒什么問題
王娟
可以去做
ask_5eC1vg
哦 你說的攝碘率 就是吸碘對嗎
王娟
而且只吃了一次影響也不會(huì)太大
王娟
對的
ask_5eC1vg
好的 謝謝 非常感謝
王娟
不客氣的
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