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以前得過甲亢,通過碘131治療后為甲減

女 | 32歲 懸賞32個(gè)健康幣 2017-09-20 17:31:02 11人回復(fù) 來自廊坊市

健康咨詢描述: 以前得過甲亢,通過碘131治療后為甲減,吃藥一年治愈,現(xiàn)在有抑郁癥,是否能服用百憂解

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

惠麗超
惠麗超 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性 幫助網(wǎng)友:35363
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2017-09-20 17:32:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,甲狀腺功能亢進(jìn)放射性治療難以避免出現(xiàn)甲狀腺功能減低的問題,需要積極重視,抑郁癥和甲狀腺病變之間無關(guān)的。
      指導(dǎo)意見:
      你好,甲狀腺功能減低需要堅(jiān)持服用優(yōu)甲樂,進(jìn)行補(bǔ)充替代治療,對(duì)于抑郁癥,可以服用百憂解的,注意看心理量表的檢查變化表現(xiàn)

2017-09-20 19:35 ask8077309279 追問

請(qǐng)問我看那個(gè)百憂解有降低甲狀腺功能的副作用,所以沒有敢服用

2017-09-21 12:08醫(yī)生回答:

不要緊張。定期復(fù)查甲狀腺激素水平。

周瑋
周瑋 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)1型、2型糖尿病及其并發(fā)癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:40245稱贊:613
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2017-09-20 17:34:16 我要投訴

      病情分析:
      青年女性,既往患有甲狀腺功能亢進(jìn),應(yīng)用碘131治療之后出現(xiàn)甲狀腺功能減退。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議你需要檢查再次檢查甲狀腺功能排除由于甲減引起來的抑郁癥的可能性。
      

李學(xué)明
李學(xué)明 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。? 頭痛 眩暈 腦卒中 帕金森 幫助網(wǎng)友:2763
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2017-09-20 17:35:56 我要投訴

      病情分析:
      所有的指導(dǎo)用藥,最好是在正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌門診或者說是身心醫(yī)學(xué)科門診進(jìn)行指導(dǎo)。
      指導(dǎo)意見:
      我認(rèn)為是可以服用的,你所說的藥物對(duì)抑郁癥是對(duì)癥的,但是我認(rèn)為你還需要去門診結(jié)合你具體的實(shí)際情況指導(dǎo)用藥
      
      以上是對(duì)“以前得過甲亢,通過碘131治療后為甲減”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2017-09-20 17:37:41 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,得過甲亢,通過碘131治療后為甲減,吃藥一年治愈,現(xiàn)在有抑郁癥,是否能服用百憂解?百憂解一般是安全的,主要是可能影響肝腎功能,但也偶有報(bào)道誘發(fā)甲亢或甲減,這是極少發(fā)生的。如果不放心也可以換其它抗抑郁的藥物。
      

楊立勇
楊立勇 平陽縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 睡眠障礙,焦慮癥,抑郁癥,恐懼癥,強(qiáng)迫癥,厭食癥, 幫助網(wǎng)友:2039稱贊:2
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2017-09-20 17:34:18 我要投訴

      病情分析:
      女性,三十二歲,甲減就是說您的甲狀腺功能減退了,需要使用甲狀腺素替代治療。
      指導(dǎo)意見:
      本身甲狀腺功能減退就有可能導(dǎo)致抑郁癥,把甲狀腺功能調(diào)理正常后,還是抑郁。那就要考慮抑郁癥,當(dāng)然可以使用百憂解氟西汀治療,治療是注意復(fù)查甲狀腺功能就可以了。
      

張鳳英
張鳳英 護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、濕疹、痤瘡、蕁麻疹、腦 幫助網(wǎng)友:98518稱贊:273
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2017-09-20 17:38:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,百憂解主要是抑制中樞神經(jīng)對(duì)5-羥色胺的再吸收,用于治療抑郁癥和其伴隨之焦慮,治療強(qiáng)迫癥及暴食癥。
      指導(dǎo)意見:
      你好,這情況可以服用百憂解治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,定期到醫(yī)院復(fù)查甲功,積極配合醫(yī)生治療。
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-09-20 17:38:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,患者本人既往曾經(jīng)有過甲狀腺功能亢進(jìn),現(xiàn)在經(jīng)過放射碘治療之后轉(zhuǎn)變成為甲減。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,如果現(xiàn)在甲狀腺功能減低的狀態(tài)已經(jīng)得到好轉(zhuǎn),患者已經(jīng)明確診斷是與正的話可以口服抗抑郁藥物百憂解,但是要注意劑量。
      
      以上是對(duì)“以前得過甲亢,通過碘131治療后為甲減”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-09-20 17:39:57 我要投訴

      病情分析:
      碘131放射治療后會(huì)殺傷甲狀腺細(xì)胞,如果劑量大,傷害比較大。
      指導(dǎo)意見:
      抑郁癥從心理上打開矛盾之結(jié),放松精神壓力,多飲水,休息好,一些藥物只起輔助化用。
      

劉楊
劉楊 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見腫瘤的診斷和治療,比如肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌以及 幫助網(wǎng)友:1056
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2017-09-20 17:41:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述由于甲亢采取碘131治療后現(xiàn)在甲減,甲減的癥狀跟抑郁癥比較相似,表情淡漠,情緒低落
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在的抑郁癥可能是跟甲減有關(guān),建議查一下甲狀腺功能,一般碘131治療后需要終身服藥的…抗抑郁藥不建議隨便吃的,可以在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下服用
      

熊良川
熊良川 成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)老年慢性疾病如高血壓,糖尿病,慢阻肺,冠心病 幫助網(wǎng)友:1463稱贊:2
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2017-09-20 17:46:11

      病情分析:
      你好,請(qǐng)問你最近查甲狀腺功能是什么時(shí)候?甲減之后吃的左甲狀腺素片么?現(xiàn)在有哪些不適癥狀沒有?去心理做過咨詢沒有?確診抑郁癥了么?
      指導(dǎo)意見:
      請(qǐng)問你抑郁癥有哪些表現(xiàn)?最近生活或者工作中發(fā)生了什么不愉快的事么?有無偶爾出現(xiàn)自殘的念頭?百憂解對(duì)于抑郁癥有一定治療作用,可以吃的,但是建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,同時(shí)抑郁癥不僅需要藥物治療,更重要的是心理治療,建議正規(guī)醫(yī)院心理科進(jìn)一步診治。希望有所幫助,祝您早日康復(fù)!
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-09-20 17:50:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,作為資深內(nèi)分泌專家,我鄭重的提醒你:如果你說的是真的,這個(gè)甲減肯定沒有治愈,而是暫時(shí)的正常而已,甲減治療使用優(yōu)甲樂當(dāng)激素水平正常時(shí),停藥一段時(shí)間化驗(yàn)會(huì)依然正常,但是,不繼續(xù)吃藥肯定還會(huì)再甲減的,千萬不要誤認(rèn)為治愈了,請(qǐng)勿停藥。
      指導(dǎo)意見:
      碘131治療甲亢造成的甲狀腺功能減退是不可逆的,而甲減最大的特點(diǎn)是補(bǔ)充優(yōu)甲樂激素正常后,停藥并不是馬上甲減,而是回過很久化驗(yàn)才會(huì)再發(fā)現(xiàn)減低,但是這是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)榧诇p可以因?yàn)橥蝗坏幕杳远旅?,?qǐng)不要誤認(rèn)為停藥一段時(shí)間甲功化驗(yàn)正常就是治愈了。當(dāng)然,目前有抑郁癥,吃百憂解完全沒有問題,而且,繼續(xù)使用合理劑量的優(yōu)甲樂,可以明顯有助于抑郁癥的緩解。
      

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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